Distúrbios Inflamatórios das Glândulas Salivares

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Distúrbios Inflamatórios das Glândulas 
Salivares 
1. Sialadenite 
• Definição: Infecção bacteriana aguda que afeta principalmente as glândulas 
parótidas e submandibulares. 
• Causas Comuns: Desidratação, doenças crônicas, síndrome de Sjögren e 
obstrução de ducto (geralmente por tampão de muco). 
• Sinais e Sintomas: Edema agudo da glândula, dor, inchaço que aumenta 
durante as refeições, sensibilidade e eritema na abertura do ducto. Pode-se 
provocar a drenagem de pus pelo ducto. 
• Patógenos Mais Comuns: Staphylococcus aureus é a bactéria mais 
frequentemente identificada na saliva purulenta drenada. 
• Tratamento: Antibióticos intravenosos como nafcilina (1g IV a cada 4-6 horas), 
seguido de antibioticoterapia oral para completar 10 dias. Outras medidas 
incluem hidratação, compressas quentes, sialagogos (como gotas de limão) e 
massagem da glândula. Se a infecção não resolver, pode ser necessário 
drenagem cirúrgica para abscessos ou obstruções. 
• Complicações: A sialadenite pode evoluir para uma forma grave, chamada de 
sialadenite supurativa, que requer tratamento agressivo e drenagem cirúrgica. 
2. Sialolitíase 
• Definição: Formação de cálculos (pedras) nos ductos salivares, mais comuns no 
ducto de Wharton (glândulas submandibulares) do que no ducto de Stensen 
(glândulas parótidas). 
• Sinais e Sintomas: Dor pós-prandial e edema local, muitas vezes com histórico 
de sialadenites agudas recorrentes. Os cálculos no ducto de Wharton 
geralmente são grandes e radiopacos, enquanto os no ducto de Stensen 
tendem a ser menores e radiolucentes. 
• Diagnóstico: Radiografias podem ajudar a identificar a presença e a localização 
dos cálculos. Os cálculos no ducto de Wharton podem ser palpados no soalho 
anterior da boca. 
• Tratamento: Remoção do cálculo por dilatação ou incisão. Se a obstrução não 
puder ser resolvida ou a remoção for perigosa devido à proximidade de nervos, 
pode ser necessária a excisão da glândula para aliviar os sintomas. 
Sialoendoscopia e lipotripsia extracorpórea com ondas de choque são 
alternativas para remoção de cálculos. 
• Complicações: Episódios recorrentes de sialadenite crônica podem indicar a 
necessidade de intervenção cirúrgica mais extensa. 
3. Doenças Inflamatórias Crônicas e Infiltrativas 
das Glândulas Salivares 
• Condições Comuns: Doenças como síndrome de Sjögren e sarcoidose podem 
afetar as glândulas salivares, causando inflamação e aumento das glândulas 
parótidas. 
• Outras Causas: Distúrbios metabólicos como alcoolismo, diabetes melito, 
deficiências de vitaminas e alguns medicamentos (como tioureias, iodo e 
fármacos colinérgicos) também podem causar aumento difuso das glândulas 
salivares. 
• Tratamento: O tratamento depende da causa subjacente. Para doenças 
inflamatórias crônicas, pode ser necessário tratar a condição subjacente para 
reduzir a inflamação das glândulas salivares. 
 
 REFERÊNCIA:CURRENT MEDICINA - 
DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO 
	Distúrbios Inflamatórios das Glândulas Salivares
	1. Sialadenite
	2. Sialolitíase
	3. Doenças Inflamatórias Crônicas e Infiltrativas das Glândulas Salivares