AULA 6- Pediatria e Neonatologia

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Pediatria e Neonatologia
Doenças prevalentes na Infância 
parte 2
Infecções do Trato Respiratório
• Podem ocorrer em qualquer parte do
aparelho respiratório, como nariz, garganta,
laringe, faringe, traquéia, brônquios e
pulmões.
• Indivíduos de todas as idades; mais comum
nas crianças idosos e nos imunossuprimidos;
• Causadas por vírus, bactérias ou fungos;
• Geram doenças como: sinusites, faringites,
renites, pneumonia, asma e bronquite.
• Faringite aguda: é uma inflamação ou 
infecção na garganta, geralmente causando 
sintomas de uma dor de garganta.
• Os sinais e sintomas incluem:
• Tonsilas e membrana faríngea de cor 
avermelhada ( hiperemia), podendo seu 
acompanhada de exsudato branco (purulento)
• Linfonodos edemaciados em região maxilar.
• Também pode estar presente a febre.
• A faringite crônica é uma inflamação persistente da
faringe. Ela é comum nos adultos que trabalham ou
vivem em ambientes empoeirados, usam sua voz em
excesso, sofrem de tosse crônica ( alcool e tabaco).
• Os pacientes com a forma crônica queixam se de
sensação de irritação contínua, ou congestão da
garganta. Muco que se coleta na garganta e pode ser
expelido através da tosse
• A renite é um grupo de distúrbios caracterizados por
inflamação e idas mucosas nasais. Ela pode ser
classificada como alérgica e não alérgica.
• Pode ser uma condição aguda ou crônica.
• Sinais e sintomas incluem:
• Rinorréia (drenagem nasal excessiva, coriza)
• Congestão nasal, secreção nasal (purulenta)
• Prurido nasal e espirros.
• Cefaleia pode acontecer principalmente se associada
a sinusite.
• A sinusite aguda é uma infecção dos seios
paranasais. Com frequência ela se desenvolve
em consequência de uma infecção respiratória
alta, com infecção viral ou bacteriana não
resolvida, ou de exacerbação da renite
alérgica.
• Os sintomas incluem: dor facial, ou pressão
sobre a área sinusal afetada, sensação de
olfato dminuído, dor de garganta, edema
palpebral, congestão nasal
• A sinusite crônica é a inflamação dos seios
paranasais que persiste por mais de 3
semanas em um adulto e 2 semanas em
crianças. Sintomas incluem ventilação
prejudicada, tosse, rouquidão crônica,
cefaléias, fadiga, obstrução nasal.
• A pneumonia é uma inflamação do
parênquima pulmonar causada por agente
microbiano.
• As bactérias normalmente penetram na via
aérea inferior, mas não causam pneumonia na
presença de um hospedeiro intacto ( boa
imunidade).
• Quando a pneumonia acontece, ela é causada
por vários micro organismos, inclusive
bactérias, fungos, vírus, entre outros.
• Entre os sintomas estão:
• Febre alta, tosse, for toraxica, alterações de
pressão arterial, confusão mental, mal estar
generalizado. Falta de ar, secreção purulenta
de cor amarelada ou esverdeada, prostração.
• ASMA
• Doença inflamatória crônica das vias aéreas
• Vias aéreas inflamadas são expostas a vários estímulos
ou fatores desencadeantes, tornam se hiperreativas e
obstruídas, limitando o fluxo de ar através da
broncocontrição, produção de muco e aumento da
inflamação
• Sintomas: sibilância recorrente, tosse com agravamento
noturno, sensação de aperto no peito e dificuldade
respiratória recorrente.
• Fatores desencadeantes: alérgenos como ácaros
domésticos, barata, polém, pelos de animais, fungos,
ambientes
• Bronquiolite é uma infecção infantil comum,
em que ocorre o inchaço e o acúmulo de
muco nos bronquíolos.
• A intensidade dos sintomas costuma variar
de criança para criança.
• Começa com uma leve infecção respiratória,
depois de dois a tres dias, dificuldade
respiratória com chiados no peito e tosse.
• Os sintomas mais comuns são:
• Cianose;
• Dispnéia
• Chiados, tosse, fadiga, febre;
• Retrações intercostais ( músculos ao redor da 
costela afundam á medida que a criança 
respira)
• Em linhas gerais, o baixo nível socioeconômico, as
condições ambientais inadequadas incluindo
aglomerações familiares, exposição passiva ao fumo;
são apontadas como as principais causas de risco
envolvidos na ocorrências de ITR infantis.
• Além desses aspectos, há aqueles relacionados ás
condições nutricionais como baixo peso ao nascer,
baixo peso e estatura para a idade, interrupção da
amamentação.
DPI- DESNUTRIÇÃO
• Ainda é um importante problema de saúde no
mundo;
• Particularmente em crianças menores de 5
anos;
• A carência de alimentos, entretanto, nem
sempre é a causa primária da desnutrição;
• A diarréia é um fator importante para a
desnutrição
• Outros fatores:
• Alimentação com fórmulas ( em áreas com precárias
condições de saneamento;
• Conhecimento inadequado das praticas apropriadas
de cuidado com as crianças;
• Ignorância dos pais;
• Fatores econômicos e políticos;
• Condições climáticas
• Preferências culturais e religiosas
• As duas principais formas de desnutrição:
• Kwashiorkor: principalmente por deficiência 
de proteína;
• Marasmo: desnutrição geral de calorias e 
proteína
• MARASMO:
• Geralmente acomete crianças no primeiro ano
de vida, caracterizando –se por face simiesca,
ausência de edema, falta de panículo adiposo,
redução da massa muscular, ausência de
hepatomegalia, pele queratótica, hipercrômica
com descamação, olhar vivo, choro contínuo,
níveis de glicemia podendo chegar a 20
mg/ml.
• KWASHIOKOR:
• ocorre geralmente em crianças na faixa etária
de 18 a 36 meses, caracterizando do –se por
apatia, edema generalizado, hepatomegalia,
esteatose hepática, lesões acentuadas em
pele, fotofobia.
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• KWASHIOKOR- MARASMATICO
• Forma de desnutrição que engloba aspectos 
clínicos e bioquímicos das duas formas 
anteriores.
• As crianças acometidas serão consideradas 
graves independentes do peso.