Luxação de ombro 6

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A luxação do ombro ocorre quando o osso do braço (úmero) sai da sua articulação no ombro (glenoide). Isso é uma lesão traumática e dolorosa que requer tratamento médico imediato. Abaixo estão as condutas, objetivos e prognóstico associados ao tratamento da luxação do ombro:
**Condutas Iniciais:**
1. **Avaliação e Estabilização Emergencial:**
 - O paciente deve ser avaliado rapidamente por um profissional de saúde para confirmar a luxação e determinar a presença de lesões associadas.
 - O principal objetivo é reduzir a luxação, realinhando o osso do braço na sua posição correta.
2. **Redução da Luxação:**
 - A redução da luxação pode ser realizada em ambiente de emergência ou no hospital.
 - O paciente é geralmente sedado ou anestesiado para aliviar a dor e permitir a manipulação cuidadosa do ombro de volta à posição correta.
3. **Avaliação Radiológica:**
 - Radiografias são necessárias para confirmar a luxação, avaliar lesões ósseas e identificar possíveis fraturas associadas.
4. **Imobilização e Controle da Dor:**
 - Após a redução, o ombro é imobilizado com uma tipoia ou órtese por algumas semanas para permitir a cicatrização dos tecidos.
**Objetivos de Tratamento:**
1. **Estabilidade Articular:**
 - Restaurar e manter a estabilidade da articulação do ombro para prevenir recorrências de luxação.
2. **Recuperação Funcional:**
 - Promover a recuperação da amplitude de movimento e força muscular do ombro.
 - Prevenir a rigidez articular e a atrofia muscular através de exercícios terapêuticos.
3. **Prevenção de Recorrências:**
 - Identificar e tratar fatores de risco, como fraqueza muscular, instabilidade ligamentar ou estrutura óssea anormal, para reduzir o risco de futuras luxações.
**Prognóstico:**
O prognóstico após uma luxação de ombro depende de vários fatores, incluindo a gravidade da lesão, idade do paciente, atividades físicas e conformidade com o tratamento. Alguns aspectos a considerar incluem:
1. **Lesões Associadas:**
 - Lesões adicionais, como fraturas ósseas ou lesões ligamentares, podem prolongar o tempo de recuperação e afetar o prognóstico.
2. **Reabilitação Adequada:**
 - O engajamento em um programa de reabilitação supervisionado por fisioterapeutas é essencial para uma recuperação completa.
 - A reabilitação inclui exercícios para restaurar a amplitude de movimento, fortalecimento dos músculos ao redor do ombro e treino de propriocepção (sentido de posição articular).
3. **Recorrências:**
 - O risco de recorrência de luxações aumenta após a primeira ocorrência, especialmente em casos de instabilidade crônica do ombro.
4. **Complicações a Longo Prazo:**
 - Alguns pacientes podem desenvolver complicações a longo prazo, como instabilidade persistente do ombro, dor crônica ou osteoartrite secundária.
Em resumo, o tratamento adequado e a reabilitação eficaz são fundamentais para otimizar os resultados após uma luxação de ombro. A maioria dos pacientes pode recuperar boa parte da função e estabilidade do ombro com o tratamento adequado, mas a prevenção de recorrências é importante para evitar complicações futuras.