Luxações: Sinais e Primeiros Socorros

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Manual de Primeiros Socorros
· Imobilizar o local como nas fraturas. A imobilização deverá ser
feita na posição que for mais cômoda para o acidentado.
Antes de enfaixar uma entorse ou distensão, aplicar bolsa
de gelo ou compressa de água gelada na região afetada
para diminuir o edema e a dor. Caso haja ferida no local
da entorse, agir conforme indicado no item referente a
ferimentos; cobrir com curativo seco e limpo, antes de
imobilizar e enfaixar. Ao enfaixar qualquer membro ou
região afetada, deve ser deixada uma parte ou
extremidade à mostra para observação da normalidade
circulatória. As bandagens devem ser aplicadas com
firmeza mas sem apertar, para prevenir insuficiência
circulatória.
Luxação
São lesões em que a extremidade de um dos ossos que compõem
uma articulação é deslocada de seu lugar. O dano a tecidos moles pode
ser muito grave, afetando vasos sanguíneos, nervos e cápsula articular.
São estiramentos mais ou menos violentos, cuja conseqüência imediata é
provocar dor e limitar o movimento da articulação afetada.
Nas luxações ocorre o deslocamento e perda de contato total ou
parcial dos ossos que compõe a articulação afetada (Figura 29). Os casos
de luxação ocorrem geralmente devido a traumatismos, por golpes indiretos
ou movimentos articulares violentos, mas, às vezes uma contração mus-
cular é suficiente para causar a luxação. Dependendo da violência do
acidente, poderá ocorrer o rompimento do tecido que cobre a articulação,
com exposição do osso.
As articulações mais atingidas são o ombro, cotovelo, articulação
dos dedos e mandíbula. Nos ambientes de trabalho a luxação pode se dar
em qualquer ramo de atividade, devido a um movimento brusco.
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Capítulo III Emergências Traumáticas
Figura 46 - Luxação escapulo-umeral
Sinais e Sintomas
Para identificar uma luxação deve-se observar as seguintes
características:
· Dor intensa no local afetado (a dor é muito maior que na entorse),
geralmente afetando todo o membro cuja articulação foi atingida.
· Edema.
· Impotência funcional.
· Deformidade visível na articulação. Podendo apresentar um
encurtamento ou alongamento do membro afetado.
Primeiros Socorros
O tratamento de uma luxação (redução) é atividade exclusiva de
pessoal especializado em atendimento a emergências traumato-
ortopédicas. Os primeiros socorros limitam-se à aplicação de bolsa de gelo
ou compressas frias no local afetado e à imobilização da articulação,
preparando o acidentado para o transporte.
A imobilização e enfaixamento das partes afetadas por luxação devem
ser feitas da mesma forma que se faz para os casos de entorse. A
manipulação das articulações deve ser feita com extremo cuidado e
delicadeza, levando-se em consideração, inclusive, a dor intensa que o
acidentado estará sentindo.
Nos casos de luxações recidivantes o próprio acidentado, por vezes,
já sabe como reduzir a luxação. Neste caso o socorristandeverá auxiliá-lo.
O acidentado deverá ser mantida em repouso, na posição que lhe
for mais confortável até a chegada de socorro especializado ou até que
possa ser realizado o transporte adequado para atendimento médico.