HISTORIA DA ENFERMAGEM PSIQUIATRICA, REFORMA PSIQUIATRICA E POLITICA

Prévia do material em texto

SAÚDE MENTAL – C5 
 Lília Mendes 
HISTÓRIA DA ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA, 
REFORMA PSIQUIÁTRICA E POLÍTICAS 
PÚBLICAS EM SAÚDE MENTAL 
Formas de tratamento psiquiátrico no século 
XIX – camisas de força; celas fortes; 
convulsoterapia; eletroconvulsioterapia; 
lobotomia; contenções físicas e 
medicamentosa. 
REFORMA PSIQUIÁTRICA 
É uma perspectiva do coletivo, visando diminuir 
a tortura, liberdade, garantia de cidadania – 
movimento antimanicomial. 
1989 – Projeto de lei da reforma psiquiátrica. 
Conceitos que fundamentam a reforma 
psiquiátrica: 
 Desinstitucionalização 
 Desospitalização 
 Reinserção social 
 
 CIDADANIA 
 Reabilitação psicossocial 
 Desospitalização: retirada dos 
usuários das instituições manicomiais 
 Desinstitucionalização: Abandonar as 
propostas e conceitos da psiquiatria 
tradicional, incorporar conceitos e 
forma assistencial sem a lógica de 
exclusão e opressão 
 Reinserção social: o usuário desfrutar 
de espaços sociais e atuar de forma 
ativa na dinâmica social, através do 
convívio com demais membros da 
sociedade 
 Reabilitação psicossocial: estimular as 
habilidades e desenvolver capacidade 
de enfrentamento à situações cuja 
meta é a diminuição da dependência 
do profissional 
Visa minimizar os efeitos prejudiciais da 
exclusão, como redução das limitações, 
podendo aumentar as possibilidades para 
desempenho de funções sociais, através do 
desenvolvimento da sua autonomia, 
respeitando sua singularidade. 
 Cidadania: ultrapassa a ideia de 
restituição dos direitos e cumprimento 
dos deveres 
Está diretamente relacionada com a criação de 
direitos que nunca existiram, havendo a 
necessidade de enfatizar a construção de um 
compromisso com o exercício da autonomia 
em âmbito social, afetivo, civil, relacional, entre 
outros. 
Algumas formas de tratamento derivadas das 
diretrizes da reforma psiquiátrica: 
 Atendimento em CAPS 
 Leitos em hospitais gerais 
 Acompanhamento pela estratégia 
saúde da família 
Psiquiatria 
tradicional 
Saúde mental 
Foco: doença/cura Foco: reabilitação 
psicossocial/cuidado 
integral 
Exclusão social Reinserção social 
Desconsidera o 
sujeito 
Considera as 
subjetividades de 
cada sujeito 
Usuário passivo ao 
tratamento 
Usuário como 
agente ativo na 
construção 
compartilhada da 
forma de 
tratamento 
Modelo biomédico Modelo 
biopsicossocial 
Dependência Autonomia 
A reforma psiquiátrica é um processo em 
andamento e que a mudança de paradigma 
assistencial não está consolidada 
uniformemente no Brasil, ou seja, ainda existe 
instituições manicomiais em pleno 
funcionamento. 
 
 
SAÚDE MENTAL – C5 
 Lília Mendes 
DISPOSITIVOS QUE COMPÕEM A REDE DE 
ATENÇÃO PSICOSSOCIAL 
 Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) 
o CAPS adulto 
o CAPS ad 
o CAPSi 
Classificação conforme o perfil 
populacional 
o CAPS: I, II, III. 
Serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico 
de base territorial são referencias para o 
tratamento de pessoas em sofrimento mental. 
Acompanhamento clínico; busca pela garantia 
de direitos dos usuários, resgate a cidadania; 
reabilitação; reinserção social. 
Funcionam de porta aberta. 
RT: residência terapêutica – em 2000 foi criada 
como garantia terapêutica. 
LMG: leitos em hospital geral. 
Urgências e emergências: leitos em hospitais 
gerais e/ou CAPSIII. 
Acompanhamento/tratamento: ESF e CAPS.