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Pacientes negros enfrentam atrasos no diagnóstico de
Alzheimer
Pacientes negros foram submetidos a imagens médicas para comprometimento cognitivo anos mais
tarde do que pacientes brancos e hispânicos e foram menos frequentemente testados com ressonância
magnética, de acordo com pesquisa apresentada esta semana na reunião anual da Sociedade
Radiológica da América do Norte (RSNA).
Estudos anteriores mostraram que pacientes negros estão em maior risco de doença de Alzheimer e
outros tipos de demência. Eles são menos propensos a ter um diagnóstico e são diagnosticados em um
estágio mais avançado da doença em comparação com pacientes brancos.
A imagem médica – idealmente com a ressonância magnética – desempenha um papel cada vez mais
importante no diagnóstico de comprometimento cognitivo. No entanto, não se sabe como as
disparidades no acesso à imagem podem levar a esses atrasos nos diagnósticos de comprometimento
cognitivo.
“Se a disparidade na obtenção de acesso à neuroimagem é uma barreira possível que atrasa o
diagnóstico, é importante identificar isso e descobrir possíveis soluções para beneficiar esses pacientes
e prevenir um diagnóstico tardio”, disse o principal autor do estudo, Joshua Wibecan, MD, residente em
radiologia do Boston Medical Center, em Boston, Massachusetts.
Com base em quatro anos de dados, Dr. Wibecan e seus colegas estudaram disparidades de imagem
em seu centro médico acadêmico de rede de segurança. Um centro médico de rede de segurança
https://www.rsna.org/annual-meeting
https://www.rsna.org/
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fornece cuidados de saúde para as pessoas, independentemente do status de seguro ou capacidade de
pagar.
Os pesquisadores identificaram todas as TCs ambulatoriais da cabeça, angiografias de CT da cabeça e
exames cerebrais de ressonância magnética realizados para comprometimento cognitivo. Eles obtiveram
a raça auto-identificada do Boston Medical Center Clinical Data Warehouse for Research.
Pacientes negros / afro-americanos auto-identificados foram fotografados por comprometimento
cognitivo em idade mais avançada e foram menos frequentemente fotografados para comprometimento
cognitivo com ressonância magnética. Embora a TC e a ressonância magnética possam ser úteis na
detecção de diagnósticos de comprometimento cognitivo e demência, a ressonância magnética fornece
muito mais detalhes sobre anormalidades cerebrais.
A idade média de lactente para impairment cognitivo entre os grupos com pacientes negros foi de 72,5
anos, em comparação com 67,8 anos para pacientes brancos, 66,5 anos para hispânicos e 66,7 anos
para o grupo Other. Apenas 50,9% dos pacientes negros foram submetidos a testes de RM para
comprometimento cognitivo, em comparação com 60% dos pacientes brancos, 67% de hispânicos e
68,2% no grupo de Outros.
“Nosso estudo demonstra duas descobertas principais”, disse o Dr. Disse o Wibecan. “Primeiro, os
pacientes negros que receberam ressonância magnética ou tomografia computadorizada por
comprometimento cognitivo foram significativamente mais velhos do que os pacientes de outras raças.
Em segundo lugar, os pacientes negros eram significativamente menos propensos a serem fotografados
com ressonância magnética, o tipo ideal de imagem para comprometimento cognitivo, em oposição à
TC.
A avaliação precoce da imagem é importante para identificar causas tratáveis de comprometimento
cognitivo, como tumores, sangramento ou inchaço no cérebro. Além disso, novos tratamentos tornaram-
se recentemente disponíveis para a doença de Alzheimer que podem potencialmente retardar a taxa de
declínio. O diagnóstico precoce pode, portanto, levar ao tratamento precoce e a um período mais longo
de melhor função cognitiva.
“Como o tratamento para a doença de Alzheimer melhora, será ainda mais importante identificar os
pacientes nos estágios iniciais da doença para um tratamento ideal”, disse ele. Disse o Wibecan.
Mais pesquisas são necessárias, Dr. Wibecan disse, para entender por que houve uma diferença
significativa nos tipos de exames de imagem ordenados para o trabalho de comprometimento cognitivo
em grupos raciais.
Chad W. (em inglês). Farris, MD, Ph.D., neurorradiologista do Boston Medical Center e professor
assistente de radiologia na Escola de Medicina Chobanian & Avedisian da Universidade de Boston, co-
autoria do estudo.
Resumo para revisão
O estudo apresentado na Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA) revelou sobre as
disparidades no tempo e nos tipos de imagens médicas usadas para comprometimento cognitivo entre
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diferentes grupos raciais. Aqui estão os pontos-chave do estudo:
1. Disparidades no momento: Pacientes negros foram submetidos a imagens médicas por
comprometimento cognitivo em idade mais avançada em comparação com grupos brancos,
hispânicos e outros grupos raciais. A idade média para a imagem em pacientes negros foi de 72,5
anos, enquanto que foi menor para grupos brancos, hispânicos e outros.
2. Disparidades no tipo de imagem: os pacientes negros foram menos frequentemente testados
com ressonância magnética (Magnetic Resonance Imaging) em comparação com outros grupos
raciais. A RM fornece informações mais detalhadas sobre anormalidades cerebrais em
comparação com tomografia computadorizada (tomografia computadorizada), que também são
usadas, mas oferecem menos detalhes.
3. Impacto potencial de disparidades: A imagem atrasada e o uso menos frequente de RM podem
resultar em diagnósticos tardios e tratamento para comprometimento cognitivo. A imagem precoce
é crucial para identificar causas tratáveis e iniciar tratamentos oportunos, especialmente em
doenças como a doença de Alzheimer.
4. Significado do diagnóstico precoce: a detecção precoce de comprometimento cognitivo pode
ajudar na identificação de causas tratáveis como tumores ou sangramento no cérebro e pode
facilitar o início oportuno dos tratamentos. É particularmente crucial em condições como a doença
de Alzheimer, onde novos tratamentos podem retardar a progressão se administrados
precocemente.
5. Necessidade de pesquisa adicional: O estudo destaca a necessidade de mais pesquisas para
entender as razões por trás dessas disparidades nas práticas de imagem entre diferentes grupos
raciais. Identificar as causas profundas pode ajudar no desenvolvimento de soluções para lidar
com essas disparidades e garantir o acesso equitativo aos cuidados de saúde ideais.
O autor principal, Dr. Joshua Wibecan enfatizou a importância de identificar essas disparidades e
encontrar soluções para beneficiar os pacientes, especialmente aqueles de comunidades
marginalizadas. Esforços colaborativos envolvendo pesquisadores, profissionais de saúde e
formuladores de políticas são essenciais para abordar essas disparidades e melhorar o acesso à saúde
e os resultados para todos os indivíduos, independentemente de sua origem racial.
- Dr. Dr. (') Chad W. (tratos) Farris, co-autor do estudo, também enfatizou a importância do diagnóstico
precoce, especialmente considerando os avanços nos tratamentos para doenças como a doença de
Alzheimer.
Compreender e abordar as disparidades de saúde, particularmente no acesso a ferramentas cruciais de
diagnóstico, como imagens médicas, são passos cruciais para alcançar cuidados de saúde equitativos
para todos os indivíduos.
O material neste comunicado de imprensa vem da organização de pesquisa de origem. O conteúdo
pode ser editado por estilo e comprimento. - Queres mais? Inscreva-se para o nosso e-mail diário.
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