Aula TIQ2

Prévia do material em texto

Marcio Tosi 
Diego Galace 
 
Seminário 
Intermediário 
• Posição do paciente 
• TB1 e TB2 
• Regra Geral 
• As 3 possibilidades 
• Testes de Pressão: Correção, Stress e Isolado 
• Passo 1: Joelho e Tornozelo Medial e Lateral 
• Passo 2: Ilíacos Anterior e Posterior 
• Passo 3: Sínfise Púbica 
 
Revisão 
• Passo 4: Coluna Lombar: L5 - L4 - L2 
 
• Passo 5: Coluna Torácica e Costelas: T12 - T8 - T6 - T4 
T1 - 1º Costela 
 
• Passo 6: Cintura Escapular e MMSS: Medial e Lateral 
 
• Passo 7: Coluna Cervical: C7 - C5 - C2 - C1 - Occiptal 
Posterior 
 
 
Revisão 
Teste Básico 3 – TB3 
 
– Flexão dos Joelhos acima de 90° 
– Testar a Flexão ou Extensão do segmento vertebral 
Teste Básico 3 – TB3 
• Ajuste Flexão: PC TB1 e PL TB2 
– Ponto de contato: Processo Espinhoso Superior 
– Linha de direção: Anterior e Inferior 
Teste Básico 3 – TB3 
• Ajuste Extensão: PC TB1 e PC TB2 
– Ponto de contato: Processo Espinhoso Inferior 
– Linha de direção: Anterior e Superior 
Teste Básico 4 – TB4 
 
– Flexão do Joelho apenas na perna curta acima de 90° 
– Testar o segmento vertebral em Rotação 
Teste Básico 4 – TB4 
• Ajuste em Rotação a Direita PC TB1 e PL TB2 
– Ponto de contato: Processo Espinhoso 
– Linha de direção: Medial 
Teste Básico 4 – TB4 
• Ajuste em Rotação a Esquerda: PC TB1 e PC TB2 
– Ponto de contato: Processo Espinhoso 
– Linha de direção: Medial 
Teste Básico 5 – TB5 
 
– Dorsi flexão Plantar 
– Testar o segmento vertebral em Inclinação 
Teste Básico 5 – TB5 
• Ajuste 1º Passo 
– Ponto de contato: Processo Articular Inferior 
– Linha de direção: Anterior e Superior 
Teste Básico 5 – TB5 
• Ajuste 2º Passo 
– Ponto de contato: Processo Articular Superior 
– Linha de direção: Anterior e Inferior 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Lombar – Testes 
• Terceira Lombar (L3): 
• Teste: Elevação do quadril no lado da PC 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Terceira Lombar (L3): 
 Ponto de contato: 
Processo articular Inferior 
de L3 
 Linha de direção: 
Anterior a 90° e Medial a 
45º 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Lombar – Testes 
 Primeira Lombar (L1): 
 Teste: Teste de L4 + Teste de T12 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Lombar – Ajustes 
 Primeira Lombar (L1): 
 Ponto de contato: Processo 
articular inferior de L1 
 Linha de direção: Anterior a 
90° e Medial a 45º 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Décima Segunda Costela Torácica (T12): 
 PC TB1 na Inspiração - Ajuste em Inspiração 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T12 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Décima Segunda Costela Torácica (T12): 
 PC TB1 na Expiração - Ajuste em Expiração 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T12 
 Linha de direção: Medial e Superior 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
Torácica – Testes 
 Décima Primeira Torácica (T11): 
 Teste: Membro superior do lado da PL 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Décima Primeira Torácica (T11): 
 Ponto de contato: Processo articular inferior de T11 
 Linha de direção: Anterior a 60° e Medial a 20° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Décima Primeira Torácica (T11): 
 PC TB1 na Inspiração - Ajuste em Inspiração 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T11 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Décima Primeira Torácica (T11): 
 PC TB1 na Expiração - Ajuste em Expiração 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T11 
 Linha de direção: Medial e Superior 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
Torácica – Testes 
 Décima Torácica (T10): 
 Teste: Retorno de T12 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Décima Torácica (T10): 
 Primeiro Passo: 
 ponto de contato: 
Processo articular inferior 
de T10 
 Linha de direção: Anterior 
a 60° e Medial a 20° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Décima Torácica (T10): 
 Segundo Passo: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T10 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
Torácica – Testes 
 Nona Torácica (T9): 
 Teste: Retorno de T11 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Nona Torácica (T9): 
Primeiro Passo: 
 Ponto de contato: 
Processo articular inferior 
de T9 
 Linha de direção: Anterior 
a 60° e Medial a 20° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Nona Torácica (T9): 
 Segundo Passo: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T9 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
Torácica – Testes 
 Sétima Torácica (T7): 
Teste: Retorno de T8 + ombros posteriores 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Sétima Torácica (T7): 
Primeiro Passo: 
 Ponto de contato: Processo 
articular inferior de T7 
 Linha de direção: Anterior 
60° e Medial a 20° 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Sétima Torácica (T7): 
 Segundo Passo: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T7 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
Torácica – Testes 
 Quinta Torácica (T5): 
Teste: T11 + Rotação da cervical na PC 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Quinta Torácica (T5): 
Primeiro Passo: 
Ponto de contato: Processo 
articular inferior de T5 
 Linha de direção: Anterior a 
60° e Medial a 20° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Quinta Torácica (T5): 
 Segundo Passo: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T5 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Testes 
 Terceira Torácica (T3): 
Teste : T12 + rotação para a PC 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Terceira Torácica (T3): 
Primeiro Passo: 
 Ponto de contato: 
Processo articular 
inferior de T3 
 Linha de direção: 
Anterior a 60° e Medial a 
20° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Terceira Torácica (T3): 
 Segundo Passo: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T3 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Testes 
 Segunda Torácica (T2): 
 
Teste : Retorno de T3 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Segunda Torácica (T2) - Primeiro 
Passo: 
 Ponto de contato: Processo 
articular inferior de T2 
 Linha de direção: Anterior a 
60° e Medial a 20° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Torácica – Ajustes 
 Segunda Torácica (T2): 
 Segundo Passo: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da costela de T2 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
Prática 
Testes e Ajustes 
• 2° Costela Isolada – Testes 
 
• Teste: Abdução a 90° + Rotação Interna de ombro 
Prática 
Testes e Ajustes 
 2° Costela Isolada – Ajustes: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da 2° costela 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
3° Costela Isolada – Testes 
Teste : Abdução de 90° + Rotação Externa de ombro 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 3° Costela Isolada – Ajustes: 
 Ponto de contato: Eixo Longitudinal da 3º Costela 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
4° Costela Isolada – Testes 
Teste : Retorno da 3° Costela 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 4° Costela Isolada – Ajustes: 
 Ponto de contato: Eixo longitudinal da 4° costela 
 Linha de direção: Lateral e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Inclinação T1 / T2 - SíndromeFacetaria –– Testes 
Teste : Movimento de circundução do ombro 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Inclinação T1 / T2 - Síndrome Facetaria – Ajustes 
 1º Passo: 
 Ponto de contato: Processo articular inferior de T1 
 Linha de direção: Anterior e Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Inclinação T1 / T2 - Síndrome Facetaria – Ajustes 
 2° Passo: 
 Ponto de contato: Processo articular superior de T2 
 Linha de direção: Antero e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Inclinação T2 /T3 - Síndrome Facetaria – Testes 
Teste : Ombro Posterior + Rotação Externa + Flexão de cotovelo 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Inclinação T2 / T3 - Síndrome Facetaria – Ajustes 
 1º Passo: 
 Ponto de contato: Processo articular inferior de T2 
 Linha de direção: Superior e Anterior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Inclinação T2 / T3 - Síndrome Facetaria – Ajustes 
 2° passo: 
 Ponto de contato: Processo articular superior de T3 
 Linha de direção: Inferior e Anterior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Tronco – Testes 
 Esterno Inferior : 
Teste : Levar o esterno em sentido inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Tronco – Ajustes 
 Esterno Inferior : 
 Ponto de contato: Processo Xifóide 
 Linha de direção: Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Tronco – Testes 
 Esterno Superior : 
Teste : Levar o esterno em sentido superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Tronco – Ajustes 
 Esterno Superior : 
 Ponto de contato: Manúbrio 
 Linha de direção: Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Cervical – Testes 
• Sexta Cervical (C6): 
• Teste : Elevação dos ombros nas orelhas + Cervical Neutra 
 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Cervical – Ajustes 
• Sexta Cervical (C6): 
 Ponto de contato: Faceta 
Articular de C6 
 Linha de direção: Anterior e 
Superior a 45° 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
 
• Cervical – Testes 
• Quarta Cervical (C4): 
• Teste: Extensão + Rotação para PC 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Quarta Cervical (C4): 
 Ponto de contato: Faceta 
Articular de C4 
 Linha de direção: 
Anterior e Superior a 45° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Cervical – Testes 
• Terceira Cervical (C3): 
• Teste : Olhar para ombro da PC 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Terceira Cervical (C3): 
 Ponto de contato: Faceta 
Articular de C3 
 Linha de direção: 
Anterior e Superior a 45 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
 
• Cervical – Testes 
• Segunda Cervical Especifica (C2): 
• Teste : Extensão + Rotação para PL 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Segunda Cervical Especifica 
(C2): 
 Ponto de contato: Faceta 
Articular de C2 
 Linha de direção: 
Anterior e Superior a 45° 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
 
• Cervical – Testes 
• Lesão em chicote (C5): 
• Teste: Movimento de pinça em direção posterior e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Lesão Chicote (C5): 
 Ponto de contato: Processo espinhoso de C5 
 Linha de direção: Antero e Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
 
• Cervical – Testes 
• Lesão em chicote (C2): 
• Teste : Movimento de pinça em direção posterior e Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Lesão Chicote (C2): 
 Ponto de contato: Processo espinhoso C2 
 Linha de direção: Anterior e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Cervical – Testes 
• Radiculopatia de C4 - C5 
• Teste : Inclinação lateral da cabeça do lado a ser testado 
 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Radiculopatia de C4 - C5 
 1º Passo: 
 Ponto de contato: Corpo lateral inferior de C4 
 Linha de direção: Superior e Medial 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Radiculopatia de C4 – C5 
 2º Passo 
 Ponto de contato: Corpo lateral superior de C5 
 Linha de direção: Inferior e Medial 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
 
• Cervical – Testes 
• Atlas Orthogonal: 
• Teste : Tração inferior do processo transverso do lado a ser 
testado 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Cervical – Ajustes 
 Atlas Orthogonal : 
 Ponto de contato: Região superior do processo transverso 
 Linha de direção: Inferior e Medial 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
 
• Crânio – Testes 
• Occipital Lateral: 
• Teste : Lateralização da base do occipital 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 Occipital Lateral : 
 Ponto de contato: Base lateral oposta 
 Linha de direção: Medial 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Crânio – Testes 
• Occipital Inferior: 
• Teste : Extensão + mobilização da latero-lateral da base do 
crânio 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 Occipital Inferior : 
 Ponto de contato: Base do occipital inferior 
 Linha de direção: Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Crânio – Testes 
• ATM Superior: 
• Teste: Solicitar uma mordida forçada 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 ATM Superior: 
 Ponto de contato: Côndilo superior da mandíbula 
 Linha de direção: Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Crânio – Testes 
• ATM Anterior: 
• Teste: Solicitar a máxima abertura da boca 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 ATM Anterior: 
 Ponto de contato: Côndilo mandibular anterior 
 Linha de direção: Posterior 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
Crânio – Testes 
ATM Desvio Lateral Direita: 
• Teste: Mobilização de lateral para medial 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 ATM Desvio Lateral Direita : 
 Ponto de contato: Côndilo lateral oposto 
 Linha de direção: Medial 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Crânio – Testes 
• ATM Desvio Lateral Esquerda: 
• Teste: Mobilização de lateral para medial 
 
 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 ATM Desvio Lateral Esquerda: 
 Ponto de contato: Côndilo lateral oposto 
 Linha de direção: Medial 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Crânio – Testes 
• ATM Inferior Bilateral: 
• Teste: Levar os côndilos em sentido inferior 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 ATM Inferior: 
 Ponto de contato: Tubérculo mental 
 Linha de direção: Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Crânio – Testes 
 ATM Posterior Bilateral: 
• Teste: Levar os côndilos em sentido posterior 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Crânio – Ajustes 
 ATM Posterior: 
 Ponto de contato: Ramo posterior de mandíbula 
 Linha de direção: Anterior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Sacro Anterior ou Posterior: 
• Teste: Flexionar as pernas acima de 90° (TB3) 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Anterior ou Flexão: TB1 PC e TB2 PL 
 Ponto de contato: Terceiro tubérculo sacral superior 
 Linha de direção: Anterior e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Posterior ou Extensão: TB1 PC E TB2 PC 
 Ponto de contato: Segundo tubérculo sacral inferior 
 Linha de direção: Anterior e Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Sacro Rotação Lateral : TB1 PC E TB2 PL 
• Teste: Flexão do joelho da perna curta acima de 90° (TB4) 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Rotação Lateral: 1º Passo 
 Ponto de contato: Tubérculo da 1° sacral 
 Linha de direção: Medial e levemente Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Rotação Lateral: 2º Passo 
 Ponto de contato: Tubérculo da 3° sacral 
 Linha de direção: Medial e levemente Superior 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Sacro Inclinação a Direita : 
• Teste: Apalpar o sacro e fazer rotação no sentido a direita 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Inclinação a Direita: 1º Passo 
 Ponto de contato: Tubérculo da 1ª sacral 
 Linha de direção: Medial e levemente Superior 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve– Ajustes 
 Sacro Inclinação a Direita: 2° Passo 
 Ponto de contato: Tubérculo da 3ª sacral 
 Linha de direção: Medial e levemente Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Sacro Inclinação a Esquerda : 
• Teste: Apalpar o sacro e fazer a rotação para esquerda 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Inclinação a Esquerda: 1º Passo 
 Ponto de contato: Tubérculo da 1° sacral 
 Linha de direção: Medial e levemente Superior 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Inclinação a Esquerda: 2° Passo 
 Ponto de contato: Tubérculo da 3ª sacral 
 Linha de direção: Medial e levemente Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Sacro Ilíaco da PC: Ilíaco Interno Teste: Realizar a extensão 
do quadril com joelho em extensão 
 ou Sacro Anterior e Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Ilíaco da PC: Ilíaco Interno (Fechamento PC) 
 Ponto de contato: Borda medial da EIPS na PC 
 Linha de direção: Lateral 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Ilíaco da PC: Sacro Anterior e Inferior 
 Ponto de contato: Ângulo inferior e lateral do sacro 
 Linha de direção: Superior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Sacro Ilíaca da PL: Ilíaco Externo ou Sacro Posterior e 
Superior 
• Teste: Realizar a extensão do quadril com joelho em extensão 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Ilíaca da PL: Ilíaco Externo (Abertura PL) 
 Ponto de contato: Borda lateral EIPS da PL 
 Linha de direção: Medial 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Sacro Ilíaca da PL: Sacro Posterior e Superior 
 Ponto de contato: Região lateral do 1° tubérculo sacral 
 Linha de direção: Inferior 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Ilíaco Externo em Abertura Bilateral: 
• Teste: Abrir as EIPS para lateral 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Ilíaco Externo em Abertura Bilateral: 1º Passo 
 Ponto de contato: Região lateral da EIPS 
 Linha de direção: Medial 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Ilíaco Externo em Abertura Bilateral: 2° passo 
 Ponto de contato: Região lateral da EIPS 
 Linha de direção: Medial 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Cóccix 
• Teste: Contração Glútea 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Cóccix : PC TB1 e PL TB 2 
 Ponto de contato: Ligamento sacro coccígeo 
 Linha de direção: Posterior, Superior e Lateral 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Ísquio Interno : 
• Teste : Tuberosidade isquiática no sentido medial 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Ísquio Interno: 1º Passo 
 Ponto de contato: Borda Medial do tubérculo isquiático 
 Linha de direção: Lateral 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Ísquio Interno: 2° Passo 
 Ponto de contato: Borda Medial do tubérculo isquiático 
 Linha de direção: Lateral 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
• Pelve – Testes 
• Ísquio Externo : 
• Teste : Tuberosidade isquiática para sentido lateral 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Ísquio Externo: 1 º Passo 
 Ponto de contato: Tuberosidade isquiática região lateral 
 Linha de direção: Medial 
 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Ísquio Externo: 2° Passo 
 Ponto de contato: Tuberosidade isquiática região lateral 
 Linha de direção: Medial 
 
Prática 
Testes e Ajustes 
 
 
• Pelve – Testes 
• Púbis Anterior : 
• Teste : Projetar ilíaco para região anterior 
Prática 
Testes e Ajustes 
 Pelve – Ajustes 
 Púbis Anterior: 
 Ponto de contato: Região anterior do Púbis 
 Linha de direção: Posterior 
 
 Instituto Livta 
 www.livta.com.br/escola 
atendimento@livta.com.br 
marcio@livta.com.br 
 
 Marcio Tosi 
Obrigado 
http://www.livta.com.br/escola
mailto:marcio@itemp.com.br
mailto:marcio@itemp.com.br
mailto:marcio@itemp.com.br