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Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá QUESTÃO 1 - Alta taxonomia Valor da questão: 2,0 Área de Conhecimento: Semiologia Pulmonar Gabarito; A avaliação do biotipo pode ser avaliado durante a etapa da inspeção estática. Os biotipos são determinados pelo ângulo de charpy: normolíneo, longilíneo e brevelíneo. Normolíneo: Ângulo de Charpy é igual a 90 graus, Longilíneo: Ângulo de Charpy é menor que 90 graus, Brevilíneo: Ângulo de Charpy é maior que 90 graus. Os sons pleuropulmonares encontrados durante a ausculta pulmonar são divididos em sons normais, sons anormais e sons vocais. Os sons normais depende do calibre da via aérea que está sendo auscultada: som traqueal, respiração brônquica, respiração broncovesicular e murmúrio vesicular. Os sons anormais podem representar patologia acometida e são os descontínuos: estertores finos e grossos, contínuos: roncos, sibilos e estridor e por fim o atrito pleural. Outro som pode ser obtido durante a ausculta da voz (“33”) dividido em broncofonia, egonofonia (relacionado com derrame pleural) e pectorilóquia fônica e afônica. Bibliografia PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico - Bases para a Prática Médica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017. QUESTÃO 2 - Média taxonomia Valor da questão: 1,0 Área de Conhecimento: Pneumonia Gabarito: A Pneumonia apresenta-se geralmente de forma hiperaguda (2-3 dias), história de calafrios com tremores, febre alta (39-40 graus celsius), a dor torácica é pleurítica e a tosse apresenta-se produtiva com expectoração purulenta (esverdeada). Bibliografia PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico - Bases para a Prática Médica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017. Página ! de ! 1 5 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá QUESTÃO 3 - Média taxonomia Valor da questão: 1,0 Área de Conhecimento: Dor Gabarito: Localização: região que o paciente sente a dor; Irradiação; Qualidade ou Caráter: solicitar ao paciente que descreva a sensação que percebe; Intensidade: EVA; Duração; Evolução; Relação com função orgânicas: considerando-se a localização da dor e os órgãos e estruturas situados na mesma área; fatores desencadeastes: fatores que desencadeiam a dor ; fatos atuantes: fatores que aliviam a dor; manifestações concomitantes: neurovegetativas que se devem à estimulação do sistema nervoso autônomo pelos impulsos dolorosos. Bibliografia PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico - Bases para a Prática Médica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017. 544 páginas. QUESTÃO 4 - Média taxonomia Valor da questão: 1,0 Área de Conhecimento: Curativo irrigado e coleta de Swab Gabarito Higienizar as mãos, se paramentar. Preparar o material e o ambiente, identificar o paciente, explicar o procedimento e posicionar o paciente para o procedimento. Abrir o pacote de curativo, organizar as pinças corretamente. Com o 1º par de pinças retirar o curativo antigo, e com o 2º par limpar a pele ao redor da ferida. Com a seringa conectada a agulha 40x12 aspirar 20 ml de SF 0,9% e lavar o leito da ferida com grande quantidade de soro. Com o 2º par de pinça secar a pele ao redor da ferida. Higienizar as mãos e calçar luvas estéreis, abrir a embalagem de swab, segurar o mesmo em ângulo de 30º com a ferida, pressionar e rodar o swab em seu próprio eixo sobre o tecido viável da ferida por 5 segundos. Colocar o material coletado em meio de transporte Stuart identificar a amostra e encaminhar ao laboratório. Finalizar o curativo. Bibliografia UNOESTE. Guia de habilidades: Coleta do material da ferida, utilizando a técnica de Swab estéril. Unoeste, 2023. Página ! de ! 2 5 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá QUESTÃO OBJETIVA 1 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Dor Alternativa C. Somática visceral, decorrente da estimulação de nociceptores viscerais. QUESTÃO OBJETIVA 2 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Diarréia Gabarito Comentado ALTERNATIVA B. Afirmativa IV errada. A grande maioria dos casos de diarreia aguda, cerca de 90%, é causada por vírus, portanto, não há necessidade, nesses casos de uso de antibioticoterapia. Bibliografia SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Diarreia aguda: diagnóstico e tratamento. Guia Prático de atualização. Nº 74, 06 de Junho de 2023. QUESTÃO OBJETIVA 3 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Diarréia Gabarito Comentado Alternativa A. Com base nos dados clínicos JSM não apresenta-se desidratado, podendo ser tratado com terapia domiciliar. Bibliografia SOCIEDADE BRASILEIRA DE PEDIATRIA. Diarreia aguda: diagnóstico e tratamento. Guia Prático de atualização. Nº 74, 06 de Junho de 2023 QUESTÃO OBJETIVA 4 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Anamnese / Exame físico Gabarito Comentado Alternativa B. O paciente apresenta FC >100bpm. Niveís pressoricos normais, temperatura axilar normal, FR até 20 irem e saturação de oxigênio normal. Bibliografia PORTO, C. C. Semiologia Médica [Minha Biblioteca]. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019 Página ! de ! 3 5 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá QUESTÃO OBJETIVA 5 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Exame físico / Diarréias Gabarito Comentado Alternativa D. Todas as afirmativas estão corretas. Bibliografia PORTO, C. C. Semiologia Médica [Minha Biblioteca]. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. QUESTÃO OBJETIVA 6 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Semiologia Pulmonar Gabarito Comentado: Alternativa A. A sequência correta das etapas do exame físico são: inspeção estática e dinâmica, palpação e ausculta. Bibliografia PORTO, C. C. Semiologia Médica [Minha Biblioteca]. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. QUESTÃO OBJETIVA 7 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Pneumonia Gabarito Comentado: Alternativa A. A principal imagem identificada em um paciente portador de pneumonia típica é o Broncograma Aéreo. Bibliografia PORTO, Celmo Celeno. Exame Clínico - Bases para a Prática Médica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2017. QUESTÃO OBJETIVA 8 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Soroterapia Gabarito Comentado: Alternativa Correta: A Todas as afirmativas fazem parte da regra dos 9 certos. Bibliografia MURTA, G.F. Saberes e práticas: guia para ensino e aprendizagem de enfermagem. Vol. 1. Ed. 2. São Caetano do Sul: Difusão, 2011. Página ! de ! 4 5 Faculdade de Medicina Campus Presidente Prudente – Campus Jaú – Campus Guarujá QUESTÃO OBJETIVA 9 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Soroterapia Gabarito Comentado Alternativa correta: D Microgotas/min = Volume 800 66,66 Tempo 12 Microgotas/min = 67 Bibliografia MURTA, G.F. Saberes e práticas: guia para ensino e aprendizagem de enfermagem. Vol. 1. Ed. 2. São Caetano do Sul: Difusão, 2011. QUESTÃO OBJETIVA 10 Valor da questão: 0,5 Área de Conhecimento: Soroterapia Gabarito Comentado Alternativa correta: B. A alternativa B está correta, pois preencher o equipo com soro, consiste emabrir a presilha do equipo e deixar o soro percorrer todo o equipo até gotejar na extremidade do equipo que se conecta com o cateter curto. Bibliografia UNOESTE. Guia de habilidades: Soroterapia. Unoeste, 2023. Página ! de ! 5 5
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