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Psiquiatria Transtornos De Personalidade Padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo Leva a sofrimento ou a prejuízo. Personalidade: jeito da pessoa Inicia-se na adolescência e persiste por toda a vida, Traços de personalidade: não são inflexíveis / mal-adaptativos Diagnóstico: Excluir outras causas possíveis dos sintomas Pacientes < 18 anos: pão presente durante > de 1 ano T. de personalidade antissocial: não diagnosticado antes dos 18 anos. Grupos A: estranho ou excêntrico Paranoide: suspeita sem embasamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por outros. Preocupa-se com dúvidas injustificadas acerca da lealdade ou da confiabilidade de amigos. Rancor. Suspeita recorrente e injustificada da fidelidade do cônjuge ou companheiro. Esuiqzoide: não deseja nem desfruta de relações íntimas, inclusive ser parte de uma família. Atividade solitários. Indiferente ao elogio ou críticas. Embotamento afetivo. Distância emocional e sexual. Esquizotípico: ideias de referência, crenças estranhas ou pensamento mágico. Ilusões corporais. Pensamentos e discursos estranhos. Esteriotipias. Afeto inadequado, Comportamento ou aparência estranha, excêntrica ou peculiar. Como diferenciar da esquizofrenia? O padrão corporal não deve ter ocorrido exclusivamente durante o curso de esquizofrenia, transtorno bipolar ou depressivos com sintomas psicóticos ou outros transtornos psicóticos. Grupo B: dramático, emocional ou errático Antissocial: fracasso em ajustar-se às normas sociais relativas a comportamentos legais. Falsidade, irritabilidade, Descaso pela segurança, irresponsabilidade, Ausência de remorso. Sedutores, mas não mantém relacionamentos. #importante: diagnóstico após 18 anos. Porém, desde os 15 anos podem apresentar manifestações. Borderline: esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado. Relacionamentos interpessoais instáveis e intensos. Perturbação da identidade (autoimagem e da percepção de si mesmo), impulsividade, recorrência de comportamentos automultilante ou suicidas, instabilidade afetiva. Sentimentos crônicos de vazio, Raiva intensa de difícil controle. Uso de substâncias. Histriônico: desconforto em situações em que não é o centro das atenções. Comportamento sexualmente ativo. Autodramatização, teatralidade, Sugestionável. Centro das atenções. Narcisista: sensação grandiosa da própria importância, preocupado com fantasias de sucesso ilimitado, apresenta um sentimento de possuir direitos, explorador em relações interpessoais. Sem empatia, Invejoso, Comportamento e atitudes arrogantes. Grupo C: ansioso ou apreensivo/ medroso Esquivo/evitativo: evita atividades profissionais que envolvam contado interpessoal significativo por medo de crítico, desaprovação ou rejeição. Muito reservado em relações íntimas. Se vê incapaz, inferior em relações a outras pessoas, se ofende fácil, criteriosos em relacionamentos. Dependente: dificuldade de tomar decisões cotidianas sem conselhos, necessidade de que alguém assumas suas responsabilidades, medo de discordar e perder apoio de quem é independente. Falta de autoconfiança. Se sente desconfortável sozinho. Submisso. Obsessivo-compulsivo: é preocupado com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários. Demonstra perfeccionismo, que interfere na conclusão de tarefas. Excessivamente preocupado com trabalho, moralidade, ética, valores. Incapaz de descartar objetos. Reluta em delegar tarefas, Estilo miserável de gastos. Rígidos. (anancástico) Tratamento: Izadora Vieira Durães Possibilidade de tratamentos viáveis e efetivos: diminuir estigma Engajar o paciente Psicoterapia: primeira linha Medicamentoso: quando a pessoa apresenta comorbidade de transtorno de ansiedade, de humor ou para diminuir impulsividade Estabilizadores de humor, antipsicóticos atípicos, antidepressivos ISRS.
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