OTORRINOLARINGOLOGIA_APLICADA_A_FONOAUDI

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OTORRINOLARINGOLOGIA APLICADA À FONOAUDIOLOGIA
PROF. ALLAN KARDEC GOMES DE MENEZES 
ANATOMIA EXTERNA.
FISOLOGIA DA AUDIÇÃO
Orelha externa: 
capta o som. 
Tímpano leva o som 
para o orelha média 
(martelo, bigorna e 
estribo) 
Quando o som chega na orelha interna 
ele é amplificado de 30 a 60 vezes pela 
janela oval no inicio do labirinto e 
cóclea.
No ouvido interno estão as 
terminações nervosas que se 
comunicam com o cérebro) . 
 C P
ANATOMIA
ANATOMIA
FISIOLOGIA DA AUDIÇÃO
 ORELHA EXTERNA 
!Otoscopia 
! Cerume 
!Corpos Estranhos 
!Otites Externas
PATOLOGIAS DA AUDIÇÃO
PATOLOGIAS DA ORELHA MÉDIA 
!Otites Médias: 
!Agudas Supurativa e Não Supurativa 
!Crônicas Supurativas Simples 
!Colesteatomatosas 
!Secretora 
!Otosclerose
PATOLOGIAS DA AUDIÇÃO
PATOLOGIAS DA ORELHA INTERNA 
!Surdez Neurossensorial: Conceito e Classificação 
!Surdez de Causas Genéticas 
!Presbiacusia 
!Disacusias de Causas Infecciosas 
!Ototoxicidade 
!Perda Auditiva Induzida por Ruído 
!Doença de Ménière 
!Neuroma do Acústico
PATOLOGIAS DA AUDIÇÃO
OTOSCOPIA
OTOSCOPIA
CORPO ESTRANHO
!Hipersecreção de glândulas ceruminas presente em alguns indivíduos, origem 
desconhecida. 
!Tratamento: retirada periódica, através de lavagens auriculares (uso prévio de 
substancias emolientes) ou ganchos e curetas. 
ROLHA CERUMINOSA (NÃO CONSIDERADO PATOLÓGICO)
!Germes mais freqüentes: Estafilococos, Estreptococos, Pseudomonas; 
!Sintomas: Otalgia, secreção purulenta, hipoacusia (fase tardia); 
!Otoscopia: Fase inicial e tardia; 
!Profilaxia: Não manipular, secar ouvidos, tampões. 
OTITE EXTERNA AGUDA
A hipoacusia expressa uma diminuição na sensitividade da audição. Há uma diminuição dos 
limiares auditivos, sem no entanto expressar qualquer alteração da qualidade da audição. Assim 
sendo, na hipoacusia o paciente escuta sons de média e forte intensidade. 
HIPOACUSIA E DISACUSIA
A disacusia expressa uma alteração na audição que compromete a discriminação auditiva. 
Nestes pacientes, mesmo que se aumente a intensidade da fonte sonora, não vão conseguir 
entender perfeitamente o significado das palavras, embora possam ouvi-las. Os pacientes 
costumam dizer que escutam, mas não entendem. As disacusias, portanto, representam 
deficiências de audição do tipo sensorioneural.
A otite externa difusa, também conhecida como ouvido do nadador, é uma infecção comum da 
pele do conduto auditivo externo, em que se verificam: 
- descamações do epitélio; 
- edema; 
- diminuição da secreção ceruminosa. 
São vários os fatores que podem contribuir para o aparecimento desse tipo de otite, mas os 
principais são: 
- o calor e a umidade ambiental; 
- retenção de água no meato acústico externo; 
- remoção da cobertura ceruminosa protetora; 
- traumatismos (inclusive os muito pequenos).
OTITE EXTERNA AGUDA
Orelha com Padrão de 
Normalidade
Otite Externa Aguda
■ Otite Externa Aguda Localizada - 
Furunculose 
■ Otite Externa Aguda Difusa 
■ Otite Externa Crônica 
ACHADOS AUDIOLÓGICOS
!Deficiência auditiva condutiva. 
!As ondas sonoras não alcançando a orelha interna de forma adequada, quer por problemas na 
orelha externa (meato acústico) ou na orelha média (membrana do tímpano, cadeia ossicular, 
janelas redonda ou oval, ou mesmo a tuba auditiva) determinam uma redução da acuidade 
auditiva, constituindo-se em deficiências do tipo condutiva. 
!Caracterizam-se basicamente pela diminuição da audição aos sons graves (aumento da rigidez 
do sistema) com certa conservação da audição aos sons agudos.
ACHADOS AUDIOLÓGICOS
!A discriminação auditiva é de 100% e à imitanciometria (quando a membrana do tímpano está 
normal e a lesão localiza-se na orelha média) encontram-se curvas timpanométricas baixas e 
ausência do reflexo do músculo do estribo. 
!O gráfico audiométrico costuma apresentar uma curva ascendente, com perdas maiores em 
graves.
Dee Unglaub Silverthorn - Fisiologia Humana - Uma Abordagem Integrada, 5ª Edição 
(Artmed)
Anatomia Básica- Dangelo e 
Fattini
Sobotta-Anatomia humana 
A Prática da Audiologia Clínica – Iêda Russo e Teresa M. Santos 
Alterações Auditivas – Susan Jerger e James Jerger