Aula Denver II_2019pdf (1)

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Teste de Triagem do 
Desenvolvimento 
Infantil Denver II 
Nádia Lombardi Maximino Siqueira 
Terapeuta Ocupacional 
CREFITO-3/12053-TO 
 
nalomax@gmail.com 
 
 
INTRODUÇÃO 
 O nascimento prematuro se constitui em fator de risco 
para o desenvolvimento da criança, principalmente quando 
associado a complicações pré, peri e pós natais. 
 A definição de fatores de risco inclui a interação dinâmica 
de uma série de condições biológicas e ambientais que 
impedem o pleno desenvolvimento da criança; 
(Laucht et al., 1997; Laucht,Esser, & Schmidt, 2001; Resegue, Puccini, & Silva, 2007) 
 
INTRODUÇÃO 
 Estudos têm demonstrado a grande vulnerabilidade em 
que se encontram as crianças nascidas pré-termo, 
influenciando assim, seu desenvolvimento e integração no 
ambiente. 
 Fraga, Linhares, Carvalho e Martinez (2008) e Laucht, Esser e Schmidt (1997) 
INTRODUÇÃO 
 A condição de prematuridade aumenta na criança a 
ocorrência de problemas: 
 Motores; 
 Cognitivos; 
 Linguagem; 
 Comportamento 
 (Carvalho et al., 2001; Linhares, Carvalho, Bordin, & Jorge, 1999; Halpern, 
Giugliani, Victora, Barros, & Horta, 2000; Linhares, Chimello, Bordin, Carvalho, & 
Martinez, 2005; Carvalho, Linhares, & Martinez, 2001) 
 
INTRODUÇÃO 
 Nesse sentido, Halpern e Figueiras (2004) advertem para a 
importância da prevenção e da intervenção precoce, além 
do acompanhamento das crianças em situação de risco. 
 A triagem de risco deve ser precoce, já a partir do período 
neonatal. 
 Essas alterações podem ser confirmadas ou não por meio 
de acompanhamento sistemático e de avaliação diagnóstica. 
 (Halpern, & Figueiras, 2004; Linhares et al., 2004; Resegue et al., 2008) 
 
DENVER 
 Publicado pela primeira vez em 1967 – Denver I; 
 Publicado novamente em 1992 - Denver II; 
 Projetado para profissionais que monitoram o 
desenvolvimento das crianças na primeira infância e crianças 
em idade pré-escolar; 
 Utilizado e padronizado em mais de 12 países; 
 O Teste de Denver-II, teve sua versão original desenvolvida 
por Frankenburg e Dodds em 1967 na cidade do Colorado, 
EUA, e era chamado de Teste de Desenvolvimento de 
Denver (TDD). 
 
INTRODUÇÃO 
 O nome “Denver” se deve ao fato de que este teste foi 
criado na Universidade de Colorado Medical Center, em 
Denver (capital). 
 As dificuldades apresentadas pelo TDD dificultaram sua 
aplicação em pesquisas, o que levou a uma nova 
normatização com a revisão de alguns itens e atualização 
das normas por idade, resultando, assim, no Teste de 
Triagem de Desenvolvimento de Denver-II 
 (Frankenburg, Dodds, Archer, Shapiro, & Bresnik, 1992), 
 
DENVER II 
 Traduzido e adaptado no Brasil por Figueiras, 
Pedromônico, Sales e Figueiras (2000). 
 A padronização do teste de Denver II na população 
brasileira foi realizada por Drachler et al. (2007), em um 
estudo em Porto Alegre (Rio Grande do Sul). 
 Os autores avaliaram 3.389 crianças menores de 5 anos, 
permitindo, assim, o ajuste do teste de desenvolvimento 
de Denver II ao contexto cultural brasileiro. 
 
DENVER II 
 Escala de triagem (screening) que avalia e identifica 
crianças com risco para atraso no desenvolvimento; 
(Halpern, Giugliani, Victora, Barros, & Horta, 2000; Linhares, Chimello, Bordin, Carvalho, 
& Martinez, 2005; Carvalho, Linhares, & Martinez, 2001; Carvalho et al., 2001; Linhares, 
Carvalho, Bordin, & Jorge, 1999) 
 
 Monitorização de crianças que tenham risco para 
problemas de desenvolvimento (crianças prematuras, por 
exemplo). 
 Essa escala não é um teste de inteligência, ou seja, para 
medir o QI e não foi desenvolvida para diagnosticar 
distúrbios de aprendizagem ou emocional. 
DENVER II 
 O teste baseia-se principalmente na observação da 
execução dos itens, e no relato dos pais; 
 Compara o desempenho de uma determinada criança 
com o desempenho de outras crianças da mesma idade; 
 Estudos apontam o Teste de Denver-II como uma 
ferramenta que pode ser usada em larga escala para 
avaliação de crianças pré-termo considerando-se, porém, 
que esta avaliação seja feita periodicamente, e que o teste 
esteja associado a outros instrumentos adequados, para 
cada faixa etária. 
 (Custódio e Cruz, 2012) 
 
VANTAGENS 
 Instrumento de triagem de fácil e rápida aplicação para 
detectar atrasos no desenvolvimento em crianças de 0 a 
6 anos de idade; 
 Treinamento fácil; 
 Utilizado por profissionais da área da saúde em geral; 
 Denver-II alerta para um risco no desenvolvimento que 
pode ser confirmado ou não. 
 A avaliação do desenvolvimento diz respeito a um dado 
momento, o que não determina de forma definitiva um 
atraso no desenvolvimento da criança; 
 (Halpern, & Figueiras, 2004; Resegue et al., 2008) 
 
DENVER II 
 É composto de 125 itens divididos em 4 áreas: 
 
 Pessoal-social (25 itens) – envolve aspectos da socialização da 
criança dentro e fora do ambiente familiar; 
 Motricidade fina (29 itens) – coordenação olho-mão, 
manipulação de pequenos objetos; 
 Linguagem (39 itens) – produção de som, capacidade de 
reconhecer, entender e usar a linguagem; 
 Motricidade ampla (32 itens) – controle motor corporal, sentar, 
caminhar, pular e os demais movimentos realizados pela 
musculatura ampla 
 (Halpern et al., 2000). 
 
 
MATERIAIS 
 Pompom vermelho de lã (com aproximadamente 
10cm de diâmetro); 
 10 blocos de madeira, quadrados e coloridos com 
2,5cm de lado; 
 Pequeno pote transparente com abertura estreita; 
 Chocalho com cabo estreito; 
 Uvas passas; 
 Boneca de plástico pequena com mamadeira 
 
MATERIAIS 
 Copo plástico com alça 
 Papel em branco 
 Lápis vermelho 
 Sino pequeno 
 Bola de tênis 
 
DENVER II 
 Alguns itens são de observação diretamente à criança; 
 Outros itens são considerados os relatos dos pais ou 
cuidador; 
 Na folha de aplicação faz-se uma linha vertical sobre a 
idade da criança e esta passa pelas quatro áreas do 
desenvolvimento que serão avaliadas, mostrando os itens 
que deverão ser aplicados para a idade referida. 
 (Halpern et al., 2000). 
DENVER II 
 A linha vertical corta os retângulos existentes em cada 
item e estes são divididos: 
 parte branca: 25 a 75% não executam ainda a tarefa; 
 parte sombreada: 75 a 90% já deveriam executar tal tarefa; 
 
FORMULÁRIO 
 Formulário de teste: 
 Localize 4 seções na extrema esquerda: 
 Pessoal-social; 
 Motor fino-adaptativo; 
 Linguagem; 
 Motor grosseiro; 
 Localize as escalas de idade na parte superior; 
 Localize no fundo as marcas e riscos: 
 Cada marca e risco representa um mês (desde 1º até 24º); 
 Após 24 meses, cada marca ou risco é igual a intervalos de 3 
meses; 
 
APLICAÇÃO 
 Deve ser dada com os pais ou cuidador; 
 Faça com que o cuidador e a criança se sintam 
confortável para obter resposta mais natural; 
 Remover sapatos que possam restringir a criança nos 
movimentos motores; 
 Criança pode sentar-se no colo do cuidador em alguns 
itens; 
 Cotovelos devem estar sobre a superfícies; 
 Os bebês podem ser avaliadas no chão/tablado; 
APLICAÇÃO 
 Deve ser explicado ao pai que a ferramenta é determinar 
o estado atual de desenvolvimento da criança e que não 
se espera que a criança passe em todos os itens; 
 Permitir que a criança manipule item apropriado 
enquanto você perguntar aos pais; 
 Por último os itens do motor grosseiro; 
 Itens que usam os mesmos materiais podem ser 
administrados consecutivamente; 
 
APLICAÇÃO 
 Manter kit de teste fora da vista da criança. Mantenha 
apenas os materiais que estão sendo utilizados para a 
atividade atual em cima da mesa; 
 O teste deve começar com itens que caem para a 
esquerda da linha a idade da criança, e continuar para a 
direita; 
APLICAÇÃO 
 Passo 1: em cada área, administrar, pelo menos, 3 itensmais próximos para a esquerda da linha de idade; 
 Passo 2: se a criança é incapaz de executar qualquer item 
no passo 1 (falha) administrar itens adicionais para a 
esquerda até a criança passar em 3 itens consecutivos; 
 Continue a administrar os itens à direita de todas as 
passagens em cada setor até 3 falhas são registradas; 
 A criança pode ter até 3 tentativas para executar cada 
item; 
 Pergunte ao cuidador, se os resultados são típicos de 
desempenho da criança. Considere se a criança está 
doente, com fome, etc; 
 
PONTUAÇÃO 
 P = Passou – se a criança conseguir realizar a tarefa ou o cuidador relatar 
que ela a faz (desde que o item permita); 
 F = Falhou – se a criança não conseguir realizar a tarefa ou se o cuidador 
relatar que ela não é capaz de fazê-lo (desde que o item permita); 
 C = Cuidado – se a criança não conseguir realizar a tarefa, ou se o cuidador 
relatar que ela não é capaz de fazê-lo (desde que o item permita), ou ainda 
se recusa-se a realizá-lo, e a linha cai entre 75 e 90 percentil; 
 NO = Não houve oportunidade - se a criança não teve a oportunidade de 
realizar a tarefa devido a restrições dos cuidadores ou por outras razões. 
Esta marcação só pode ser usada nos itens que permitem pontuar pelo 
relato do cuidador; 
 Re = Recusa-se – se a criança recusa-se a cumprir a tarefa. A recusa pode 
ser minimizada contando à criança o que ela deve fazer ao invés de pedir 
que faça. Desde que devidamente orientados, os cuidadores podem tentar 
administrar o item. Itens que aceitem o relato dos cuidadores como 
resposta não podem ser marcados como recusa-se; 
 
 
P = Passou – se a criança conseguir realizar a tarefa ou o 
cuidador relatar que ela a faz (desde que o item permita); 
PONTUAÇÃO 
C = Cuidado – se a criança não conseguir realizar a tarefa, ou se 
o cuidador relatar que ela não é capaz de fazê-lo (desde que o 
item permita), ou ainda se recusa-se a realizá-lo, e a linha cai 
entre 75 e 90 percentil; 
 
PONTUAÇÃO 
F = Falhou – se a criança não conseguir realizar a tarefa ou 
se o cuidador relatar que ela não é capaz de fazê-lo (desde 
que o item permita); 
PONTUAÇÃO 
INTERPRETAÇÃO DO TESTE: 
 Normal: 
 Sem Falha e no máximo 1 cuidado; 
 Conduta: retestar em outra oportunidade; 
 Risco: 
 2 ou mais Cuidados e / ou 1 ou mais Falhas 
 Conduta: retestar em 1 ou 2 semanas; 
 Não Testável: 
 Marcações de recusa-se em 1 ou mais itens 
 Conduta: retestar em 1 ou 2 semanas; 
NA PRÁTICA... 
 Nome: Juliana Marinho 
 Data de nascimento: 13/11/2016 
 
 Juliana, mora em Ribeirão Preto, na Zona Sul, com sua 
família. 
 É a primeira filha e neta de ambos os lados, seu pai, 
Roberto, tem 34 anos, trabalha como contador. Sua mãe 
Elisa, tem 31 anos, é Educadora Física. 
 
 Foi encaminhada para avaliação da Terapia Ocupacional a 
pedido da fisioterapeuta que acompanha a criança. Realiza 
fisioterapia 2 vezes por semana. Passará também por 
avaliação com fonoaudiologia. 
 
 Mãe tem queixas de que a criança é muito agitada, chora 
e grita para tudo, não sabem diferenciar sentimentos e 
vontades, criança não brinca sozinha, não tem intenção de 
brincar sozinha, não consegue mamar acordada devido só 
chorar. 
 
NA PRÁTICA... 
 Histórico pré-natal: mãe relata que gestação foi planejada 
e desejada. Fez acompanhamento pré-natal durante a 
gestação pelo convênio; não apresentou nenhuma 
patologia durante a gravidez (Rubéola, Toxoplasmose, 
Sífilis, HIV, etc.); nunca tentou aborto e sentiu os 
movimentos fetais ao terceiro mês de gestação; não fez 
uso de drogas, álcool e tabaco. Durante um exame de US 
mãe foi diagnóstica com pré-eclampsia com 27 semanas e 
5 dias de gestação, e apresentou hemorragia. Nesse 
mesmo dia já foi encaminhada para a sala de parto, devido 
risco de vida do bebê e da mãe. 
 
NA PRÁTICA... 
 Histórico perinatal: 
 Juliana nasceu de parto cesária, com 550g e 30 cm, 
prematuridade extrema com 27 semanas e 5 dias. Juliana foi 
para o CTI devido condições de nascimento. Seu APGAR ao 1’ 
foi 4, ao 2’ foi 6 e ao 5’ foi 7; permaneceu 124 dias internada 
para ganho de peso e controle de condições de nascimento. 
Teve retinopatia da Prematuridade (tratada). Peso atual 4kg. 
 Histórico pós-natal: Após alta hospitalar, os pais ficaram com 
muito receio quanto aos cuidados da criança, pois os médicos 
sempre alertaram que a criança teria sido um milagre por 
sobreviver e que deveriam tomar cuidados extremos em casa, 
quanto a higiene, contato com pessoas e ganho de peso. 
 
NA PRÁTICA... 
Avaliação 
 Criança se acalma quando erguida para pegar no colo, vira 
livremente os olhos e/ou a cabeça explorando visualmente o 
ambiente, sorri, olha atentamente para objetos por 5’’, porém 
não olha e não pega objetos pequenos, apresenta resposta de 
orientação ao estímulos sonoro, virando a cabeça em direção ao 
som ou a voz, discrimina sons diferentes mostrando uma 
mudança acentuada em cada estimulo, reconhece visualmente o 
cuidador, torna-se excitada em antecipação, muda de expressão 
facial e procura com o olhar ao desaparecimento do cuidador, 
porém não procura por objetos desaparecidos, produz sons 
suaves, guturais, vocalizações e balbucios, grita e dá gargalhadas 
durante brincadeiras com os pais. 
 Não imita sons, ainda não iniciou sons consonantais, não usa 
gestos, não indica desejo, não dá tchau e não bate palmas. 
 Olhos acompanham um brinquedo durante uma excursão 
completa vertical e horizontal, olha atenta e junta as duas 
mãos, tenta levar a mão a boca, segura chocalho quando 
colocado em sua mão, ainda não tem iniciativa de alcance 
unilateral, não consegue segurar um brinquedo em cada 
mão, não transfere o brinquedo de mão, não olha para 
objetos pequenos e não tem iniciativa de alcance. 
 Iniciou frutas e papinhas a pouco tempo, quando colocado 
alimentos em sua mão não come sozinha, não segura a 
mamadeira e nem a chupeta. 
Avaliação 
 Mantém a cabeça firme quando segurada no colo, controla a 
cabeça na posição prono virando livremente para exploração do 
ambiente, faz apoio em antebraço e mantém a cabeça a 90º. 
 Em pé sustenta o peso nas pernas, porém não sustenta o peso 
do corpo quando segurado, não senta sozinha, nem com apoio 
das mãos, mas segurada sentada mantém a cabeça firme, tem 
iniciativa de rolar de supino para prono, porém ainda não realiza 
independentemente, mantém cabeça firme no puxado para 
sentar, não tolera manter posição de lateral, optando por rolar 
para prono. 
 Apresenta tremor de MMSS durante a tentativa de alcance, 
porém não faz tentativa sozinha, se mostra uma criança agitada 
e não se concentra nos estímulos por muito tempo. 
Avaliação 
Pontuando... 
 Juliana Marinho 
 Data da Avaliação: 13/05/2019 
 Data de Nascimento: 26/07/2018 
 
 Idade cronológica: 9 meses e 17 dias 
 
 
 Idade gestacional: 27 semanas e 5 dias 
 
 
 40 semanas = 39 semanas e 7 dias 
 
 
 
 39s 7d 
-27s 5d 
 12s 2d 
 
3 meses e 2 dias 
 39 s 7 d – 27s 5d = 12 semanas e 2 dias 
 
 
 Corrigir a idade cronológica em 3 meses e 2 dias 
 
 
 Idade corrigida: 6 meses e 15 dias 
 
Pessoal-Social 
Pessoal Social 
 
Pessoal Social 
 
Pessoal Social 
Avaliação 
 Criança se acalma quando erguida para pegar no colo, vira 
livremente os olhos e/ou a cabeça explorando visualmente o 
ambiente, sorri, olha atentamente para objetos por 5’’, porém 
não olha e não pega objetos pequenos, apresenta resposta de 
orientação ao estímulos sonoro, virando a cabeça em direção ao 
som ou a voz, discrimina sons diferentes mostrando uma 
mudança acentuada em cada estimulo, reconhece visualmente o 
cuidador, torna-se excitada em antecipação, muda de expressão 
facial e procura com o olhar ao desaparecimento do cuidador, 
porém não procura por objetos desaparecidos, produz sons 
suaves, guturais, vocalizações e balbucios, grita e dá gargalhadasdurante brincadeiras com os pais. 
 Não imita sons, ainda não iniciou sons consonantais, não usa 
gestos, não indica desejo, não dá tchau e não bate palmas. 
 Olhos acompanham um brinquedo durante uma excursão 
completa vertical e horizontal, olha atenta e junta as duas 
mãos, tenta levar a mão a boca, segura chocalho quando 
colocado em sua mão, ainda não tem iniciativa de alcance 
unilateral, não consegue segurar um brinquedo em cada 
mão, não transfere o brinquedo de mão, não olha para 
objetos pequenos e não tem iniciativa de alcance. 
 Iniciou frutas e papinhas a pouco tempo, quando colocado 
alimentos em sua mão não come sozinha, não segura a 
mamadeira e nem a chupeta. 
Avaliação 
 Mantém a cabeça firme quando segurada no colo, controla a 
cabeça na posição prono virando livremente para exploração do 
ambiente, faz apoio em antebraço e mantém a cabeça a 90º. 
 Em pé sustenta o peso nas pernas, porém não sustenta o peso 
do corpo quando segurado, não senta sozinha, nem com apoio 
das mãos, mas segurada sentada mantém a cabeça firme, tem 
iniciativa de rolar de supino para prono, porém ainda não realiza 
independentemente, mantém cabeça firme no puxado para 
sentar, não tolera manter posição de lateral, optando por rolar 
para prono. 
 Apresenta tremor de MMSS durante a tentativa de alcance, 
porém não faz tentativa sozinha, se mostra uma criança agitada 
e não se concentra nos estímulos por muito tempo. 
Avaliação 
Motor Fino-Adaptativo 
Motor Fino- Adaptativo 
 
Motor Fino- Adaptativo 
Motor Fino- Adaptativo 
 
Motor Fino- Adaptativo 
Motor Fino- Adaptativo 
Avaliação 
 Criança se acalma quando erguida para pegar no colo, vira 
livremente os olhos e/ou a cabeça explorando visualmente o 
ambiente, sorri, olha atentamente para objetos por 5’’, porém 
não olha e não pega objetos pequenos, apresenta resposta de 
orientação ao estímulos sonoro, virando a cabeça em direção ao 
som ou a voz, discrimina sons diferentes mostrando uma 
mudança acentuada em cada estimulo, reconhece visualmente o 
cuidador, torna-se excitada em antecipação, muda de expressão 
facial e procura com o olhar ao desaparecimento do cuidador, 
porém não procura por objetos desaparecidos, produz sons 
suaves, guturais, vocalizações e balbucios, grita e dá gargalhadas 
durante brincadeiras com os pais. 
 Não imita sons, ainda não iniciou sons consonantais, não usa 
gestos, não indica desejo, não dá tchau e não bate palmas. 
 Olhos acompanham um brinquedo durante uma excursão 
completa vertical e horizontal, olha atenta e junta as duas 
mãos, tenta levar a mão a boca, segura chocalho quando 
colocado em sua mão, ainda não tem iniciativa de alcance 
unilateral, não consegue segurar um brinquedo em cada 
mão, não transfere o brinquedo de mão, não olha para 
objetos pequenos e não tem iniciativa de alcance. 
 Iniciou frutas e papinhas a pouco tempo, quando colocado 
alimentos em sua mão não come sozinha, não segura a 
mamadeira e nem a chupeta. 
Avaliação 
 Mantém a cabeça firme quando segurada no colo, controla a 
cabeça na posição prono virando livremente para exploração do 
ambiente, faz apoio em antebraço e mantém a cabeça a 90º. 
 Em pé sustenta o peso nas pernas, porém não sustenta o peso 
do corpo quando segurado, não senta sozinha, nem com apoio 
das mãos, mas segurada sentada mantém a cabeça firme, tem 
iniciativa de rolar de supino para prono, porém ainda não realiza 
independentemente, mantém cabeça firme no puxado para 
sentar, não tolera manter posição de lateral, optando por rolar 
para prono. 
 Apresenta tremor de MMSS durante a tentativa de alcance, 
porém não faz tentativa sozinha, se mostra uma criança agitada 
e não se concentra nos estímulos por muito tempo. 
Avaliação 
Linguagem 
Linguagem 
Linguagem 
Linguagem 
 
Linguagem 
Avaliação 
 Criança se acalma quando erguida para pegar no colo, vira 
livremente os olhos e/ou a cabeça explorando visualmente o 
ambiente, sorri, olha atentamente para objetos por 5’’, porém 
não olha e não pega objetos pequenos, apresenta resposta de 
orientação ao estímulos sonoro, virando a cabeça em direção ao 
som ou a voz, discrimina sons diferentes mostrando uma 
mudança acentuada em cada estimulo, reconhece visualmente o 
cuidador, torna-se excitada em antecipação, muda de expressão 
facial e procura com o olhar ao desaparecimento do cuidador, 
porém não procura por objetos desaparecidos, produz sons 
suaves, guturais, vocalizações e balbucios, grita e dá gargalhadas 
durante brincadeiras com os pais. 
 Não imita sons, ainda não iniciou sons consonantais, não usa 
gestos, não indica desejo, não dá tchau e não bate palmas. 
 Olhos acompanham um brinquedo durante uma excursão 
completa vertical e horizontal, olha atenta e junta as duas 
mãos, tenta levar a mão a boca, segura chocalho quando 
colocado em sua mão, ainda não tem iniciativa de alcance 
unilateral, não consegue segurar um brinquedo em cada 
mão, não transfere o brinquedo de mão, não olha para 
objetos pequenos e não tem iniciativa de alcance. 
 Iniciou frutas e papinhas a pouco tempo, quando colocado 
alimentos em sua mão não come sozinha, não segura a 
mamadeira e nem a chupeta. 
Avaliação 
 Mantém a cabeça firme quando segurada no colo, controla a 
cabeça na posição prono virando livremente para exploração do 
ambiente, faz apoio em antebraço e mantém a cabeça a 90º. 
 Em pé sustenta o peso nas pernas, porém não sustenta o peso 
do corpo quando segurado, não senta sozinha, nem com apoio 
das mãos, mas segurada sentada mantém a cabeça firme, tem 
iniciativa de rolar de supino para prono, porém ainda não realiza 
independentemente, mantém cabeça firme no puxado para 
sentar, não tolera manter posição de lateral, optando por rolar 
para prono. 
 Apresenta tremor de MMSS durante a tentativa de alcance, 
porém não faz tentativa sozinha, se mostra uma criança agitada 
e não se concentra nos estímulos por muito tempo. 
Avaliação 
Motor Grosseiro 
Motor- Grosseiro 
Motor- Grosseiro 
 
Motor- Grosseiro 
Motor- Grosseiro 
Motor- Grosseiro 
Resultado 
 Cuidado: ... 
 Falha: ... 
 NO: ... 
 Não houve oportunidade - se a criança não teve a oportunidade de realizar a tarefa 
devido a restrições dos cuidadores ou por outras razões. Esta marcação só pode ser 
usada nos itens que permitem pontuar pelo relato do cuidador; 
 Re: ... 
 Recusa-se – se a criança recusa-se a cumprir a tarefa. A recusa pode ser minimizada 
contando à criança o que ela deve fazer ao invés de pedir que faça. Desde que 
devidamente orientados, os cuidadores podem tentar administrar o item. Itens que 
aceitem o relato dos cuidadores como resposta não podem ser marcados como 
recusa-se; 
 Conclusão: Teste de Triagem do Desenvolvimento Infantil Denver 
II com risco para atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. 
Definir objetivos e/ou orientações da Terapia Ocupacional e 
agendar reavaliações periódicas. 
REFERÊNCIAS 
 Desenvolvimento de Crianças Nascidas Pré-Termo 
Avaliado peloTeste de Denver-II: Revisão da Produção 
Científica Brasileira 
 Desenvolvimento neuropsicomotor: o teste de Denver na 
triagem dos atrasos cognitivos e neuromotores de pré-
escolares 
 Manual Denver II 
Obrigada...