Roteiro para Atendimento - Saúde da Mulher

Prévia do material em texto

- Nome: 
- Idade: - Profissão: - Estado Civil: 
- Procedência: - Naturalidade: 
- Religião: 
- Peso: - Altura: - IMC: 
- PA: - CA: 
 
- 
 
 
- 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Giovanna Lopes 
- Doenças crônicas (DM, HAS, doenças cardíacas, autoimunes...)? ________ 
- Cirurgias prévias? _________________ 
- Já foi internada? __________________ 
- Já sofreu alguma lesão ou trauma? _____________ 
- Tem alguma alergia? ____________________ 
 
 
- DUM: 
- Menarca: - Sexarca: - Vida sexual ativa? ______ 
- Parceiro fixo?_____ - Dispaurenia? ____________ 
- Ciclo: ___ dias - Fluxo: ____ dias - Dismenorreia?________ 
- G: - PN: -PC: - A: 
- Intercorrências obstétricas? ___________________________ 
- Se estiver grávida: Está fazendo pré-natal? ____ Se não, por que? 
________________________________________________________ 
- Usa métodos contraceptivos? Qual? _______________________ 
- Já fez o preventivo alguma vez? ________ Quando? _______________ 
Se não, por que? ___________________________________________ 
- Você já teve algum resultado anormal em exames anteriores? _________ 
- Já fez mamografia? ________________ Quando? ________________ 
- Você realiza autoexames mamários regularmente? _________________ 
- Você já notou alguma alteração, como nódulos, inchaço ou dor nas suas 
mamas? __________________________________________________ 
- Já fez exames para detecção de ISTs? _______________________ 
- Foi vacinada para HPV? ____________________ 
 - Quando foi sua última visita ao ginecologista? Você realiza exames 
ginecológicos de rotina regularmente? ______________________ 
 - Você enfrentou problemas ginecológicos, como infecções vaginais ou 
problemas de fertilidade? _________________________________ 
- Você tem alguma dor ou desconforto pélvico que gostaria de discutir? 
________________________________________________________ 
- Tem alguma queixa relacionada à corrimento vaginal? 
________________________________________________________ 
- Você está passando pela menopausa ou perimenopausa? Se sim, como tem 
sido sua experiência? ________________________________________ 
 - Você está enfrentando sintomas como ondas de calor, alterações de 
humor ou insônia? __________________________________________ 
 - Você está considerando terapia hormonal ou outras opções de 
tratamento para os sintomas da menopausa? _______________________ 
- Você tem acesso a serviços de saúde que oferecem exames de Papanicolau 
e testes de HPV? ___________________________________________ 
 - Você enfrenta alguma barreira, como falta de transporte ou custos, para 
realizar exames de rastreamento regularmente? ___________________ 
- Você tem alguma pergunta sobre como se prevenir ou detectar 
precocemente o câncer de mama ou de colo de útero? 
________________________________________________________ 
 
 
- Alguém da sua família tem alguma doença crônica (DM, HAS, doenças 
autoimunes...)? __________________________________ 
- Alguém da sua família teve câncer de mama ou de ovário? ___________ 
- Alguém da sua família teve câncer de colo de útero? _______________ 
- Alguém da sua família teve algum outro tipo de doença ou câncer? ______ 
 
- É fumante? __________ - É tabagista? _____________ 
- Utiliza drogas ilícitas? _________________ 
- Pratica atividade física? ________________ 
- Condição de moradia: 
- Com quem mora: 
 
- Sistema Urinário: 
- Sistema Digestivo: 
- Sistema Neurológico: 
- Sistema Articular: 
 
 
 
- Estado Geral: 
- Icterícia, hidratação, cor, cianose: 
- Exame das Mamas: 
 
 
 
- Fornecer orientações e informações sobre saúde da mulher, incluindo 
saúde reprodutiva, contracepção, prevenção de doenças, cuidados pré-
natais, menopausa e outros tópicos relevantes. 
- Oferecer aconselhamento emocional e suporte para questões relacionadas 
à saúde mental, bem como encaminhamento para serviços de apoio 
psicológico, se necessário. 
- Agendar visitas de acompanhamento conforme necessário para monitorar 
o progresso da paciente, ajustar o plano de tratamento conforme 
necessário e responder a quaisquer novas preocupações ou sintomas.