trabalho

Prévia do material em texto

Centro Universitário do Distrito Federal - UDF
Coordenação do Curso de Nutrição
Juliana Ganda Gonçalves Gomes
MÉTODOS DE INQUÉRITOS ALIMENTARES
 
Brasília
2024
INTRODUÇÃO
Caso clinico: Paciente Mariana, 28 anos, gestante de 32 semanas, diagnóstico de pré-eclâmpsia. Primeira gestação, apresenta edema persistente nas mãos e pés, em estado de sedentarismo, não tem histórico de doenças na família, não tem histórico obstétrico, não possui histórico de tabagismo e alcoolismo. Peso pré-gestacional de 60kg, altura de 1,73 cm, IMC de 20,06 kg/m² (eutrófica).
CASO CLÍNICO
32 semanas de gestação 
Idade: 28 anos 
Peso pré-gestacional: 60kg
Altura:173 cm
Sedentária 
IMC: 20,06 kg/m²- Eutrofia
A recomendação da característica da dieta dessa paciente será dieta geral/normal/livre.
O EER para o segundo e terceiro trimestre = TEE (gasto total de energia) + energia de depósito 
EER = 1.131,20 – (2,04 × idade) + (0,34 × altura) + (12,15 × peso) + (9,16 × idade gestacional) + energia de depósito (nesse caso não será necessário a energia de depósito)
EER = 1.131,20 – (2,04 × 28) + (0,34 × 173) + (12,15 × 60) + (9,16 × 32) 
 1.131,20 – 57,12+ 58,82 + 729 + 293,12
 1.074,08 + 58,82 + 729+ 293,12 = 2.155 kcal
Distribuição dos macronutrientes para esta paciente:
CHO: 50% = 1.077,5 kcal
PTN: 30% = 646,5 kcal
LIP.: 20% = 431 Kcal 
Recomendações de macronutrientes:
(IOM, 2011) 
Recomendações de cálcio:
(IOM, 2011)
Recomendações de ferro:
	Gestantes
	40mg de ferro elementar (diariamente após a confirmação da gravidez até o final da gestação).
(MS,2022)
Orientações nutricionais
Dieta Geral/Normal/Livre: inclui todos os alimentos e texturas recomendadas em uma alimentação saudável. 
Dieta mediterrânea e rica em alimentos fonte de cálcio e ferro como: leites e derivados, legumes e verduras de cor verde escuro, com prioridade para alimentos in natura e minimamente processados. Nas principais refeições como almoço e janta, consumir leguminosas como: feijão, ervilha, lentilha e grão de bico, pois são alimentos fontes de proteínas, fibras, vitaminas do complexo B, ferro, zinco e cálcio. Aumentar o consumo de alimentos fonte de vitamina C como as frutas cítricas, pois irão auxiliar absorção do ferro. Suplementação diária de ferro, que irá diminuir o risco de anemia gestacional para a mãe e o bebê, em caso de má aceitabilidade do suplemento, recomenda-se fazer a suplementação após a refeição (almoço ou jantar) e suplementação de cálcio diariamente. Evitar o consumo de alimentos ultra processados como: refrigerantes, sucos em pó, macarrão instantâneo, etc., e diminuir a quantidade de sal adicionado aos alimentos.
Indicado também o consumo de nozes, castanhas, amêndoas e sementes oleaginosas em geral. Cereais integrais como arroz, trigo e aveia, peixes, carnes vermelhas, que são alimentos com ações vaso dilatadoras. 
· dar atenção a suplementação diária de ferro acompanhado de um alimento que seja rico em vitamina C, auxiliando numa melhor absorção do ferro; evitando risco de anemia gestacional para a mãe e para o bebê; caso não haja uma boa aceitabilidade, recomendamos que a suplementação seja feita após uma refeição, diminuindo assim os efeitos do respetivo mineral. 
· Sempre que possível dar prioridade a alimentos in natura e minimamente processados que, de preferência, sejam ricos em ferro e cálcio, como: legumes e verduras verdes escuros, brócolis, couve, espinafre, amendoim, semente de linhaça, carnes, ovos e leites, para que, de uma forma saudável possa suprir a necessidade nutricional da gestante.
· Consumir nas principais refeições leguminosas como: feijão, ervilha, lentilha, grão de bico. Que são fontes de proteína, fibra, vitaminas do complexo B, ferro, zinco e cálcio.
· Evitar o consumo de alimentos ultra processados; como: salgadinhos de saquinho, bolachas recheadas e refrigerantes, 
· Diminuir as quantidades de sal adicionadas aos alimentos. 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
Biblioteca Virtual em Saúde, 2022. Disponível em <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_alimentar_populacao_brasileira_2ed.pdf> acesso em 24 de abril de 2024. Sem autor. Guia alimentar para a população brasileira.
Journal of the American Heart Association, 2022. Disponível em <https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/JAHA.121.022589> acesso em 24 de abril de 2024. 
image3.jpeg
image1.png
image2.png