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Fase de prevenção primária e secundária

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e-Tec Brasil33
Aula 4 – Fase de prevenção primária 
e secundária
Nesta aula, daremos continuidade no estudo das fases de aplica-
ção das medidas preventivas na história natural da doença. Abor-
daremos as fases de prevenção secundária e terciária. 
 
Você já percebeu que a fase de prevenção primária é primordial para se evi-
tar que a doença se instale, utilizando-se de ações de promoção, proteção e 
proteção específica. 
Uma vez que essas ações não sejam tomadas ou não tenham a eficácia es-
perada, se iniciará a fase de prevenção secundária, haja vista a existência de 
um processo de adoecimento em andamento, mas com a possibilidade de 
interrompê-lo precocemente, através de diagnósticos precisos e tratamentos 
adequados.
4.1 Diagnóstico precoce e a importância 
dos exames para tratamento de doenças
O diagnóstico de toda e qualquer doença deve ser feito o mais precocemen-
te possível, assim como o tratamento deve ser instituído de imediato, de 
modo a deter a progressão da enfermidade. Por isso, os serviços de saúde 
devem buscar o adequado desempenho dessas duas ações fundamentais 
de recuperação da saúde – o diagnóstico e o tratamento –, visto que tais 
serviços representam a porta de entrada do sistema de saúde, em que a po-
pulação toma os seus primeiros contatos com a rede assistencial.
Eficácia
qualidade do que é eficaz; 
capacidade de produzir o efeito 
desejado ou esperado.
Fonte: http://aulete.uol.com.br/
eficácia#ixzz2s7axwr1X
Figura 4.1: Importância do tratamento em 
diabetes e do diagnóstico precoce.
Fonte: ©Tomwsulcer / Creative Commons
Epidemiologiae-Tec Brasil 34
O tratamento deve ser conduzido, desde o início, com a preocupação de 
impedir o surgimento de eventuais incapacidades decorrentes das diferentes 
doenças e danos. 
Devido à falha nos níveis de prevenção anteriores, ou seja, no diagnósti-
co precoce e tratamento adequado, ocorre um reconhecimento tardio da 
moléstia. Nessa fase, pretende-se prevenir ou retardar as consequências de 
doenças clinicamente avançadas. As medidas são principalmente terapêu-
ticas e voltadas para o homem: tratamento adequado para interromper o 
processo mórbido, evitar futuras complicações e sequelas, provisão de meios 
para limitar a incapacidade e evitar a morte (Brasil, 1998).
A figura 4.2 representa a história natural da doença na fase de prevenção 
secundária, na qual existe um processo de adoecimento em andamento.
4.2 Fase de prevenção terciária
Esta fase consiste na reabilitação, na recuperação parcial ou total das ca-
pacidades no processo de doença e, na reintegração do indivíduo ao seu 
ambiente social e a sua atividade profissional. 
As ações de recuperação da saúde, na maior parte das vezes, podem e de-
vem ser planejada por meio de estudos epidemiológicos, definição de co-
bertura e concentração das ações ambulatoriais e hospitalares, aplicando-se 
parâmetros de atendimento. No caso da atenção a grupos de risco, a previ-
são e o planejamento dessas ações tornam-se conjugadas às ações de pro-
moção e proteção. Assim vistas, as ações de recuperação da saúde devem 
ser também geradas no diagnóstico e tratamento científico da comunidade, 
Figura 4.2: História natural da doença.
Fonte: www.abcdasaude.com.br
Doença
começa
Doença não é
detectável
Sintomas se
desenvolvem
Morte
ou cura
Doença é detectável no
seu estágio pré-clínico
História Natural da Doença
e-Tec BrasilAula 4 - Fase de prevenção primária e secundária. 35
integrando junto às ações promotoras e protetoras o que podemos chamar 
de moderna saúde pública, por exemplo: fisioterapia, terapia ocupacional, 
fonoaudiologia e psicologia social, com a reintegração na sociedade (Brasil, 
1998).
As fases secundária e terciária são muito importantes para a prevenção, pois, 
tanto o diagnóstico precoce quanto o tratamento imediato, facilitam a cura 
e a reabilitação, permitindo a reintegração do indivíduo ao seu ambiente 
social e a sua atividade profissional.
 Resumo
Nesta aula, estudamos as fases de aplicação das medidas preventivas na 
história natural da doença, (secundária e terciária), explicando as ações en-
volvidas em cada uma delas. 
Figura 4.3: Reabilitação.
Fonte: ©Elza Fiúza/ABr / Creative Commons.
Para saber mais sobre 
reabilitação, acesse o site:
http://www.einstein.br/
Hospital/neurologia/tudo-
sobre-avc/Paginas/plano-de-
reabilitacao.aspx, e conheça 
o plano de reabilitação de um 
paciente que se recupera de 
um Acidente Vascular Cerebral 
(AVC).
Epidemiologiae-Tec Brasil 36
Atividade de aprendizagem
•	 Escolha uma doença, pesquise sobre as fases de prevenção primária, 
secundária e terciária. Depois escreva de forma resumida as principais 
ações de cada uma delas.

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