Colecistite aguda quais são os principais sintomas

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Colecistite aguda: quais são os principais sintomas?
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Colecistite é o nome que se dá à inflamação persistente da vesícula biliar, um pequeno órgão em
formato de “pera” que se localiza na parte inferior do fígado e tem participação importante na digestão
dos alimentos.
Nesta perspectiva, a colecistite aguda é a complicação mais comum da colelitíase, por isso, a maioria
dos pacientes com colecistite aguda têm colelitíase. Quando um cálculo impacta no ducto cístico e
causa obstrução persistente, ocorre um processo inflamatório agudo causado pela liberação de
enzimas inflamatórias.
Quando a colecistite é aguda, o principal sintoma é dor abdominal intensa e constante, geralmente
acompanhada de febre. Em casos extremos, pode ocorrer perfuração espontânea da vesícula biliar, que
é considerada emergência médica. Na colecistite crônica, o paciente alterna momentos assintomáticos e
a inflamação tende a ser mais branda.
Sinais de inflamação aguda
https://www.einstein.br/doencas-sintomas/colelitiase
https://vidasaudavel.einstein.br/pediatria-tosse-vomitos-e-dores-abdominais-sao-queixas-comuns/
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Existem dois tipos de cálculos biliares: os de colesterol e os pigmentares. Os de colesterol representam
80% dos casos. O colesterol faz parte da composição normal da bile, junto com a água e os sais biliares,
entre outros elementos.
No entanto, esses cálculos biliares são os grandes responsáveis por desencadear a inflamação da
vesícula, dando origem a uma condição chamada colecistite litiásica ou calculosa, que acomete,
principalmente, mulheres de meia idade.
Há também uma variação, a colecistite alitiásica, que é a inflamação da vesícula sem a presença de
cálculos biliares, que geralmente acomete pessoas em condições críticas de saúde (internadas em UTI,
no período pós-operatório ou que sofreram queimaduras ou trauma recente grave).
Esse é um diagnóstico com menor probabilidade de cura, que responde por 2% a 15% dos quadros
agudos — se não forem tratados, podem levar à morte em 65% dos casos. Nesses casos, a taxa de
mortalidade varia de 30 a 50%, dependendo da idade do paciente.
Sintomas mais comuns
Segundo a Johns Hopkins University, estima-se que de 10% a 15% da população mundial tenha
cálculos biliares. Em muitos casos, a presença de pedras na vesícula é assintomática e elas podem
regredir naturalmente, sem necessidade de tratamento. 
Tanto que não são raras as vezes em que a pessoa descobre que tem pedras na vesícula por acaso,
durante algum exame de rotina. Claro que, mesmo quando o processo é assintomático, é interessante
fazer acompanhamento médico para evitar possíveis complicações.
Em casos sintomáticos, os incômodos podem aparecer repentinamente e durar de dois a três dias. Estes
são os mais comuns:
dor intensa e repentina na parte superior e central do abdome e localizada do lado direito;
dor que se espalha para as costas ou localizada abaixo da omoplata direita;
inchaço abdominal;
náusea;
vômito;
suor;
fezes soltas e de cor clara;
cor amarelada na pele e na esclera, a parte branca do olho, o que se chama de icterícia.
Revisão técnica: João Gabriel Pagliuso, médico da Economia da Saúde do Hospital Israelita
Albert Einstein.
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