Dietoterapia 4

Prévia do material em texto

ENFERMIDADES ORAIS E ESOFAGIANAS
MANIFESTAÇÕES INESPECÍFICAS
1. PIROSE
- Sensação de dor em queimação na região retroesternal (peito)
- Resulta de qualquer estímulo irritativo no terço inferior do esôfago.
· Tratamento:
- Dieta fracionada (sem ficar muito tempo sem comer) e volume reduzido
- Evitar alimentos que diminuam a pressão do EEI (esfíncter esofagiano interior). 
Os alimentos proteicos estimulam a gastrina que aumenta a pressão do esfíncter; os alimentos lipídicos estimulam colecistoquinina que diminui a pressão do esfíncter. O objetivo é usar alimentos que aumentam a PRESSÃO do esfíncter, para que o alimentos não retorne.
- Ajustar às necessidades do paciente
- Posição ereta pós-refeições
- Evitar roupas apertadas
- Uso de antiácidos (médico)
2. NÁUSEAS E VÔMITOS (hiperêmese)
· Causas:
- irritação, inflamação, distúrbio mecânico do TGI
- impulsos irritativos de outros órgãos doentes
- ação tóxica de drogas
- sistema nervoso central 
· Complicações:
- Aspiração pulmonar. Pode resultar numa doença pulmonar.
- Ruptura do esôfago ou da mucosa esofagogástrica (síndrome de Mallory-Weiss)
3. FLATULÊNCIA (gases)
· Causas:
- Ar deglutido com os alimentos
- Gases derivados dos alimentos
- Gases de deficiência de dissacaridase
- Gases da ação bacteriana
· Tratamento:
- Eliminação de causas específicas
- Correção da aerofagia (deglutição do ar)
- Higiene e hábitos alimentares adequados
- Restrição de alimentos ricos em: enxofre, de digestibilidade difícil, flatulentos e fermentáveis.
- Chá de erva-doce ou funcho
4. HALITOSE (mal hálito)
· Causas:
· Repouso ou inatividade bucal
· Reduzido fluxo salivar
· Proliferação bacteriana
· Higiene bucal inadequada
· Longos períodos em jejum
· Tensão emocional
· Resíduos alimentares, bactérias e células mortas no dorso da língua.
· Ingestão excessiva de alimentos fontes de enxofre, álcool, leite e iogurte
· Doenças sistêmicas ou locais
· Diopática (causa não detectada)
· Tratamento:
· Tratar a causa
· Higiene adequada (dentes e língua)
· Reduzir intervalos das refeições
· Bochecos com produtos de higiene oral específicos
· Balas, drops e chicletes com xilitol (aumenta produção da saliva)
5. XEROSTOMIA
· Síndrome da Boca seca, falta da salivação.
· Sintomas:
- Boca seca
- Língua rachada com facilidade
- Mucosa oral ferida com facilidade
· A falta de salivação afeta:
- Mastigação
- Deglutição
- Paladar
· Mais frequente em pessoas idosas:
- diminuição da secreção salivar em função da idade,
- grande prevalência de uso de medicamentos que induzem à xerostomia.
Tratamento:
· Higiene oral constante, aplicação de flúor e tratamento gengival básico.
· O paciente deverá manter-se sempre bem hidratado, ingerindo água ou outra bebida sem açúcar e evitando o consumo de bebidas com álcool ou cafeína.
· Se os lábios estiverem secos, pode ser indicado o uso de lubrificantes à base de vaselina.
· Durante as refeições, deve-se preferir alimentos moles, úmidos e pouco condimentados.
image1.png