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LISTA DE MEDICAMENTOS PADRONIZADOS PELO SUS.
MEDICAMENTOS:
Analgésicos E Antipiréticos
DIPIRONA
O que é?
Analgésico, antipirético, antitémico,
Nome Similar ou genérico:
Dipirona sódica; dipirona magnesiana; metamizol(outro nome genérico); pirazolona]
Para que serve?
Dor e febre
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Uso Oral:
Adultos e adolescentes acima de 15 anos
De 500 mg a 75 mg por dose, até 4 doses por dia
Crianças ( atenção: crianças com menos de 3 meses de idade ou com menos de 5 kg de peso não devem receber dipirona). 10 mg por kg de peso corporal por dose, até 4 doses por dia.
Uso Retal: (supositórios)
Adultos e adolescentes acima de 15 anos
1000 mg por dose, até 3 vezes por dia.
Uso Injetável:
Adultos e adolescentes acima de 15 anos
500 mg a 750 por dose, até 4 doses por dia; para administração via intramuscular ou intravenosa lenta (1 ml/ minuto).
Crianças acima de 1 ano de idade (Atenção: crianças acima de 3 meses e com menos de 1 ano de idade não devem receber dipirona por via intravenosa).
10 mg por kg de peso corporal por dose, até 4 doses por dia, para administração via intramuscular ou intravenosa lenta ( 1 ml/minuto).
Forma de ação no organismo:
É o sulfonato sódico da aminopirina e tem propriedades semelhantes. A aminopirina é um antiinflamatório não esteróide.
Cuidados Especiais:
Gravidez:Não usar
Amamentação: não amamentar até 48 horas após o uso do produto.
Não usar o produto nas seguintes condições:
Asma , deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase; crianças com menos de 3 meses de idade ou com menos de 5 kl de peso; crianças com menos de 1 ano de idade (intravenosa); crianças com menos de 4 anos ( supositório); hipersensibilidade a derivados pirazolônicos; infecção respiratória crônica; porfíria; reação alérgica a drogas.
Avaliar riscos x Banefícios
Problemas no sangue
Reaçõe que podem ocorrer
Ataques de asma em pacientes predispostos, diminuição acentuada de células sanguineas denominadas granulócitos;
Atenção com outros medicamentos. Este produto:
Pode aumentar a ação do álcool;
Pode diminuir a ação de: ciclosporina;
Pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com: clorpromazina.
Outras considerações importantes:
Não ingerir bebida alcoólica;
Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção;
Não usar a solução oral em diabéticos, por conter açúcar;
Durante o tratamento a urina adquire um tom avermelhado;
Não deve ser tomada em altas doses ou por períodos prolongados, sem controle médico;
O uso em casos de amigdalite ou qualquer outra afecção da bucofaringe deve merecer cuidado redobrado: esta afecção pré existente pode mascarar os primeiros sintomas de diminuição acentuada de células sanguíneas denominadas granulócitos( angina agranulocítica), ocorrência rara, mas possível, quando se faz uso de produto que contenha dipirona.
Procedimentos de Enfermagem:
A medicação deve ser administrada conforme recomendado e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento médico, ainda que o cliente alcance melhora. A medicação não deve ser usada em doses altas ou durante períodos prolongados sem controle médico. A resposta terapêutica, nos casos de dor ou febre, pode ser observada geralmente em 30min., após a administração.
Informe ao cliente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente desconforto respiratório como também aquelas incomuns ou intoleráveis, o médico deverá ser comunicado imediatamente.
Recomende que o cliente informe ao médico o esquema de medicação anterior ao tratamento ou à cirurgia.
PARACETAMOL
O que é?
É um analgésico e antitérmico .
Nome similar ou genérico:
Acetofen, Calpol, Dôrico, Dorico Flash, Emsgrip, Febralgin, Paralgen, Sonridor, Tylenol, Vick Pyrena
Para que serve?
Dor ; dor pós cirúrgica (em odontologia); febre.
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Via Oral
Adultos e crianças acima de 12 anos:
500 a 1000 mg, 3 ou 4 vezes por dia. Atenção: não ingerir mais do que 4g por dia. Em tratamento prolongado a dose diária não deve ser maior do que 2,6 g.
Crianças acima de 12 anos:
10mg por kg de peso corporal (máximo de 230 mg por dose) 3 ou 4 vezes por dia, com intervalos de 4 a 6 horas.
Forma de ação no organismo:
Reduz a febre por ação no sistema nervoso central( no centro hipotalâmico da febre) Bloqueia a dor por ação periférica, inibindo a ciclo-oxigenase (COX) prostaglandinas. Não tem ação antiinflamatória.
Cuidados Especiais:
Amamentação: excretados em pequenas quantidades no leite; problemas não documentados.
Avaliar riscos x Benefícios:
Alcoólatras; anemia; doenças cardiovascular; doenças gastrintestinal; diminuição da função do fígado; diminuição da função renal; idosos; infecção viral.
Efeitos Colaterais:
Alterações do humor; anemia hemolítica; cansaço; coceira; cólica abdominal; confusão mental; dano ao fígado; diarréia; dificuldade dificuldade ou dor para urinar; diminuição da quantidade de urina;dor abdominal; febre; fraqueza; diminuição da glicose no sangue; cor amarelada na pele ou nos olhos; inflamação da garganta sem causa aparente; náusea; paralisia repentina; perda do apetite; sangramento; urina escura ou com sangue; urticária; vermelhidão na pele; vômito.
Atenção com outros medicamentos: Este produto:
Pode ter sua ação diminuída por: carvão ativado.
Pode sofrer ou provocar aumento das reações adversas com:álcool; barbiturado; carbamazepina; hidantoina; rifampicina; sulfimpirizona.
Pode aumentar o risco de problemas no fígado com o uso crônico de álcool.
Procedimento de Enfermagem:
Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente como recomendado e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico.
Anteriormente à administração , verifique se o paciente apresenta qualquer reação de hipersensibilidade à droga, ao acido acetilsalicílico ou aos outroa AINEs, como também disfunções hepática e renal e história de alcoolismo. Certifique-se de que a paciente não esteja grávida ou amamentando.
Informe ao paciente as reações adversas mais frequentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante da ocorrência de qualquer uma delas, o médico deverá ser comunicado imediatamente.
Durante a terapia, observe se o paciente apresenta reações adversas e, diante da ocorrência de qualquer uma delas, suspenda o uso da medicação e comunique imediatamente o médico.
ANTIÁCIDOS
OMEPRAZOL
O que é?
Antiulceroso;
Nome Similar ou genérico:
Bioprazol, Estomepe, Fegran, Gasec, Gaspiren, Gastriun, Gastrozol, Klispel, Lomepral,Loprazol, Losaprol,Losar, Losec, Lozap,Mepraz, Meprazan, Mezopran, Omep, Omeprasec,Omeprazin, Omepratec, Peprazol, Pepsicaps, Ulcefor, Ulcozol Ulgastrin, Victrix
Para que serve?
Esofagite de refluxo; síndrome de Zöllinger-Ellison; úlcera duodenal e úlcera do estômago
Como deve ser usado, ou seja , vias de administração;
Uso Oral
Imediatamente antes das refeições
Doses superiores a 80 mg por dia devem ser dividas em duas tomadas
Engolir inteiro; não mastigar ou abrir as cápsulas.
Procurar tomar sempre a mesma hora , todos os dias
Adultos:
Úlcera ou esofagite de refluxo; 20 mg, uma vez por dia, ante do café da manhã
Ùlcera duodenal : tomar o produto durante duas semanas podendo continuar se houver necessidade.
Esofagite de refluxo: Tomar o produto durante 4 semanas podendo continuar por mais 4 semanas se houver necessidade.
Se necessário, a dose diária inicial poderá ser aumentada para 40 mg em dose única e a duração do tratamento dobrada(4 semanas para úlcera duodenal e 8 semanas para úlcera gástrica e esofagite de refluxo). A dose de manutenção é de 20 mg por dia ( úlcera do estomago) e 10 mg por dia (úlcera duodenal e esofegite de refluxo).
Sindrome de Zöllinger – Ellison: Iniciar com 60 mg por dia , em dose única, antes do café da manhã, pelo tempo que for clinicamente necessário .
Prevenção( ùlcera péptica ou esofagite de refluxo): 10 mg por dia antes do cafpe da manhã.
Crianças: Eficáciase segurança não estabelecidas.
Uso Injetável:
Adultos
40 mg por via intravenosa proporcionará uma redução de cerca de 90% da acidez gástrica durante 24 horas
Crianças: eficácia e segurança não estabelecidas
Administação: Via intravenos direrta; infusão intravenosa
Forma de ação no organismo:
È um inibidor seletivo e irreversível da bomba do prótons . Inibe a secreção ácida mediada por estímulos centrais e periféricos.
Cuidados especiais:
Gravidez: não há estudos adequados em mulheres.
Amamentação: não se sabe se é excretado no leite; pelo risco potencial de efeitos adversos nas crianças, não amamentar.
Não usar o produto nas seguinte condições:
Cancer de estômago
Avaliar riscos X benefícios
Disfunção hepática e disfunção renal
Atenção com outros medicamentos: Este produto:
Pode aumentar a ação de : diazepam; fenitoina; anti coagulantes orais; varfarina
Efeitos colaterais:
Constipação intestinal, diarréia, dor abdominal;dor de cabeça; náuseas; tonturas , vômitos .
Procedimentos de enfermagem:
Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente conforme recomendado e a não interromper o tratamento, sem conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
A medicação não deve ser usada durante a gestação. Recomende à paciente o emprego de métodos contraceptivos durante a terapia.
Hidróxido de alumínio
O que é?
Antiácido
Nome similar ou genérico:
Aziran; fluagel
Para que serve?
Acidez gástrica; duodenite; esofagite; gastite; hérnia de hiato; úlcera péptica
Como deve ser usado, ou seja, vias de administação:
Uso Oral
No intervalo entre as refeições e ao deitar.
Adultos:
300 a 600 mg 4 a7 vezes por dia.
Forma de ação no organismo
Neutraliza a acidez gástrica.
Cuidados especias:
Risco na gravidez: não há estudoscontrolados
Amamentação:
Problemas não documentados; embora os antiácidos possam passar para o leite materno,geralmente as concentrções não prejudica a criança.
Não usar o produto nas seguintes condições:
Crianças menor de 6 anos; diminuição de fosfato no sangue; obstrução intestinal
Avaliar riscos X benefícios;
Apendicite; constipação; diarréia crônica; doença de Alzheimer; hemorróidas insuficiência renal; obstução gástrica e sangramento gastrintestinal.
Efeitos Colaterais:
Constipação intestinal.
Procedimentos de Enfermagem:
Instrua o cliente a tomar a medicação, exatamente conforme recomendado, e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
Informe ao cliente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intoleráveis, o médico deverá ser comunicado imediatamente.
A medicação pode causar constipação. Relate a quantidade e a consistência das fezes. Solicite ao médico, conforme necessário, a prescrição de um laxativo.
Recomende ao cliente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
Durante terapias prolongadas, monitorize:os níveis de fosfato; os sintomas de hipofosfatemia (anorexia, fraqueza muscular).
Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
Via Oral: comprimidos – ingerir com meio copo de água, entre as refeições e ao deitar; suspensão – agite bem antes de usar.
Ranitidina
O que é?
Antiulceroso
Nome similar ou genérico:
Label; logat; piloride; ranindin; ranitil; ucoren; zadine; zylium;
Para que serve?
Esofagite de refluxo; síndrome Zöllinger –Ellison; úlcera do estômago; ùlcera duodenal
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Uso Oral:
Não tomar antiácido que contenha magnésio junto com a ranitidina
Comprimido esfervecente : dissolver completamente em água antes de ingerir
Adultos
Ùlceras do estomago; úlcera pós- operatório:150 mg 2 vezes por dia, ou 300 mg em dose única a noite.Prevenção da úlcera duodenal: 150 mg 2 vezes por dia, junto com a medicação antiinflamatória não esteróide. Ùlcera Duodenal 300 mg 2 vezes por dia durante 4 semana. Depois 150 mg ao deitar, como manutenção ,por mais 4 semanas. Esofagite de refluxo 150 mg, 2 vezes por dia ou 300 mg a noite nos casos mais severos, 150 mg, 4 vezes por dia durante 8 semanas.
Sindrome de Zöllinger – Ellison: 150 mg 3 vezes por dia se necessário, aumentar a dose 6 g por dia.
Idosos:
Problemas específicos não documentados
Crianças:
Ùlcera gástrica ou duodenal:2 a 4 mg por kg de peso por dose, 2 vezes por dia não ultrapassar 300 mg por dia.
Esofagite de refluxo:2 a 8 mg por kg de peso por dose, 3 vezes ao dia.
Uso injetável:
Administração:via intramuscular; via intravenosa direta; e infusão intavenosa.
Forma de ação no organismo:
Inibe a produção de secreção ácida, ligando-se aos receptores H2 da histamina nas células parientais do estomago.
Cuidados especias:
Risco na gravidez:não há estudos adequedos em mulheres
Amamentação:excretado no leite; problemas não documentados
Não usar o produto nas seguintes condições:
dieta restritiva de sal (no caso de comprimidos esfervescente).
Avaliar risco X benefícios:
Debilitados; idosos; insuficiênsia hepática; insficiencia renal; pacientes que esteja sob diálise; pacientes que façam o uso de drogas antiinflamatórias não esteróides ( especialmente idosos)
Reações que pode ocorrer:(avise seu médico)
Coceira ou queimação no local da injeção: dor de cabeça; e dor no local da injeção.
Atenção com outros medicamentos: este produto:
Pode ter sua ação diminuída por: antiácido, sucralfato.
Pode aumentar a ação de : procainamida; sulfonilureia; varfarina; álcool; fenitoina; nifedipina; teofilina
Pode diminuir a ação de : cetoconazol, itraconazol.
Pode ocorrer ou provocar aumento nas reações adversae com: depressores da medula óssea
Outras considerações importante :
Evitar fumar; bebidas alcoólicas, alimentos que irritem o aparelho digestivo; ácido acetilssalicilico ; bebidas que contenham cafeína.
Efeitos colaterais.
Distúrbios do sangue e sistema linfático Muito raro: leucopenia, trombocitopenia. Usualmente reversíveis. Agranulocitose ou pancitopenia, algumas vezes com hipoplasia medular ou aplasia medular. Distúrbios do sistema imune Raro: reações de hipersensibilidade (uricária, edema angioneurótico, febre, broncoespasmo, hipotensão e dor no peito). Muito raro: choque anafilático. Esses eventos foram relatados após uma única dose. Distúrbios psiquiátricos Muito raro: confusão mental, depressão ou alucinação (reversiveis). Estes sintomas foram relatados predominantemente por pacientes gravemente enfermos e idosos. Distúrbios do sistema nervoso Muito raro: cefaléia (por vezes severa), vertigem e movimentos involuntários reversíveis. Distúrbios oculares Muito raro: visão turva reversível. Distúrbios cardíacos Muito raro: assim com outros receptores antagonistas H2 , bradicardia, bloqueio átrio-ventricular. Distúrbios vasculares Muito raro: vasculite. Distúrbios gastrointestinais Muito raro: pancreatite crônica, diarréia. Distúrbios hepato-biliares Raro: mudanças transitórias e reversíveis nos exames de função hepática. Muito raro: hepatite (hepatocelular, hepatocanalicular ou mista), com ou sem icterícia. Esses sintomas são normalmente reversíveis. Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos Raro: erupções cutâneas. Muito raro: eritema multiforme, alopecia. Distúrbios músculo-esqueléticos e articulares Muito raro: dores articulares e mialgia. Distúrbios renais e do trato urinário Muito raro: nefrite aguda intersticial. Distúrbios do sistema reprodutor e da mama Muito raro: impotência reversível, e alterações no peito (nos homens).
Procedimentos de enfermagem:
Instrua o paciente a tomar a medicação conforme recomendado e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora;
A medicação não deve ser administrada durante a lactação;
A medicação deve ser administrada durante as refeições e antes de dormir;
Durante a terapia, o paciente deverá receber hidratação adequada;
Na presença de reações adversas hepáticas ou renais, a dosagemdeverá ser reduzida;
Informe ao paciente sobre o possível ocorrência de alopecia .
Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que, durante da ocorrência de qualquer uma delas, o médico deverá ser comunicado imediatamente;
Recomende que o paciente evite tabagismo para evitar para evitar qualquer interferência na cicatrização ou diminuição do efeito da droga;
Pode causar tontura e sonolência. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia;
Recomende que o paciente evite o consumo de bebidas alcoólicas ou cafeinados ( chá,café e refrigerantes), como também de medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico, durante terapia.
Dilua 50mg em 20ml de soro fisiológico 0,9% e infunda em 5min; infusão continua: dilua 50mg em 100ml de soro glicosado 5% e infunda em 15-20min; após a diluição (soros fisiológico 0,9% ou glicosado 5%), a solução se mantém estável durante 48h ( temperatura ambiente).
Antialégicos
Dexclorfeniramina
O que é?
antihistamínico.
Nome similar ou genérico:
Alermine, Expectamin F, Polaramine
Para que serve?
Atua competitivamente com a histamina, bloqueando os receptores histaminérgicos H, das células efetoras. Efeitos antiprutídicos e sedativos.
Como deve ser usado?
Uso Via Oral.
Início da ação: 15-30min.; nível sanguíneo: 3h; distribuição: atravessa a barreira placentária e é excretada no leite materno; metabolismo: fígado; eliminação:urina; meia-vida: 12-15h.
Alivio dos sintomas associados com renite alérgica perene e sazonal. Renite vasomotora. Conjuntivite alérgica. Angioedema e urticária. Eczemas alérgicos, dermatite atópica e de contato e pruridos de origem não-específica. Reações a drogas, soros, sangue e picadas de insetos.Terapia adjuvante em reações anafiláticas.
Via Oral:(adultos e crianças > 12 anos):2mg ou 5ml, 4/4h ou 6/6h; ou 6mg pela manhã e ao deitar, casos mais resistentes-6mg, 8/8h. VO(crianças de 6-12 anos): 1mg ou 2,5ml, 4/4h ou 6/6h
Via Oral:(crianças de 2-5 anos): 0,5mg ou 1,25ml, 4/4h ou 6/6h; não usar a apresentação.
Formas de ação no organismo:
Liga-se aos receptores H1 da histamina, antagonizando os seus efeitos.
Cuidados Especiais:
Riscos na gravidez: Não há estudos adequados em mulheres
Amamentação:Excretado no leite em pequenas quantidades; risco de reações adversar na criança( irritabilidade, excitação); não amamentar.
Não usar o produto na seguintes condições:
Crianças com menos de 2 anos de idade; insuficiência hepática; história de intervalo QT prolongado (eletrocardiograma); pacientes que receberam IMAO ( inibidor da monoamina-oxidase) durante as 2 semanas anteriores.
Avaliar riscos x benefícios:
Diminuição de potássio no sangue, glaucoma de ângulo aberto ou fechado, hipertrofia potássica, idosos, ostrução da bexiga, retenção urinaria.
Reações que podem ocorreravise seu médico):
Alteração na mentruação; alucinação, aumento dos batimentos cadíacos, boca seca, cansaço ou fraqueza incomuns,,constipação intestinal,convulção,desordens de sono, diarréia, dor ao urinar; erupção na pele; estimulação; falta de apetite; fraqueza, inflamação na garganta ou febre,náusea, paupitação, pontada no peito, queda de pressão arterial, respiração curta, retenção urinária, sangramento ou hematoma incomum,sensibilidade a luz, sonolência, tontura, urina excessiva, urticária, vermelhidão no rosto, visão borrada, vomito, zumbido nos ouvidos.
Atenção com outros medicamentos: Este produto pode:
Pode aumentar os riscos de depressão do sistema nervoso central com: álcool,
Pode aumentar a ação de: anticolinérgicos, outros medicamentos com atividade anticolinérgica.
Pode aumentar intolerância a luz
Outras considerações importantes:
Cuidados ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção;
Não ingerir bebida alcoólica
Ingerir grande quantidade de liquidos.
Para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar.
Efeitos colaterais:
hipotensão, palpitação, bradicardia, taquicardia, extra-sistolia.
Dermatológicas: urticária, rash, fotossensibilidade, sudorese.
desconforto epigástrico, boca seca, aumento de apetite,náuseas, vômitos, diarréia ou constipação.
freqüência ou retenção urinaria, disuria, alteração do ciclo menstrual, diminuição da libido.
Hematológicas: anemia hemolítica, anemia hipoplástica, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitose, pancitopenia.
Metabólicas: aumento do peso.
Respiratórias: espessamento de secreções bronquiais, tensão torácica, respiração ofegante, obstrução nasal, secura de garganta e nariz, dor de garganta.
SNC: anorexia, sonolência, sedação, confusão, agitação, euforia, nervosismo, tontura, distúrbios da coordenação, fadiga, tremor, cefaléia, visão borrada, diplopia, vertigem, zumbido, labirintite aguda, histeria.
Outras: choque anafilático.
Procedimento de enfermagem:
Recomende ao cliente o uso de protetores solares e de roupas mais adequadas para prevenir reações de fotossensibilidade. Diante o desenvolvimento de fotossensibilidadedurante a terapia.
Instrua o cliente a tomar a medicação, exatamente conforme recomendado, e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
Informe ao cliente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente dificuldades respiratórias, alucinações, tremores, perda de coordenação, equimoses ou sangramento anormal, distúrbios visuais, batimentos cardíacos irregulares, retenção urinaria ou constipação, como também aquelas incomuns ou intoleráveis, o médico deverá ser comunicado imediatamente. Os clientes idosos são mais suscetíveis à tontura, sedação, síncope e hipotensão.
A medicação não deve ser usada em crianças prematuras ou recém-nascidas nem durante a gestação ou lactação. No caso de gravidez, ou, ainda, se a cliente estiver amamentação, o médico deverá ser comunicado imediatamente. Recomende à cliente o emprego de métodos contraceptivos seguros e adequados, durante a terapia.
Pode causar boca seca. Higiene oral freqüente e pastilhas ou balas sem açúcar podem minimizar esse efeito.
Recomende ao cliente que evite o uso consumo de álcool e o uso concomitante de outros depressores do SNC, como também de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
Pode causar tontura, sedação e sonolência. Recomende que o cliente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia.
Durante a terapia, avalie: a resposta terapêutica e, conforme necessário, ajuste a dose até a menor dose efetiva.
Via Oral: a medicação pode ser administrada com alimentos diante desconforto GI;apresentação em xarope pode ser administrada em clientes com dificuldade de engolir os comprimidos.
Loratadina
O que è?
Antialérgico;[anti-histaminico;inibidor dos receptores H1 da histamina; piperidina(derivado)]
Nome similar ou genérico:
Alergaliv, cloratadd, Histardin, loralerg, loranil, claritin
Para que serve?
Afecção dermatológica alérgica; rinite alérgica;
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração.
Uso Oral:
Adultos e crianças acima de 12 anos
10mg, em dose única diária
Crianças de 2 a 11 anos
Com mais de 30 Kg: 10mg em dose única diária
Com menos de 30kg: 5 mg em dose única diária
Forma de ação no organismo:
Liga-se os receptores H1 da histamina antagonizando os seus efeitos.
Cuidados Especiais:
Riscos na gravidez: não há estudos adequados em mulheres
Amamentação:Excretado no leite em pequenas quantidades; risco de reações adversar na criança( irritabilidade, excitação); não amamentar.
Não usar o produto nas seguintes condições:
Crianças com menos de 2 anos de idade; insuficiência hepática; história de intervalo QT prolongado( eletrocardiograma).
Avaliar riscos x benefícios:
Diminuição do potássio no sangue; glaucoma de ângulo aberto ou fechado; hipertofia potássica; idosos; obstruçãoda bexiga; retenção urinária.
Reações que podem ocorrer(avise seu médico):
Adultos e crianças a partir de 12 anos : dor de cabeça; fadiga; boca seca; sonolência.
Crianças 6 a 12 anos: nervosismo; fadiga; dor na barriga; conjuntivite; infecção respirtória; respiração difícil; excesso de movimentação; alteração da voz;
Crianças 2 a 5 anos: diarréia; faringite; sintomas como resfriado; fadiga; inflamação na boca; dor de ouvido; infecção viral; erupção na pele; problemas dentários; sangramento nasal.
Atenção com outros medicamentos. Este produto:
Pode aumentar os riscos de depressão do sistema nervoso central com: álcool, ourtos medicamentos que produzem depressão do sistema nervoso central.
Pode aumentar a ação de : anticolinérgicos; outros medicamentos com atividade anticolinégica.
Pode ter seus efeitos anticolinérgicos e depressores do sistema nervoso central aumentados com: IMAO(inibidores da monoamina-oxidase),incluindo furazolidona e procarbazina.
Pode mascarar os efeitos tóxicos auditivos de: medicamentos ototóxicos.
Pode aumentar a intolerância à luz de : medicamentos denominados fotossensibilizantes.
Pode ter sua ação aumentada por: antifúngicos tipo azol (fluconazol,cetoconazol,itraconazol,miconazol)
Outra considerações importantes:
Cuidado ao dirigir ou execultar tarefas que exijam atenção;
Não ingerir bebida alcoólica.
Ingerir grande quantidade de liquidos
Para secura da boca, usar gomas ou chicletes sem açúcar
Procedimentos de Enfermagem:
Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente conforme recomendado e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
A medicação não deve ser usada durante a lactação.
Informe ao paciente as reações adversas mais frequentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante da ocorrência de qualquer uma delas, o médico deverá ser comunicado imediatamente.
Recomende ao paciente o uso de protetores solares e de roupas mais adequadas para evitar reações de fotossensibilidade durante a terapia.
Pode causar tontura e sonolência. Recomende que o paciente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, durante a terapia.
Recomende que o paciente evite consumo de álcool durante a terapia.
Via Oral: a medicação deve ser administrada 1 hora antes ou 2 horas após as refeições.
Antianêmicos
Acido Fólico
O que é?
Antianêmico
Nome similar ou genérico:
Endofolin, enfol,folacin, folital
Para que serve?
Anemia mega-loblástica, anemia macrocítica.
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Uso Oral :
Adultos: deficiência de acido fólico 0,25 a 1mg por dia.
Anemia mega-loblastica :(prevenção durante a gestação):0,2 a 0,5mg por dia.
Idosos: a mesma dose de adultos.
Crianças (apresentação de gotas 0,2mg /1ml):
Prematuros e lactentes: 0,25 a 0,50 ml por dia.
2 a 4 anos: 0,5 a 1ml por dia
Acima de 4 anos: 1 a 2ml por dia.
Forma de ação no organismo:
Essencial para a síntese de núcleo proteínas e par a formação normal de hemácia (glóbulos vermelhos).
Na anemia mega-loblastic estimula a produção de glóbulos vermelhos , brancos e plaquetas.
Cuidados especias:
Riscos na gravidez: não há evidencias de riscos em mulheres.
Amamentação:Excretado no leite, problemas não documentados.
Não usar o produto nas seguintes condições: Anemia normocitica, aplastica ou perniciosa.
Reações que podem ocorrer: praticamente não há
Atenção com outros medicamentos: Este produto:
Pode ter sua ação diminuída por: acido para aminosalicilico; anticoncepcional oral; fenitoína; perimetamina; primidona; sulfasalazina; triantereno; trimetoprima.
Pode diminuir a ação de fenitoína.
Efeitos colaterais:
Dermatológicas: rash
Outras: febre
Procedimentos de Enfermagem:
Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente conforme recomendado e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora
Recomende que o paciente siga as recomendações da dieta propostas pelo médico. Explique que a melhor fonte de vitaminas é uma dieta bem balanceada com alimentos pertencentes a 4 grupos básicos. Os alimentos ricos em ácido fólicos incluem os vegetais, as frutas e as carnes; o calor destrói o acido fólico cintidos nos alimentos.
O paciente que se automedica com suplementos de vitaminas deve ser prevenindo para não exceder os limites aprovados das doses. A eficácia do uso de megadoses no tratamento de várias condições clinicas não está comprovada e pode causar efeitos colaterais.
Informe o paciente que o acido fólico pode tornar a cor da urina mais intensamente amarelada.
Recomende que o paciente comunique imediatamente ao médico a ocorrência de rash, poi pode ser um indicativo de hiperssenssibilidade
Infatize a importância da realização dos exames de acompanhamento para avaliar o progresso do tratamento.
Sulfato Ferroso
O que é?
Antianêmico;[ ferro quelato glicinato; gliconato ferroso; sulfato ferroso; complexo coloidal de sacarato de hidróxido de ferro; hidróxido de ferro polimaltosado; hematinico].
Nome similar ou genérico:
Fer-in-sol, ferrin, neltrofer, noripurum.
Para que serve?
Anemia ferropriva; deficiência de ferro.
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Uso Oral:
Adultos :
Anemia ferropriva(prevenção): 300mg por dia
Anemia ferropriva(tratamento): 300mg duas vezes por dia, podendo chegar, gradativamente, a 300mg 4 vezes por dia, de acordo com a necessidade ou a tolerância do paciente.No caso de comprimidos de ação prolongada, a dose é de 160 a 525mg, 1ou 2 vezes por dia.
Crianças: anemia ferropriva: (prevenção) 5mg por Kg de peso corporal por dia, em doses divididas.
Anemia ferropriva (tratamento): 10mg por Kg de peso corporal 3 vezes por dia.
Uso injetável: doses
Exije determinações laboratorias prévias que comprove as necessidades do ferro injetável. Seguir instuções do fabricante.
Cuidados especiais:
Risco na gravidez: Classificação não disponibilizada
Amamentação: problemas não foram documentados.
Não usar ao produto nas seguintes condições:
Outras anemias que não sejam acompanhadas por deficiência de ferro( como anemia hemolítica ou talassemia que podem acumular ferro); hemocromatose ou hemossiderose(podem agravar o aumento de ferro); porfíria cutânea (pode ser causada por acumulo de ferro no fígado); sensibilidade aos componentes do produto
Reaçõe que devem ocorrer: avise o médico;
Com o uso oral: constipação intestinal; diarréia ; dor na barriga ou no estomago; fezes enegrecidas, náuseas.
Com o uso injetável: náusea; vomito; queda de pressão ; dor e vermelhidão no local da injeção; diarréia; câimbras nas pernas; cólica abdominal.
Atenção com outros medicamentoe: Este produdo :
Pode ter sua absorção diminuída por; antiácidos; colistiramina; extratos pancreáticos; doxaciclina; clorafenicol.
Pode ter aumentado o risco de toxidade com : álcool( quando a ingestão de álcool é grande e o ferro é usado grandes períodos.
Pode diminuir a ação de : penicilamina; tetraciclinas orais; flurquinolonas; etidronato.
Pode formar um complexo tóxico com: dimercaprol
Efeitos colaterais:
Constipação ; irritação gástrica; náuseas; cólicas abdominais; vômitos; fezes escuras; anorexia e escurecimento dos dentes (solução oral).
Procedimentos de Enfermagem:
Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente conforme recomendado e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
Anteriormente a administração da medicação, avalie a necessidade de reposição de ferro.
Durante a terapia, monitorize hemoglobina e hematócrito.
Na presença de desconforto, avalie a dosagem da medicação.
Monitorize as fezes
Via Oral: A medicação não deve ser usada com anti- ácidos ou tetraciclinas; a medicação deve ser administrada com alimentos ( exceto leite, ovos, café e chá) para tornar seu gosto mais agradável a solução poderá ser misturada com água ou suco de frutas; a solução causa manchas nos dentes, portanto, recomende ao paciente o uso de um canudo para beber a solução.
Antibióticos
Ampicilina
O queé?
Antibacteriano
Nome similar ou genérico:
Amplacilina, binotal
Para que serve?
Endocardite bacteriana; infecção biliar; infecção ginecológica; infecção intestinal; infecção obstétrica; infecção respiratória; infecção urinária; meningite bacteriana; septicemia; febre tifóide.
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Doses em termos de ampicilina:
Uso Oral: com estomago vazio ( pelo menos 1 hora antes ou 2 horas depois das refeições)
Adultos:
Em infecção em geral: 250 a 500 mg cada 6 horas
Febre tifóide: 25mg por Kg de peso a cada 6 horas
Limite de doses para adultos: 4 g por dia
Idosos: Podem exigir doses menores em função da condição renal
Crianças: Suspensão oral: nfecção em geral:
Com menos de 20kg de peso: 50 a 100mg por kg de peso por dia, divididos em doses a cada 6 ou 8 horas.
Com 20kg ou mais: mesma dose do adulto.
USO INJETÁVEL:
Administração: Via intramuscular; via intravenosa direta; infusão intravenosa.
Formas de ação no organismo.
Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida.
Biotranformação do fígado( menos de 30%). Eliminação principalmente na urina; bile/ fezes.
Cuidados especiais:
Risco na gravidez: Não há estudos adequados em mulheres.
Amamentação: concentrado no leite em concentrações . Não usar o produto nas seguintes condições
Alergia a penicilina ou a cefalostorina.
Avaliar riscos x benefícios:
Antecedentes alérgicos;( asma, febre do feno e urticária)historia de doença gastrintestinal, particularmente colite associada com antibióticos pode ocorrer colite pseudomembranas); diminuição da função renal ( pode ser necessário diminuição das doses ou aumento de intervalo sobre elas.Mononucleose ( pose ocorrer erupção na pele num percentual alto de pacientes- de 43 a 100%).
Reações que podem ocorrer:
Efeitos gastrintestinais ( diarréia , náuseas) erupção na pele.
Procedimento de enfermagem :
Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente conforme recomendado e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora..
A medicação deve ser administrada 1 h antes de outro antibiótico.
Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que diante da ocorrência de qualquer uma delas , principalmente rash, febre e diarréia, como também se , após 72 h não houver melhora da infecção, o médico deverá ser comunicado imediatamente.
Anteriormente a administração, verifique os antecedentes de hipersensibilidade a droga.
Durante terapias prolongadas e de doses altas, os pacientes idosos podem apresentar debilidade e imunodepressão.
Via Oral: a medicação deve ser administradas durante as refeições.
Intramuscular ou Intravenosa : administre com soluções fisiológicas( IM ou IV) OU glicosada 5% (iV): infunda em 15 a 30 min; monitorize os sinais de feblite, não misture com outras drogas.
Amoxilina
O que é?
Antibacteriano[ aminopenicilina]
Nome similar ou genérico?
AMOX-SEM, AMOXI-PED, AMOXIFAR,AMOXINA, AMPLAMOX, HICONCIL, MOXIPLUS, NOVOCILN, VELAMOX, UNIAMOX, POLIMOXIL, VELAMO PYLORI
Para que serve?
Amigdalite, endocardite bacteriana, gonorreia, infecção da pele e dos tecidos moles, infecção odontogenica, infecção respiratória, infecção urinaria , otite m´[edia, sinusite, infecção por chlamydia em gravidas doença de lyme, gastrite por helicobacter pylori, ulcera péptica por helicobacter pylori.
.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
Com ou sem alimento
Adultos:
Infecção leve a moderadas dose usuai de 250 mg a cada 8 horas ou 500 mg a cada 12 horas.
Infecção grave: dose usuais de 500mg a cada 8 horas ou 875 mg a cada 12 horas
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Risco B: Não há estudos adequados em mulheres
 Amamentação:
Excretado no leite.
 Não Usar o Produto
Alergia a penicilina ou a cefalosporina
Efeitos colaterais:
Efeitos gastrintestinais reações de hipersenssibilidade;
Procedimento de Enfermagem:
Instrua o cliente a tomar a medicação, exatamente conforme a recomendação, e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
A medicação não deve usada durante a gestação ou lactação. No caso de gravidez, ou, ainda, se a cliente estiver amamentação, o médico deverá ser comunicado imediatamente. Recomende à cliente o emprego de métodos contraceptivos seguros e adequados, durante a terapia. Recomenda-se cautela também nos casos de lúpus eritematoso e em clientes imunodeprimidos.
Informe ao cliente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intoleráveis, o médico deverá ser comunicado imediatamente. Os clientes idosos são mais suscetíveis aos efeitos hipotensivos da medicação.
Durante a terapia, o cliente deverá receber hidratação adequada.
Recomende que o cliente monitorize regularmente a PA e que, diante a observação de qualquer alteração significativa, comunique imediatamente ao médico. O cliente também deve evitar locais quentes e a prática de exercícios durante o verão.
Pode causar cefaléia ou hipotensão postural, principalmente durante os primeiros dias de terapia. Recomende que o cliente mude de posição ou levante-se da cama ou de cadeiras lentamente para minimizar esses efeitos.
Pode causar tontura. Recomende que a cliente evite dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta, até que a resposta à medicação seja conhecida.
Recomende ao cliente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
VO: a medicação deve ser administrada 1h antes ou 2h após as refeições ou do uso de antiácidos.
Benzilpenicilina
O que é?
Antibacteriano
Nome similar ou genérico:
Logacilin,
Para que serve?
Febre reumática , glomerulonefrite, infecção estreptocócica, sífilis,
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
USO INJETÁVEL:
Administração: Via intramuscular;
Formas de ação no organismo.
Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida.
A penicilina G faz concentrações menores mas mais prolongadas entre as penicilinas parententerais .
Biotransformação : no fígado
Eliminação> principalmente urina, bile/ fezes.
Cuidados especiais:
Risco na gravidez: Não há estudos adequados em mulheres.
Amamentação: excretado no leite.
Avaliar riscos x benefícios:
Antecedentes alérgicos;( asma, febre do feno e urticária)historia de doença gastrintestinal, particularmente colite associada com antibióticos pode ocorrer colite pseudomembranas); diminuição da função renal ( pode ser necessário diminuição das doses ou aumento de intervalo sobre elas.
Efeitos Colaterais:
Reações de hipersensibilidade, efeitos locais.
.Cuidados de Enfermagem:
A medicação deve ser administrada exatamente conforme a recomendação, e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
Recomende ao cliente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
Interações medicamentosas: atenção durante o uso concomitante de outras drogas.
IM: a droga deve ser administrada somente por esta via; administre profundamente no musculo glúteo.
Cefalexina
O que é?
Antibacteriano
Nome similar ou genérico:
CEFAGRAN, CELEXIN, CEPOREXIN
Para que serve?
Amigdalite, faringite, infecção articular, infecção da pele e dos tecidos moles, infecção orofacial por anaeróbicos,infecção orofacial por coco Gran- positivos, infecção óssea otite média e pneumonia.
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Uso Oral:
Com ou sem alimentos
Cuidados Especiais:
Riscos na gravidez: Não há estudos adequados em mulheres.
Amamentação: excretado no leite, em pequena porção. Problemas não documentados.
Forma de açaõ no organismo:
Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida.
Absorção: boa e rápida; alimento praticamente nãointerfere.
Biotransformação: não sofre.
Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada.
Efeitos colaterais:
Diarréia , má digestão, gastrite, dor na barriga.
Procedimento de Enfermagem:
Instrua o paciente a tomar a medicação exatamente conforme recomendado e a não interromper o tratamento, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora..
A medicação não deve usada durante a gestação ou lactação. No caso de gravidez, ou, ainda, se a cliente estiver amamentação, o médico deverá ser comunicado imediatamente. Recomende à cliente o emprego de métodos contraceptivos seguros e adequados, durante a terapia. Recomenda-se cautela também nos casos de disfunção e renal e antecedentes de alergia a penicilina ou a cefalosporina
Informe ao cliente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intoleráveis, o médico deverá ser comunicado imediatamente. Os clientes idosos são mais suscetíveis aos efeitos hipotensivos da medicação
Cefalotina
O que é?
Antibacteriano
Nome similar ou genérico:
Keflin
pAra que serve?
Endocardite bacteriana, infecção da pele e dos tecidos moles, infecção ossea, infecção urinaria , pneumonia, septicemia.
Como deve ser usado, ou seja ,vias de administração:
Uso injetável:
Via intrmuscular, via intravenosa direta, infusão intravenosa.
Antibioticos como as penicilinas e cefalosporinas não deve ser misturados com aminoglicosideos pos pode haver precipitação desses produtos.
Forma de ação no organismo:
Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida.
Biotransformação : no fígado
Eliminação> principalmente urina, como droga inalterada.
Efeitos colaterais:
Efeitos gastrintestinais ( diarréia , náuseas). Reação no local da injeção.
Procedimento de Enfermagem:
A medicação deve ser administrada exatamente conforme a recomendação, e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
Recomende ao cliente que evite o uso de qualquer outra droga ou medicação, sem o conhecimento do médico, durante a terapia.
Informe ao paciente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que diante da ocorrência de qualquer uma delas , principalmente rash, como também aquelas incomuns ou intoleraveis , o médico deverá ser comunicado imediatamente
Ceftriaxona
O que é?
Antibacteriano
Nome similar ou genérico:
CEFITRIAX IM, CEFTRIAX IV, KEFTRON ( abl)
Para que serve?
Gonorréia, endocervical,gonorreia uretral,infecção articular, infecção intrabdominal, infecção da pele e dos tecidos moles, infecção ossea, infecção urinaria , pneumonia,meningite, septicemia.
Como deve ser usado, ou seja, vias de administração:
Via intrmuscular, infusão intravenosa.
Antibacterianos como as penicilinas e cefalosporinas não deve ser misturados com aminoglicosideos porque pode haver precipitação desses produtos
Forma de ação no organismo:
Inibe a síntese da membrana celular da bactéria; é bactericida.
Biotransformação: não sofre.
Eliminação: principalmente urina, como droga inalterada.
Cuidados Especiais:
Riscos na gravidez: Não há estudos adequados em mulheres.
Amamentação: excretado no leite, em pequena porção.
Problemas não documentados.
Efeitos colaterais:
Reações alérgicas reações no local da administração, alterações no sangue.
Procedimento de Enfermagem:
A medicação deve ser administrada exatamente conforme a recomendação, e o tratamento não deve ser interrompido, sem o conhecimento do médico, ainda que alcance melhora.
A medicação não deve usada durante a gestação ou lactação. No caso de gravidez, ou, ainda, se a cliente estiver amamentação, o médico deverá ser comunicado imediatamente. Recomende à cliente o emprego de métodos contraceptivos seguros e adequados, durante a terapia
Informe ao cliente as reações adversas mais freqüentemente relacionadas ao uso da medicação e que, diante a ocorrência de qualquer uma delas, principalmente aquelas incomuns ou intoleráveis, o médico deverá ser comunicado imediatamente
Despacilina
O que é?
Antibiótico
Nome similar ou genérico?
Despacilina
Para que serve?
Infecções das vias aéreas superiores e inferiores, pneumopatias e infecções de pele de leve a moderada gravidade, sensíveis à penicilinoterapia que respondem aos níveis séricos obtidos pela aplicação diária de 1 ampola cada 12 a 24 horas.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Despacilina é para exclusivo uso intramuscular profundo, preferivelmente deve ser aplicada no quadrante superior externo da nádega. Parar de injetar se o paciente apresentar dor abrupta de grande intensidade.
Forma de ação no organismo?
Reações cutâneas adversas decorrentes de hipersensibilidade: exantema, erupções maculopapular ou esfoliativa, urticária. Reações sistêmicas tais como: febre, calafrios, edema, artralgia, desconforto respiratório, edema angioneurótico (choque anafilático de evolução imprevisível), podem ocorrer em pacientes muito alérgicos ou nos com sensibilidade prévia à penicilina, seus derivados ou cefalosporinas.
Cuidado especiais?
Risco na gravidez:
não há estudos adequados em mulheres.
Amamentação:
É excretada no leite em pequena proporção. Problemas não documentados.
Efeitos colaterais?
Reações cutâneas adversas decorrentes de hipersensibilidade: exantema, erupções maculopapular ou esfoliativa, urticária. Reações sistêmicas tais como: febre, calafrios, edema, artralgia, desconforto respiratório, edema angioneurótico (choque anafilático de evolução imprevisível), podem ocorrer em pacientes muito alérgicos ou nos com sensibilidade prévia à penicilina, seus derivados ou cefalosporinas.
Procedimentos de enfermagem?
As penicilinas devem ser usadas com cuidado nos indivíduos com história ou antecedentes alérgicos cutâneos ou respiratório (asma). O uso prolongado e com doses elevadas de antibióticos poderá provocar exacerbação do crescimento de fungos e cepas resistentes, nestes casos tratamento complementar deverá ser instituído.
gentamicina
O que é?
A gentamicina é antibacteriano [aminoglicosídeo; sulfato de gentamicina].
Nome similar ou genérico?
Sulfato de gentamicina equivalente a gentamicina.
Para que serve?
infecção grave quando outros bacterianos menos tóxicos são ineficientes ou estão contraindicados; atua geralmente contra bacilos aeróbicos Gram-negativos e algumas bactérias Gram-positivas; não atua contra germes anaeróbicos].
Infecção do trato biliar; infecção óssea; infecção articular; infecção do sistema nervoso central; infecção intra-abdominal; pneumonia; septicemia; infecção da pele e dos tecidos moles; infecção urinária.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
 Estabilidade após aberto
 Não usar se a solução contiver alteração de cor ou precipitado.
 Usar imediatamente. Descartar sobras.
 Administração: em adultos, nas nádegas (quadrante superior externo); em crianças, na face lateral da coxa.
Forma de ação no organismo?
A gentamicina interfere com a síntese de proteínas da bactéria. É bactericida (os aminoglicosídeos são bactericidas, enquanto outros antibióticos que interferem com a síntese de proteína são geralmente bacteriostáticos). Absorção: rápida e completa por via intramuscular. Biotransformação: não é metabolizado. Tempo para a concentração máxima (pico): 0,5 a 1,5 horas. Eliminação: urina (na sua forma original); pequena quantidade via bile/fezes
Cuidado especiais?
Referem-se à apresentação injetável da Gentamicina.
Efeitos colaterais?GENITURINÁRIO: toxicidade renal.
ÓTICO: toxicidade auditiva.
Procedimentos de enfermagem?
O paciente deve ser mantido bem hidratado.
metronidazol
O que é?
O metronidazol vaginal é antibacteriano; tricomonicida; [antiprotozoário; 5-nitroimidazol (derivado)].
Nome similar ou genérico?
CANDERME
Para que serve?
Tricomoníase vaginal.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Vaginal:
Adultos:
1 aplicador cheio (5 g) ao deitar, durante 10 a20 dias seguidos.
Forma de ação no organismo?
O metronidazol vaginal intefere com o DNA de bactérias e protozoários, levando as células à morte.
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
 Não há estudos adequados em mulheres
Amamentação:
Não se sabe se o metronidazol vaginal é excretado no leite após aplicação vaginal; não amamentar.
Efeitos colaterais?
DERMATOLÓGICA: vermelhidão; pele seca; queimação leve; agulhadas.
GENITURINÁRIA: inflamação uterina; inflamação na vagina; corrimento vaginal.
Procedimentos de enfermagem? 
Se ocorrer irritação local, utilizar com menor frequência ou interromper o uso.
neomicina
O que é?
A Neomicina é antibacteriano tópico [aminoglicosídeo tópico; sulfato de Neomicina].
Nome similar ou genérico?
Para que serve?
Infecção bacteriana.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Tópico: (na pele)
Atualmente a Neomicina é utilizada em associações. Veja as instruções dos laboratórios fabricantes.
 Forma de ação no organismo?
A Neomicina inibe a síntese de proteínas na célula bacteriana.
Cuidado especiais?
Risco na gravidez:
Não há estudos adequados em para mulheres. O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Efeitos colaterais?
DERMATOLÓGICO: alergia por contato.
Procedimentos de enfermagem?
Não associar com outro aminoglicosídeo por via sistêmica (oral ou injetável).
sulfadiazina
O que é?
A Sulfadiazina é antibacteriano [sulfonamida (derivado)].
Nome similar ou genérico?
SULADRIN
Para que serve?
Malária (tratamento adjunto); toxoplasmose (tratamento adjunto); febre reumática (prevenção).
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
Adultos e Adolescentes:
 Toxoplasmose (em mulheres grávidas): 1 g de Sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 25 mgpirimetamina por dia, após a 16ª semana de gestação. Administrar ainda 5 a 15 mg de leucovorina por dia; toxoplasmose (pacientes com AIDS): 1 a 2 g de Sulfadiazina a cada 6 horas; associar com 50 a 100 mg pirimetamina por dia. Administrar ainda 10 a 25 mg de leucovorina por dia.
Infecção bacteriana; malária (por Plasmodiumfalciparum resistente à cloroquina):inicialmente 2 a 4 g; a seguir 1 g cada 4 a 6 horas.
 Febre reumática (prevenção): 1 g em dose única diária.
Idosos:
Podem ser mais propensos a reações adversas.
Forma de ação no organismo?
A Sulfadiazina inibe uma enzima bacteriana necessária para a produção de ácido fólico, o que acarreta problemas para o DNA da bactéria. É bacteriostático. Absorção: rápida e boa. Biotransformação: no fígado. Eliminação: urina (60 a 85% como droga inalterada).
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
 Não há estudos adequados em mulheres .
O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Amamentação
A Sulfadiazina é excretada no leite; não amamentar.
Efeitos colaterais?
GASTRINTESTINAL: diarreia; náusea; vômito.
DERMATOLÓGICA: erupção cutânea generalizada
Procedimentos de enfermagem?
Orientar aos pacientes quanto ao Uso deroupas que protejam bem a pele e bloqueadores solares, além de óculos escuros.
sulfametoxazol + trimetropina
O que é?
Sulfametoxazol + trimetoprima é antibacteriano; antiprotozoário [trimetoprima (antifólico) + sulfametoxazol (sulfonamida)].
Nome similar ou genérico?
ASSEPIUM ; BENECTRIN ; BENECTRIN F ; DIAZOL ;DIENTRIN ; ECTRIN ; ESPECTRIM ; ESPECTRIM D ; INFECTRIN ; INFECTRIN F ; TRIMEXAZOL 
Para que serve?
Bronquite crônica; infecção genital; infecção renal; infecção respiratória; infecção urinária; otite média; toxoplasmose (prevenção); pneumonia por Pneumocystiscarinii.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
Tomar o medicamento após refeição.
 Adultos e Adolescentes (dose calculada considerando o sulfametoxazol)
800 mg cada 12 horas.
 Pneumonia (por Pneumocystiscarinii) - tratamento: 18,75 a 25 mg por kg de peso cada 6 horas, durante 14 a 21 dias; prevenção: 800 mg em dose única diária (alternativa: 800 mg, 3 vezes por semana; ou 400 mg em dose única diária).
Toxoplasmose (prevenção): 800 mg em dose única diária; (alternativa: 800 mg, 3 vezes por semana; ou 400 mg em dose única diária).
Forma de ação no organismo?
Trimetoprima e sulfametoxazol têm efeitos sinérgicos prejudicando a produção de folatos e levando a uma queda da síntese de proteínas pelas bactérias. Absorção: boa. Eliminação: urina (como drogas inalteradas e metabólitos).
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
 Não há estudos adequados em mulheres .
O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
 Amamentação:
Sulfametoxazol + trimetoprima são excretados no leite; não amamentar.
Efeitos colaterais?
GASTRINTESTINAL: diarreia; náusea; vômito.
DERMATOLÓGICA: erupção na pele.
Procedimentos de enfermagem?
Durante o tratamento deve-se orientar ao paciente a Ingerir grande quantidade de água.
Ácido acetilsalicilico
O que é?
O Ácido Acetilsalicílico é um analgésico; anti-inflamatório; antitérmico; antiagreganteplaquetário [salicilato; anti-inflamatório não esteroide].
Nome similar ou genérico?
AAS (Sanofi-Aventis); AAS INFANTIL (Sanofi-Aventis); AAS Protect (Sanofi-Aventis);ALIDOR (Sanofi-Aventis); BUFFERIN (Novartis); CAAS (EMS); CARDIO AAS (Sigma Pharma);MELHORAL INFANTIL (HYPM); SOMALGIN (Sigma Pharma); SOMALGIN CARDIO (Sigma Pharma)
Para que serve?
Dor; dor pós-cirúrgica; febre; agregação plaquetária (inibidor).
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
Com alimento, para diminuir a irritação do estômago.
Tomar com 1 copo de água; não deitar nos 30 minutos após a tomada (para diminuir risco de irritação gastrintestinal).
 Adultos:
Analgésico; antitérmico: 325 a 650 mg cada 4 a 6 horas, enquanto necessário.
Anti-reumático: 3,5 a 5,5 g por dia, em doses divididas.
Antiagreganteplaquetário: 80 a 325 mg por dia (dose não está bem definida).
Idosos:
São mais propensos à toxicidade pelo produto. Usar doses menores.
Crianças:
Analgésico; antitérmico: 10 a 15 mg por kg por dose a cada 4 a 6 horas, enquanto necessário. Anti-reumático: 80 a 100 mg por kg de peso por dia, em doses divididas.
Forma de ação no organismo?
Os anti-inflamatórios não esteroides, de um modo geral, inibem a atividade da enzima ciclo-oxigenase (COX), levando a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Parte da ação anti-inflamatória é justificada por essa diminuição das prostaglandinas nos tecidos inflamados; a ação analgésica também se deve em parte a essa diminuição da atividade das prostaglandinas e por uma ação central possivelmente hipotalâmica; a ação antitérmica por ação central no centro hipotalâmico de regulação do calor; a ação anti-reumática por mecanismos anti-inflamatórios e analgésicos (não há estimulação do eixo hipófise-supra-renal e nem ação corretora da hiperuricemia); a ação antiagreganteplaquetária pela inibição da enzima (prostaglandina ciclo-oxigenase) nas plaquetas impedindo assim a formação do tromboxane A2 (agente agregante). A ação antiagreganteplaquetária é irreversível, persistindo pelo tempo de vida das plaquetas expostas.
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
 Há evidências de risco em fetos humanos.
Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes.Anti-inflamatórios não esteroides não são recomendados na segunda metade da gravidez pela possibilidade de defeitos circulatórios no feto e aumento do tempo de gestação.
Efeitos colaterais?
GASTRINTESTINAL: náusea.
ÓTICO: barulho no ouvido; perda de audição.
HEMATOLÓGICO: tempo de sangramento prolongado.
DERMATOLÓGICO: erupção na pele.
Procedimentos de enfermagem?
Monitorizar eficácia mediante a determinação do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) por meio da estimulação por caolim, daí se originando a sigla mais conhecida (KTTP).
heparina
O que é?
Anticoagulante
Para que serve?
Prevenção primária detrombose venosa profunda em pacientes submetidos a cirurgias de grande duração ou com imobilização prolongada.
Tratamento de trombose venosa profunda e embolia pulmonar.
Tratamento adjuvante no infarto agudo de miocárdio com e sem supradesnível de segmento ST.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Injetável:
Administração:Via subcutania, intravenosa direta, infusão intravenosa
Adultos
Profilaxia de Trombose Venosa Profunda
Esquema de minidoses
5.000 UI, por via subcutânea profunda, 2 horas antes da cirurgia e, depois, a cada 8 ou 12 horas, por 7 dias, até que o paciente esteja deambulando.
 Tratamento de Trombose Venosa Profunda e Embolia Pulmonar
Esquema de doses plenas:
Dose inicial de 5.000-10.000 UI, por via intravenosa, seguida por infusão contínua intravenosa de 15-25 UI/kg/hora (preferível) diluída em soro glicosado, por 5 a 6 dias. Dose de 24.000 UI/dia a 32.000 UI em 24 horas. Pode ainda ser administrada em injeções intravenosas intermitentes de 5.000 a 10.000 UI a cada 4 horas.
Forma de ação no organismo?
Heparina inibe a secreção endógena de aldosterona, resultando em hipercalemia.
Aumento do risco de hemorragia com uso concomitante de: ácido acetilsalicílico e outros antiplaquetários, anticoagulantes orais, trombolíticos, dextrano, anti-histamínicos, tetraciclina, penicilinas injetáveis, nicotina e glicosídeos cardíacos.
Diminuição de efeito de heparina com uso concomitante de altas doses de nitroglicerina.
Cuidado especiais?
Evitar esportes ou outras atividades que possam causar lesões; Tomar muito cuidado ao escovar os dentes ou se barbear. Se possível, usar escova macia e barbeador elétrico.
Efeitos colaterais? 
Trombocitopenia (0,3% e 2,4% com esquemas de minidoses e de doses plenas, respectivamente), geralmente 6 a 10 dias após iniciada a terapia, requerendo imediata suspensão de heparina.
Hemorragia (20% em esquema de doses plenas: 6,8% e 14,2% com infusão contínua e administração intermitente, respectivamente), grave em aproximadamente 1/4 dos pacientes, geralmente controlada por suspensão da heparina, mas antagonizada por protamina (1 mg antagoniza 100 UI de heparina), se for necessária rápida reversão do sangramento.
Procedimentos de enfermagem?
Monitorizar eficácia mediante a determinação do tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) por meio da estimulação por caolim, daí se originando a sigla mais conhecida (KTTP).
Antidepressivo/ansiolíticos/antipsicótico/analgésico
Ácido valpróico
O que é?
O ácido valpróico é um agente antiepiléptico maior, que se emprega em diferentes formas clínicas da enfermidade convulsiva: pequeno mal, crises de ausência, e como adjuvante nas crises mistas.
Nome similar ou genérico?
Acido valproico.
Para que serve?
DEPAKENE está indicado como monoterápico e adjuvante no tratamento de pacientes com crises parciais complexas que ocorrem isoladamente ou com outros tipos de crises.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
A dose usual para adultos é de 5 a 15mg/kg/dia por via oral; a dose é aumentada semanalmente em 5 a 10mg/kg/dia conforme a tolerância, até um máximo de 60mg/kg/dia. A dose usual pediátrica (para crianças de 1 a 12 anos) é de 15 a 45mg/kg/dia.
Forma de ação no organismo?
A hipoprotrombinemia induzida pelo ácido valpróico pode aumentar a atividade dos derivados cumarínicos e da indandiona, e aumentar o risco de hemorragias em pacientes que recebem heparina ou trombolíticos.
Cuidado especiais?
A administração deste fármaco em crianças deve ser cuidadosa (apresentam um maior risco de desenvolver hepatoxicidade grave), em presença de discrasias sanguíneas, patologias cerebrais, insuficiência hepática e disfunção renal. 
Efeitos colaterais?
Hepatotoxicidade grave ou fatal (risco maior em crianças que recebem outros anticonvulsivos de forma simultânea), cãibras abdominais, alterações intestinais, diarréia, tremores, náuseas, vômitos, rash cutâneo, sonolência, inibição da agregação plaquetária, trombocitopenia, hemorragias, hematomas.
Procedimentos de enfermagem?
Na associação com outros antiepilépticos é necessário ajustar a dose de cada um, para evitar a aparição de efeitos indesejáveis.
divalproato de sódio
O que é?
O Valproato é anticonvulsivante; antiepiléptico [ácido carboxílico (derivado)].
Nome similar ou genérico?
EPILENIL ; VALPAKINE ; ZYVALPREX
Para que serve?
Epilepsia (ausência simples); epilepsia (ausência complexa); epilepsia mioclônica.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
 Com alimento para diminuir irritação gastrintestinal. Não deve ser mastigado para evitar irritação local da boca ou garganta.
As doses referem-se ao ácido valpróico, ao Valproato de sódio ou ao divalproato de sódio.
 Adultos e Adolescentes:
Iniciar com 5 a 15 mg por kg de peso corporal por dia. Se a dose total diária for superior a 250 mg, ela deverá ser dividida em 2 ou 3 tomadas. A dose pode ser aumentada em intervalos semanais (5 a 10 mg por kg de peso corporal por dia) até que se obtenha o controle das convulsões ou até onde os efeitos colaterais permitirem.
 Idosos
Podem necessitar de doses menores que adultos.
Forma de ação no organismo?
O Valproato disponibiliza maiores quantidades no cérebro do neurotransmissor inibitório ácido gama-aminobutírico (GABA).
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possam utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes. O Valproato cruza a placenta; no primeiro trimestre pode causar má-formações no feto.
 Amamentação:
O Valproato é excretado no leite em concentrações de até 10% da concentração sanguínea materna; não amamentar.
 Não Usar o Produto:
Doença do fígado ou diminuição da função do fígado (pode agravar).
Efeitos colaterais?
GASTRINTESTINAL: azia; constipação; diarreia; náusea; vômito.
DERMATOLÓGICO: erupção na pele.
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: sedação; sonolência; tontura.
Procedimentos de enfermagem?
Não descontinuar o tratamento nem alterar as doses por conta própria. Pode ser necessário descontinuação gradual.
amitriptilina
O que é?
A Amitriptilina é um antidepressivo [amina terciária; antidepressivo tricíclico; cloridrato de Amitriptilina].
Nome similar ou genérico?
Amytril; NEO AMITRIPTILIN ; NEUROTRYPT ;TRISOMATOL
Cloridrato de Amitriptilina.
Para que serve?
Depressão mental; tem sido também utilizada para tratar: dor neurogênica crônica grave; bulimia.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
 Com alimento, para reduzir irritação gastrintestinal.
 Adultos:
Depressão mental: iniciar com 25 mg, 2 a 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordocom a resposta clínica.
 LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS (em casa): 150 mg por dia; adultos (hospitalizados): 300 mg por dia; idosos: 100 mg por dia.
 Adolescentes:
Depressão mental: iniciar com 10 mg, 3 vezes durante o dia e 20 mg à noite (ao deitar); ajustar a dose de acordo com a resposta clínica até um máximo de 100 mg por dia, em doses divididas ou em dose única à noite (ao deitar).
 Idosos:
Iniciar com doses menores e promover aumentos mais graduais das doses, para evitar toxicidade.
Crianças:
Não usar em crianças até 12 anos de idade.
Forma de ação no organismo?
A Amitriptilina aumenta as concentrações sinápticas de norepinefrina e/ou serotonina no sistema nervoso central; a longo prazo parece haver também maior resposta aos estímulos adrenérgicos e serotoninérgicos. Apresenta efeitos anticolinérgicos e sedativos altos. Absorção: gastrintestinal, boa e rápida. Biotransformação: no fígado. Início da ação: 2 a 3 semanas. Eliminação: urina (como metabólito).
Cuidado especiais?
Riscos na gravidez:
Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras,ou se estas drogas não forem eficazes.
 Amamentação:
A Amitriptilina é excretada no leite; não amamentar.
 Não Usar o Produto:
Durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio; glaucoma de ângulo fechado não tratado.
Efeitos colaterais?
GASTRINTESTINAL: boca seca.
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: fraqueza; sonolência.
CARDIOVASCULAR: queda de pressão ao se levantar.
Procedimentos de enfermagem?
Orientar os pacientes quanto ao uso deroupas que protejam bem a pele, além de cremes protetores.
biperideno
O que é?
O Biperideno é um antiparkinsoniano; antidiscinético [amina terciária sintética; anticolinérgico; cloridrato de Biperideno].
Nome similar ou genérico?
CINETOL ,Cloridrato de Biperideno.
Para que serve?
Parkinsonismo; reações extrapiramidais induzidas por medicamentos.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
Com alimento, para aliviar irritação do estômago.
Adultos:
Parkinsonismo: 2 mg, 3 ou 4 vezes por dia; ajustar de acordo com a necessidade.
LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 16 mg em 24 horas.
Reações extrapiramidais (induzidas por medicamentos): 2 mg, 1 a 3 vezes por dia.
Crianças:
Eficácia e segurança não estabelecidas.
 Forma de ação no organismo?
O Biperideno age centralmente antagonizando competitivamente os receptores da acetilcolina.
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Não há estudos adequados em mulheres. O benefício potencial do Biperideno pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
 Amamentação:
Não se sabe se o Biperideno é excretado no leite; mas pode inibir a lactação.
Não Usar o Produto:
Condições em que efeitos anticolinérgicos são indesejáveis; hipersensibilidade ao produto.
Efeitos colaterais?
GASTRINTESTINAL: boca seca; constipação.
Procedimentos de enfermagem?
Orientar o paciente a não ingerir bebida alcoólica durante o tratamento.
carbonato de lítio
O que é?
O Carbonato de Lítio é um antidepressivo; antimania [lítio].
Nome similar ou genérico:
Cloridrato de Biperideno.
Para que serve?
Doença bipolar (tratamento da mania aguda e episódios de hipomania); doença bipolar (prevenção dos episódios de mania); doença bipolar (prevenção dos episódios de depressão).
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral: Comprimido:
Tomar o medicamento após refeição.
 ADULTOS:
Mania aguda: iniciar com 300 a 600 mg, 3 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica a cada 7 dias.
Manutenção: 300 mg, 3 ou 4 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica.
LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: 2,4 g por dia.
IDOSOS OU PACIENTES DEBILITADOS
Doses menores.
CRIANÇAS E ADOLESCENTES
12 e 18 anos de idade: mesmas doses de adultos.
 Abaixo de 12 anos: eficácia e segurança não estabelecidas.
Forma de ação no organismo?
Na mania, talvez por redução das concentrações de catecolaminas neurotransmissoras (epinefrina, norepinefrina, dopamina); na depressão, talvez por mecanismos serotoninérgicos. Absorção: gastrintestinal, rápida. Biotransformação: não sofre. Ação - início: 1 a 3 semanas. Concentração terapêutica na doença bipolar (fase aguda): 0,8 a 1,2 mEq por litro de soro; na fase de manutenção: 0,5 a 1,0 mEq por litro de soro. Eliminação: urina (95% como Carbonato de Lítio); fezes (menos de 1%); suor (4 a 5 %).
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
 Há evidências de risco em fetos humanos.
Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possa utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes.
 Amamentação:
O Carbonato de Lítio é excretado no leite (em concentração de 50% do soro materno); não amamentar.
Não Usar o Produto:
História de leucemia (pode ser reativada).
Efeitos colaterais?
Aumento da frequência ou incontinência urinária; náusea; sede; tremores das mãos.
Procedimentos de enfermagem?
Fazer uma avaliação completa da função renal antes de iniciar a terapia com o produto e periodicamente após o início do uso do produto.
clomipramina
O que é?
A Clomipramina é um antidepressivo [amina terciária; antidepressivo tricíclico; cloridrato de Clomipramina].
Nome similar ou genérico?
CLO ;CLOMIPRAN ; FENATIL ;Cloridrato de Clomipramina.
Para que serve?
Depressão mental; dor crônica; enurese; fobia; síndrome obsessivo-compulsiva; síndrome do pânico.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
Com alimento, para reduzir irritação gastrintestinal.
 Adultos:
Depressão; síndrome obsessivo-compulsiva; fobia: iniciar com 25 mg, 3 vezes por dia; ajustar a dose de acordo com a resposta clínica. Uma vez estabilizada, a dose total diária pode ser administrada à noite (podendo-se utilizar o comprimido de liberação prolongada).
Dor crônica: de 10 a 150 mg por dia.
Síndrome do pânico: iniciar com 10 mg, em dose única diária (geralmente associado a um benzodiazepínico); ajustar a dose de acordo com a resposta clínica, descontinuando gradualmente o benzodiazepínico. O tratamento requer pelo menos 6 meses e durante o período de manutenção tenta-se reduzir progressivamente a dose.
LIMITE DE DOSE PARA ADULTOS: pacientes em casa: 250 mg por dia; pacientes hospitalizados: até 300 mg por dia.
 Idosos:
Iniciar com 10 mg por dia e ir gradualmente aumentando a dose até atingir 30 a 50 mg por dia, dentro de aproximadamente 10 dias (mantida até o final do tratamento).
Crianças:
5 a 7 anos: iniciar com 10 mg por dia e ir aumentando a dose até atingir 20 mg por dia, dentro de aproximadamente 10 dias.
8 a 14 anos: iniciar com 10 mg por dia e ir aumentando a dose até atingir 20 a 50 mg por dia, dentro de aproximadamente 10 dias.
Acima de 14 anos: iniciar com 10 mg por dia e ir aumentando a dose até atingir 50 mg por dia (ou mais), dentro de aproximadamente 10 dias.
 Forma de ação no organismo?
A Clomipramina aumenta as concentrações sinápticas de norepinefrina e/ou serotonina no sistema nervoso central; a longo prazo parece haver também maior resposta aos estímulos adrenérgicos e serotoninérgicos. Apresenta efeitos anticolinérgicos altos e sedativos moderados. Absorção: gastrintestinal, boa e rápida. Biotransformação: no fígado. Início da ação: 2 a 3 semanas. Eliminação: urina, como metabólito.
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Não há estudos adequados em mulheres. O benefício potencial da Clomipramina pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Amamentação:
A Clomipramina é excretada no leite; não amamentar.
Não Usar o Produto:
Durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio; pacientes em tratamento com IMAO (inibidor da monoamina-oxidase, incluindo furazolidona, procarbazina e selegilina) (aguardar pelo menos 14 dias de intervalo entre antidepressivo tricíclico e IMAO); crianças com menos de 5 anos.
Efeitos colaterais?
Aumento de peso; aumento do apetite; boca seca; constipação; dificuldade para urinar; náusea; nervosismo; sonolência; suores; tremores; fadiga; perda do apetite; tontura; alteração na visão; má digestão; alteração do desejo sexual; impotência; falha na ejaculação; contração muscular.
Procedimentos de enfermagem?
Pacientes com tendência suicida não devem ter acesso a grandes quantidades do medicamento e devem iniciar tratamento preferentemente em hospital.
clonazepam
O que é?
O Clonazepam é antiepiléptico; anticonvulsivante [benzodiazepina].
Nome similar ou genérico?
CLONOTRIL ; CLOPAM; EPILEPTILB ; NAVOTRAX ; UNI CLONAZEPAX
 Para que serve?
Crise epiléptica focal; crise tônico-clônica generalizada (primária ou secundária); epilepsia do adulto; síndrome de Lennox (ausência atípica); síndrome de West.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
A dose inicial deve ir sendo aumentada progressivamente (no período de 1 a 3 semanas) até atingir a dose de manutenção.
Uma vez atingida a dose de manutenção, a dose total diária poderá ser administrada em uma única tomada, à noite.
 Adultos e Crianças:
Acima de 10 Anos (ou com mais de 30 kg de peso corporal)
Doseinicial: 1 a 2 mg por dia
Manutenção: 2 a 4 mg por dia para adultos e 1,5 a 3 mg por dia para crianças dos 10 aos 16 anos (ou com mais de 30 kg de peso corporal).
 Crianças até 10 Anos (ou com menos de 30 kg de peso corporal)
Dose inicial: 0,01 a 0,03 mg por kg de peso corporal por dia.
Manutenção: 0,05 a 0,1 mg por kg de peso corporal por dia.
Forma de ação no organismo?
O Clonazepam age como depressor do sistema nervoso central. Acredita-se que aumenta ou facilita a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico) (o GABA é o maior neurotransmissor inibidor no sistema nervoso central).
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possam utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes.
 Amamentação:
O Clonazepam é excretado no leite; não amamentar.
Efeitos colaterais?
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: sonolência
Procedimentos de enfermagem?
Contatar o médico antes de suspender a medicação; pode ser necessária a retirada gradual do produto.
CLOPROMAZINA
O que é?
Antidepressivo
Nome similar ou genérico?
Clopromazina
Para que serve?
É indicado como neuroléptico, para o tratamento de pacientes com distúrbios psicóticos ou outras enfermidades neuropsiquiátricas; como: antiemético, antinauseante, anti-histamínico, e como potencializador de analgésicos, sedativos e anestésicos gerais.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Forma de ação no organismo?
A Clorpromazina é um derivado alifático, seus efeitos são evidentes em todos os níveis do sistema nervoso. Embora as ações subjacentes aos efeitos antipsicóticos e a muitos dos agentes antipsicóticos ainda não tenham sido esclarecidas, as teorias baseadas na capacidade de antagonizar as ações da dopamina como neurotransmissor nos gânglios da base e nas regiões límbicas do proencéfalo tornaram-se mais proeminentes e são apoiadas por inúmeras evidências.
Cuidado especiais?
É contra-indicado em casos de hipersensibilidade ao fármaco ou a qualquer outro componente da fórmula; no coma; depressão do SNC; para pacientes idosos e debilitados.
Efeitos colaterais?
As doses terapêuticas de Clorpromazina podem provocar desmaios, palpitações e efeitos anticolinérgicos, incluindo: congestão nasal, xerostomia (boca seca), visão obscurecida, turvação visual, constipação, icterícia e, nos homens com prostatismo, retenção urinária.
Procedimentos de enfermagem?
Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
DIAZEPAM
O que é?
O Diazepam é um tranquilizante; ansiolítico [benzodiazepina].
Nome similar ou genérico?
ANSILIVE ; CALMOCITENO ; DIENPAX ; KIATRIUM ; UNI DIAZEPAX
Para que serve?
Ansiedade; crise convulsiva; estado epiléptico; sedação antes de exames ou procedimentos médicos.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Uso Oral:
Adultos:
Ansiolítico: 2 a 10 mg, 2 a 4 vezes por dia.
Anticonvulsivante: 2 a 10 mg, 2 a 4 vezes por dia.
Relaxante muscular esquelético (tratamento adjunto): 2 a 10 mg, 3 ou 4 vezes por dia
.
Forma de ação no organismo?
O Diazepam age como depressor do sistema nervoso central. Acredita-se que aumenta ou facilita a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico) (o GABA é o maior neurotransmissor inibidor no sistema nervoso central).
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Há evidências de risco em fetos humanos. Só usar se o benefício potencial justificar o risco potencial, em situações de risco de vida ou em casos de doenças graves para as quais não se possam utilizar drogas mais seguras, ou se estas drogas não forem eficazes.
Amamentação:
O Diazepam é excretado no leite; não amamentar.
Não Usar o Produto:
Crianças com menos de 6 meses de idade (apresentação oral); crianças com menos de 30 dias (nenhuma apresentação: seja oral ou injetável).
 
Efeitos colaterais?
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: sonolência; fraqueza; fadiga.
LOCAL DA INJEÇÃO: reações no local da injeção.
Procedimentos de enfermagem?
Administrar o Diazepam injetável o mais próximo possível da agulha, pois o produto pode aderir ao equipo plástico.
HALOPERIDOL
O que é?
O Haloperidol é antipsicótico [butirofenona; neuroléptico; Haloperidol decanoato]
Nome similar ou genérico?
DECAN HALOPER; HALO DECANOATO ; UNI HALOPER
Para que serve?
Desordens psicóticas; síndrome de Tourette (tratamento de tics e pronúncia vocal); delírio; distúrbio de comportamento e déficite de atenção e hiperatividade em crianças.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Desordem psicótica (com sintomatologia moderada): 0,5 a 2 mg, 2 ou 3 vezes por dia.
Desordem psicótica (com sintomatologia acentuada): 3 a 5 mg, 2 ou 3 vezes por dia.
Paciente crônico ou resistente: 3 a 5 mg, 2 ou 3 vezes por dia.
Síndrome de Tourette: 0,5 mg a 5 mg, 2 ou 3 vezes por dia.
Forma de ação no organismo?
A ação antipsicótica parece devida ao bloqueio dos receptores pós sinápticos da dopamina no sistema nervoso central. Aumenta o denominado “turnover” de dopamina pelo cérebro.
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Amamentação:
O Haloperidol é excretado no leite. Não amamentar.
Não Usar o Produto:
Alterações no sangue; colapso circulatório; coma; criança menor de 3 anos (forma oral); crianças de qualquer idade não devem receber a forma injetável; depressão da medula óssea; depressão endógena; desordem cerebral ou depressão do sistema nervoso central; doença cardíaca grave; em crianças (forma injetável); encefalopatia orgânica grave; problema grave nos rins; problema neurológico.
Efeitos colaterais?
Alteração do tônus muscular; impossibilidade de permanecer quieto; pseudoparkinsonismo.
Procedimentos de enfermagem?
Não ingerir bebida alcoólica.
Cuidado ao dirigir ou executar tarefas que exijam atenção.
SERTRALINA
O que é?
A Sertralina é antidepressivo [inibidor seletivo da recaptação da serotonina; cloridrato de Sertralina].
Nome similar ou genérico?
ASSERT; DIELOFT; SERENATA; SERONIP; ZOLTRALINA; Cloridrato de Sertralina equivalente a Sertralina.
Para que serve?
Desordem obsessivo-compulsiva; depressão mental; síndrome do pânico.
Como deve ser usado, ou seja vias de administração?
Doses em termos de Sertralina.
Forma de ação no organismo?
A Sertralina inibe seletivamente e de forma potente a captação da serotonina nos neurônios. Inibe o citocromo P 450 2D6. Tem efeitos anoréticos. Absorção: gastrintestinal, lenta mas boa. Alimentos melhoram a velocidade da absorção. Biotransformação: no fígado; metabólito pouco ativo. Ação - início: 2 a 4 semanas na depressão e pânico; mais demorada na obsessão. Eliminação: urina (40 a 45%, menos de 0,2% como Sertralina); fezes (40 a 45%, 12 a 14% como Sertralina).
Cuidado especiais?
Risco na Gravidez:
Não há estudos adequados em mulheres.
O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Amamentação:
A Sertralina é excretada no leite; reações adversas não documentadas
Efeitos colaterais?
GASTRINTESTINAL: diarreia; náusea; sonolência; suores; tontura; tremor; má digestão, boca seca.
OUTROS: disfunção sexual; insônia.
Procedimentos de enfermagem?
Supervisão constante particularmente no início do tratamento; não devem ter acesso a grandes quantidades do produto.
LEVOMEPROMAZINA
O que é?
A Levomepromazina é antipsicótico; sedativo; antiálgico [fenotiazina propilamina; neuroléptico; analgésico de ação central; anticolinérgico; cloridrato de Levomepromazina; maleato de Levomepromazina; metotrimeprazina (outro nome genérico)].
Nome similar ou genérico?
LEVOZINE; MEPROZIN (Maleato de Levomepromazina equivalente a Levomepromazina)
Para que serve?
Ansiedade; dor; estados de excitação

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