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PINGUÉCULA, PTERÍGIO E ÚLCERA Pinguécula • Definição: Nódulo conjuntival elevado e amarelado. • Localização: Mais comum no lado nasal, na área da fissura palpebral. • Características: • Geralmente são pequenas e raramente crescem. • Pode sofrer inflamação, chamada de pingueculite. • Geralmente é bilateral. • Causas: Relacionado a exposição prolongada a vento, sol, areia e poeira. • Tratamento: • Geralmente, não é necessário tratamento. • As lágrimas artificiais frequentemente são benéficas. • Para casos de inflamação, pode ser usado um tratamento tópico por curtos períodos com anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) ou corticosteroides fracos, como prednisolona a 0,125%, três vezes ao dia. Pterígio • Definição: Crescimento triangular elevado sobre a conjuntiva, podendo invadir a córnea. • Localização: Geralmente no lado nasal, mas pode aparecer no lado temporal. • Características: • Pode se inflamar e crescer. • Comumente bilateral. • Causas: Associado a exposição prolongada a vento, sol, areia e poeira. • Tratamento: • Geralmente, lágrimas artificiais são úteis para aliviar sintomas. • AINES ou corticosteroides fracos também podem ser usados para tratar inflamações. • Indicações para Excisão: • Se o pterígio ameaça a visão ao invadir o eixo visual. • Quando induz acentuado astigmatismo. • Se causa irritação ocular grave. • Riscos da Excisão: • Recorrência é comum. • A recorrência costuma ser mais agressiva que a lesão primária. Úlcera de Córnea • Definição: Lesão na córnea, geralmente causada por infecções. • Causas Infecciosas: • Bactérias, vírus, fungos ou amebas. • Causas Não Infecciosas: • Ceratite neurotrófica (perda da sensibilidade corneana). • Ceratite de exposição (fechamento inadequado da pálpebra). • Olho seco grave. • Oculopatia alérgica grave. • Várias patologias inflamatórias, tanto oculares quanto sistêmicas. • Consequências do Tratamento Tardio: • Cicatrização da córnea. • Infecção intraocular. • Sintomas: • Dor no olho. • Fotofobia. • Lacrimejamento. • Diminuição da visão. • Olho vermelho, principalmente com injeção pericorneana. • Secreção purulenta ou aquosa. • Quando Encaminhar: • Qualquer paciente com olho vermelho doloroso agudo e anormalidade da córnea deve ser encaminhado com emergência ao oftalmologista. REFERÊNCIA:CURRENT MEDICINA - DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO Pinguécula Pterígio Úlcera de Córnea
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