DISTÚRBIOS DO SONO

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DISTÚRBIOS DO SONO
APNEIA
OBSTRUTIVA DO
SONO
Compressão da parede posterior da faringe no palato mole e
base da língua>>>ronco
sonolência diurna excessiva; HAS refratárias; noctúria;
DAC; AVC; arritmia; DRGE; cefaleia; sd neuropsiquiátricas;
ICC
FATORES DE RISCO
Pescoço largo; retrognatia; obesidade; macroglossia; acromegalia;
idoso; homens; Mallampati III e IV
DIAGNÓSTICO
Polissonografia: IAH - nº de apneia/hipopneia em 1 hora
AIH 5-15 + sintomas: leve
15-30: moderado, independente de sintomas
>30: grave
TRATAMENTO
Perda de peso; terapia posicional; dispositivo intraoral; CPAP;
cirurgia - ressecção de úvula
SD DAS PERNAS
INQUIETAS
(WILLIS-EKBOM)
“fadiga nas pernas” que piora com o repouso; ferropenia;
associação com antidepressivos;
TRATAMENTO
Pregabalina e gabapentina; massagem e atividade física;
PARASSONIAS
DO SONO NÃO
REM
Ocorre nas fases iniciais (N1, N2, N3)
PARASSONIAS
DO SONO REM
Paralisia do sono - narcolepsia
Transtorno de pesadelo - antidepressivos e propranolol
Transtorno comportamental do sono REM - comportamento
motor elaborado, interage; Polissonografia; 80% desenvolverão
Parkinson ou demência dos corpúsculos de Lewy
INSÔNIA Não consegue dormir; agudo ou crônico (>3x/sem por 3 meses,
INSONIA + REPERCUSSÃO DIURNA);
TIPOS
Inicial - ansiedade, sd das pernas inquietas, dor
Manutenção - ambiente inadequado, noctúria
Terminal - depressão
TRATAMENTO
Terapia cognitivo-comportamental (melhor opção SEMPRE)
Medicamentos - doxepina, trazodona, mirtazapina, amytril, drogaz
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