embriologia do sistema cardiovascular

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Embriologia 
Sistema Cardiovascular 
Introdução 
Quando se estuda um sistema, deve saber quando ele 
começa a se formar e quais tecidos/estruturas estão 
envolvidas na formação desse sistema. 
*A derivação específica de cada vaso não é necessária 
O sistema cardiovascular começa a se formar na metade da 
3ªS, juntamente com o s. nervoso são os de início mais 
precoce. O coração, que ainda é uma estrutura tubular 
extremamente primitiva, começa a funcionar na 4ªS (entre 
22 e 23º dia) 
Esse sistema começa a se formar e funcionar tão cedo pois 
até a formação dele, a nutrição das células embrionárias é 
feita por difusão (processo extremamente ineficiente). A 
necessidade de oxigenação e nutrição do embrião não são 
mais satisfeitas apenas pela difusão, então a criação de um 
sistema mais eficiente de nutrição é necessária 
*Como a maioria dos sistemas começa a se formar a partir 
da 4ªS, um suporte de oxigenação já deve existir 
Origem do Sistema 
Os principais tecidos embrionários envolvidos são 
●Mesoderme esplâncnico: região cefálica para a formação 
do coração, já o restante dele origina os vasos. Esse tecido 
é a região do mesoderme lateral voltada para o ventre do 
embrião 
●Mesênquima: é o mesoderme do saco vitelino, que é um 
tecido indiferenciado frouxamente arranjado que formará as 
primeiras células sanguíneas e alguns vasos 
●Células da crista neural: migram da região cefálica para a 
do coração em formação, onde se misturam ao mesoderme 
ali presente para auxiliar no processo de formação do 
coração 
Deve se entender como se formam os vasos (existem 2 
processos, a vasculogênese e a angiogênese), como as 
células sanguíneas se formam e a formação do coração 
Vasculogênese 
Se inicia no saco vitelino e o mesmo processo acontece 
dentro do corpo do embrião. É o processo de formação 
dos vasos a partir das células das ilhotas sanguíneas 
Na 3ªS, a partir do mesoderme da parede do saco vitelino 
(sua parede é de endoderme e mesoderme), as células 
desse tecido começam a ficar aglomeradas e formam 
estruturas chamadas de ilhotas sanguíneas. 
Após a formação das ilhotas, começam a aparecer cavidades 
nelas por meio de apoptose e rearranjo celular, até que 
exista uma cavidade dentro de cada ilhota. Após isso, as 
células mais externas de todas as ilhotas se achatam e, com 
isso, se diferenciam, formando as células endoteliais primitivas 
(epitélio simples pavimentoso/ endotélio dos vasos) 
Esse processo acontece em todas as ilhotas. Após isso, as 
ilhotas começam a se fundir para completar a vasculogênese, 
formando vasos sanguíneos primitivos 
As células mais internas da ilhota se diferenciam e se 
desprendem da parede dela para a formação das células 
sanguíneas primitivas (não são hemácias ainda, mas o 
processo é chamado de hematogênese) 
*Hematogênese acontece da 3 a 5ªS no saco vitelino. 
Angiogênese 
É um processo mais rápido/ dinâmico e nele acontece as 
ramificações/ formação de vasos a partir de um vaso já 
existente, ainda no saco vitelino. 
No embrião 
Ocorrem os mesmos processos (angiogênese, 
vasculogênese e hematogênese) que no saco vitelino 
(começam cerca de 2 ou 3 dias depois do início dos 
processos no saco vitelino), porém NÃO existe 
hematogênese a partir do desprendimento de células das 
paredes das ilhotas (mesmo existindo ilhotas dentro do 
embrião) 
Hematogênese 
*A partir da 3ªS se formam as primeiras células sanguíneas, 
que são transitórias, a partir das ilhotas do saco vitelino 
Dentro do embrião, começa a partir da 5ªS (ou 2º mês) e 
vai até o 7º mês ocorrendo a partir do fígado, onde células 
tronco hematopoiéticas (se originam da diferenciação do 
mesoderme que circunda a aorta em formação) migram do 
seu local de origem para o fígado onde colonizam ele e 
passam a originar as células sanguíneas (por diferenciação) 
A partir do 7º mês, a hematogênese vai ocorrer a partir da 
medula óssea, a partir de células tronco hematopoiéticas que 
migram do seu local de origem para a medula óssea, 
colonizam ela e passam a se diferenciar em células 
sanguíneas. 
*A hematogênese começa no saco vitelino, depois acontece 
no fígado, depois na medula. Esses são os principais locais de 
formação, mas não os únicos. 
Vasculogênese 
Começa na região cefálica acima do tubo neural, onde 
existem ilhotas sanguíneas (formadas a partir do aglomerado 
de células do mesoderme esplâncnico) que forma um arco 
nessa região, é a área cardiogênica. A vasculogênese 
começa nessa área e vai se estender por toda a lateral do 
embrião, onde se formará dois grandes vasos, que serão o 
par de tubos endocárdicos. O processo em si da 
vasculogênese é igual ao do saco vitelino, exceto pela não 
ocorrência da hematogênese nos vasos 
Formação do Coração Tubular 
Começam os dobramentos embrionários na 4ªS, com a 
dobra lateral, os tubos endocárdicos se fundem apenas na 
área cardiogênica, formando um tubo endocárdico único (o 
coração primitivo) 
Então, com a dobra cefálica, o coração tubular é posicionado 
na região torácica do embrião, e os dois grandes vasos 
primitivos (aortas dorsais) são posicionados na região dorsal 
do embrião. Como o coração primitivo se forma a partir do 
mesoderme esplâncnico, o celoma dele irá originar a 
cavidade pericárdica, que também é reposicionada com a 
dobra cefálica 
Após todo esse processo, o coração primitivo deve se ligar 
aos vasos do saco vitelino e aos vasos da placenta para se 
estabelecer uma circulação 
Resumindo 
A formação do coração tubular (tubo endocárdico único) 
ocorre a partir da fusão dos tubos endocárdicos pares 
(formados a partir das ilhotas sanguíneas de mesoderme 
lateral esplâncnico na área cardiogênica). Essa fusão 
acontece graças ao dobramento lateral do embrião. 
Ao mesmo tempo que a fusão dos tubos acontece, ocorre 
o reposicionamento do coração tubular e da cavidade 
pericárdica da região cefálica do embrião para a região 
cervical e, em seguida, para a região torácica, como 
consequência do dobramento cefálico do embrião 
Circulação Primitiva 
Na parte caudal do coração, chega a veia umbilical trazendo 
sangue oxigenado e rico em nutrientes, e também a veia 
vitelina e as veias cardinais (vindas do corpo do embrião). Da 
parte cefálica do coração saem os arcos aórticos. 
Após o arco aórtico se tem a aorta dorsal e dela sai a artéria 
umbilical, que leva metabólitos e sangue pouco oxigenado 
para a placenta (por meio do cordão umbilical), e a artéria 
vitelina, que segue em direção ao saco vitelino 
*Como ainda não se tem circulação pulmonar ou trocas 
gasosas nos pulmões, a circulação é totalmente diferente 
Quando o bebê nasce, algumas estruturas se fecham para 
permitir que a nova circulação aconteça adequadamente. As 
estruturas são o ducto venoso 
do fígado para ir direto para a veia cava) que forma o 
ligamento venoso no adulto, o ducto arterioso (desvia o 
sangue da a. pulmonar para a aorta) e o forame oval (permite 
a comunicação entre átrios) 
Crescimento do Coração Tubular 
O coração tubular tem endocárdio, uma camada de tecido 
gelatinoso chamado de geleia cardíaca (vai ser substituída 
pelo miocárdio quando ele se espessar), miocárdio primitivo 
(delgado) e epicárdio. 
*O coração primitivo é 
diferente do pós-natal 
Para se concluir a 
formação, o coração 
tubular deve formar suas 
câmaras, e isso acontece 
a partir do crescimento 
desigual das suas porções. 
Algumas regiões começam a crescer antes/ mais que outras, 
com isso criam se zonas denominadas câmaras cardíacas 
primitivas (tronco arterioso, bulbo cardíaco, ventrículo 
primitivo, átrio primitivo e seio venoso). 
As regiões que mais crescem são o bulbo e o ventrículo. 
Como o coração está crescendo dentro da cavidade 
torácica, existe uma limitação de até onde ele pode crescer. 
Quando se atinge o limite de crescimento caudal, ocorre um 
dobramento do coração para que ele possa continuar a 
crescer mesmo tendo seu espaço limitado. Então, o bulbo e 
o ventrículo empurram o átrio e o seio venoso para a região 
dorsal mais superior, e isso caracteriza a alçabulbo-
ventricular (ou alça/ loop cardíaco) 
Com isso, bulbo e ventrículo ficam ventral e caudalmente, 
enquanto o átrio e o seio venoso ficam dorsal e 
superiormente 
Septação do Coração 
O coração tubular é uma alça contínua, por isso deve 
acontecer a septação para que as câmaras primitivas se 
tornem definitivas. 
*Não precisa saber como se formam os septos, somente 
que eles se formam 
Os septos que vão separar as câmaras se formam entre a 
4 e a 8ªS, o processo de formação é complexo (por isso 
existem frequentes erros nele), e resulta em um septo 
atrioventricular, um interatrial, um interventricular e um 
tronco aórtico-pulmonar. 
*Grande parte das malformações cardíacas estão 
relacionadas a erros na formação dos septos