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Farmacologia I 2022/2 EXERCÍCIOS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS Alunos: Leonardo de Oliveira e Nailize Ávila 1- Como são classificadas as interações medicamentosas? (1,0) farmacocinéticas (absorção, distribuição, metabolismo, excreção), farmacodinâmicas (efeitos no organismo), químicas (reações diretas), farmacogenéticas (influência genética) e farmacoepidemiológicas (padrões populacionais). 2- Quais os motivos que levam ao uso da associação de medicamentos mesmo existindo a possibilidade de interação? (1,0) A associação de medicamentos é motivada por sinergia terapêutica, aumento da eficácia, redução de efeitos adversos e tratamento de múltiplas condições. 3- Quais os pacientes mais propensos a evidenciar interações adversas? (1,0) Pacientes mais propensos a interações adversas incluem idosos (alterações fisiológicas), pacientes com comorbidades (uso de vários medicamentos) e aqueles com variabilidade genética. 4- Cite e explique um exemplo de cada de interações entre fármacos que envolvam: (3,0) a. Absorção b. Distribuição c. Excreção Absorção: A administração de ferro oral com antiácidos que contêm alumínio pode reduzir a absorção de ferro, formando complexos insolúveis. Distribuição: A associação de fenitoína (antiepiléptico) com a aspirina pode deslocar a fenitoína das proteínas plasmáticas, aumentando a sua concentração livre e o risco de toxicidade. Excreção: A administração de probenecida (usado no tratamento da gota) com a ceftriaxona pode competir pelos mesmos transportadores renais, prolongando a meia-vida da ceftriaxona no organismo. 5- Porque o metabolismo de fármacos, mais precisamente as enzimas que compõem o citocromo P450, são as responsáveis pelas maiores taxas de interações medicamentosas? (1,0) O citocromo P450 é responsável por metabolizar a maioria dos fármacos no corpo, resultando em um alto potencial de interações medicamentosas devido à sua ampla participação no processo de metabolismo. 6- EXPLIQUE duas interações medicamentosas envolvendo as enzimas do metabolismo de fármacos citados nesta aula (uma que envolva indução enzimática e outra inibição enzimática). (2,0) Indução enzimática: A carbamazepina, usada no tratamento de convulsões, pode induzir o citocromo P450, aumentando o metabolismo de contraceptivos orais e reduzindo sua eficácia. Inibição enzimática: O cetoconazol, antifúngico, inibe o citocromo P450, levando ao acúmulo de alguns benzodiazepínicos, como o alprazolam, aumentando o risco de sedação e efeitos adversos. 7 - Determinado fármaco provoca uma contração máxima do músculo cardíaco de modo similar à epinefrina. Qual dos seguintes termos descreve melhor o fármaco citado em relação ao receptor da epinefrina? (1,0) a) Antagonista irreversível b) Agonista total c) Agonista parcial d) Agonista parcial e) Agonista inverso
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