Aula 11 - Estruturas do Talamo

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ESTRUTURA DO TÁLAMO
É extremamente importante que compreendemos bem algumas estruturas do tálamo com estruturas do SNC, como por exemplo quais são as estruturas que estão ao redor do tálamo???
 
Abaixo vemos a representação do tálamo de acordo com a visão do netter. Temos o tálamo de um hemisfério cerebral unido pelo tálamo do outro hemisfério cerebral. O TALAMO TEM FORMATO DE BOLA DE FUTEBOL AMERICANO. Com duas extremidades bem aparentes....
O tálamo é uma região bem grande e é uma GRANDE REFERENCIA AO REDOR DO TERCEIRO VENTRICULO. Um dos parâmetros para reconhecer estruturas do sistema nervoso em secções transversais ou axiais... principalmente em secções próximos do núcleo da base ele torna-se bem distinto.
O que podemos notar?
O tálamo tem uma face mais voltada para a linha média (pro terceiro ventrículo que está na linha média).
Ele possui uma aderência que é a aderência intertalamica.		
O tálamo além da face medial tem uma face lateral e quem determina a face medial e lateral é uma substancia branca que corta o tálamo ao meio. (“internal medullary lamina”).
Tem uma substancia branca que atravessa o tálamo de fora a fora, vem de posterior e depois divide em dois e encapsula as regiões talâmicas.
Ela separa a região lateral, região medial e ainda promove uma distinção do colo mais rostral (parte mais interior).
Também fica distinto a face mais posterior do tálamo onde tem a parte “pulvinar”.
A substancia brancae CHAMA DE LAMINA MEDULAR INTERNA.
Lamina medular axônios que estão cruzando o tálamo, ora aferencias e eferencias dos próprios núcleos talâmicos.Além de ter a questão anatômica de segmentar, vai conduzir informações intratalamicas.
A FACE LATERAL É RECOBERTA POR UMA SUBSTANCIA BRANCA QUE É A LAMINA MEDULAR EXTERNA “como se fosse uma capsula ao redor do tálamo”.
LAMINA MEDULAR EXTERNA conduz informação que estão adentrando ou saindo do tálamo / aferencias e eferencias.
Ao redor da lamina medular externa tem o NÚCLEO RETICUALR DO TALAMO que está LATERALMENTE A LAMINA MEDULAR EXTERNA.
Também há núcleos DENTRO DA LAMINA MEDULAR INTERNA núcleos inseridos na substanica branca do tálamo.
O TALAMO POSSUI A EXTREMIDADE ANTERIOR (que é delimitado pela LAMINA MEDULAR INTERNA) e forma o TUBERCULO ANTERIOR DO TALAMO, FORMANDO OS NUCLEOS ANTERIORES DO TALAMO.
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MUITO PROXIMO DO PULVINAR TEM O METATALAMO QUE TEM OS CORPOS GENICULADOS MEDIAL E LATERAL.
A região pulvinar fica mais para posterior.
PULVINAR, GENICULADO LATERAL E GENICULADO MEDIAL região posterior do tálamo.
Obs: as estruturas do diencéfalo tem uma relação muito grande com terceiro ventrículo. Sempre vamos notar uma cavidade que está na linha mediana que vai atravessar o diencéfalo de fora a fora. 
Em corte transversal:
O pulvinar vem de travesseiro e fica sempre mais posterior.
O TALAMO POSSUI REGIÃO DAS 3 PARTES DA CAPSULA INTERNA “PERNA ANTERIOR”, JOELHO E PERNA POSTERIOR.
LAMINA MEDULAR INTERNA SEPARA OS NUCLEOS MEDIAIS DOS NUCLEOS LATERAIS.....
O TALAMO É UM BOM PARAMETRO PARA ENCONTRAR AS ESTRUTURAS, NUCLEOS DA BASE E ETC.
EXISTE UMA RELAÇÃO DE INTIMIDAD DO TALAMO COM A CAPSULA INTERNA:
NA HORA DE FAZER DISSECÇÃO DEVEMOS TIRAR A CAPSULA INTERNA PARA CONSEGUIRMOS ENXERGAR O TALAMO.
A SUBSTANCIA BRANCA FORMA A CAPSULA INTERNA (ONDE CORRE A FIBRA CORTICOESPINAL). REMOVENDO-A CONSEGUIMOS NOTAR O TALAMO.
NÚCLEOS TALAMICOS DO GRUPO ANTERIOR
 Os núcleos anteriores são aqueles que ocupam o TUBERULO ANTERIOR DO TALAMO. O limite vai ser sempre a bifurcação em Y da lamina medular interna.
Os núcleos do tubérculo anterior emitem axônios que vão chegar NO GIRO DO CÍNGULO que tem uma substancia branca que vai fazer uma volta para chegar até o HIPOCAMPO.
Existe uma conexão dos núcleos anteriores e o córtex do giro do cíngulo. As células do córtex do giro do cíngulo vão dar uma volta para chegar até o HIPOCAMPO.
Do hipocampo os axônios dos neuronios piramidais vão trafegar indo em direção aos corpos mamilares e vao dar uma volta ao redor dos ventrículos laterais fornando o FORNIX que vai da a volta e chegar aos corpos mamilares.
Nos corpos mamilares haverá projeção, eferencias, que vao até os núcleos anteriores do tálamo fazendo a verberação.
NUCLEO ANTERIOR CORTEX DO GIRO DO CINGULO HIPOCAMPO --> HIPOTALAMO CORPOS MAMILRES NUCLEO ANTERIOR.
É um circuito muito antigo que é chamado de CIRCUITO DE PAPEZ.
Porém a anatomia foi descrita antes do PAPEZ... é o chamado LOBO LIMBICO. Que foi descrito por brocca.
(recebe informação do fornix e conduz até o tálamo pelo trato mamilo talâmico) - Dos núcleos anteriores vão para o giro do cíngulo .
Informação do tálamo anterior vai para o giro do cíngulo.
NÚCLEOS TALAMICOS DO GRUPO ANTERIOR VÃO PARA O GIRO DO CINGULO.
NÚCLEOS DO GRUPO POSTERIOR
· Os corpos GENICULADO medial.
CORPO GENICULADO MEDIAL E LATERAL FAZEM PARTE DO METATALAMO.
GENICULADO MEDIAL recebe pelo braço do colículo inferior, fibras do colículo inferior do do leminisco lateral....
Na imagem tem a informação auditiva que entra pelas células ganglionares do gânglio de corte, vai para os núcleos cocleares, pode cruzar o plano mediano (Forma o corpo trapezoide) e ascende no TE. Algumas cruzam e outras não cruzam. 
AMBAS FORMAM O LEMINISCO LATERAL (leminisco lateral é a via auditiva, não confundir com a espinal).
DO CORPO GENICULADO MEDIAL A INFORMAÇÃO VAI PARA A ÁREA AUDITIVA PRIMARIA QUE TA NO CORTEX PRIMÁRIO..... NO GIRO TEMPORAL TRANSVERSO ETC.
A via auditiva é toda tonatotopca. Cada via, cada conjunto de axônio está conduzindo um DETERMINADO TOM. Então,... temos células que tem informação de tons mais baixos, médios e altos. Essa representação tonatotopica existe desde a COCLEA. Que tem essa mesma organização e as aferencias da cóclea serão transmitidas para toda a via auditiva... núcleos cocleares, colículo inferior, corpo geniculado medial, córtex auditivo primário tem organização somatotopica. 
Obs: a informação auditiva que vem de um lado atinge ambos os córtex (Cruza plano mediano ou não).
CORPO GENICULADO LATERAL está envolvido com vias visuais. Ele é um núcleo composto de várias camadas... é como se fosse um NÚCLEO COM APARENCIA DE CORTEX. TEM 6 CAMADAS CONCENTRICAS DE SUBSTANCIA CINCENTA INTERCALADA COM BRANCA.
Ele está próximo do colículo inferior... e PROXIMO AO PULVINAR DO TALAMO.
O corpo geniculado lateral vai RECEBER FIBRAS DO TRATO OPTICO DA RETINA.
A RETINA TEM 2 FACES FACE PROXIMA DO NARIZ (RETINA NASAL OU MEDIAL) e RETINA TEMPORAL.
O olho tem células dispostas em uma camada própria e como o olho é uma esfera, temos tanto na face mais medial e na face lateral para pegar todo o campo visual.
TEMOS UM CAMPO VISUAL NASAL E UM CAMPO VISUAL LATERAL.
Quando formamos o nervo optico temos as aferencias primarias.... vem das 2 retinas... tanto a nasal como a medial e isso de um olho e de outro olho.
Algumas fibras do nervo optico vão cruzar o plano mediano e outras não cruzam o plano mediano.
A RETINA NASAL CRUZAM O PLANO MEDIANO NO QUIASMA OPTICO.
O TRATO OPTICO (VEM DPS DO QUIASMA) ESTÁ CONDUZINDO A INFORMACAO DA FACE LATERAL DE UMA ORBITA E ESTA LEVANDO INFORMACAO DA FACE NASAL DA OUTRA ORBITA.
Se temos o trato optico do lado esquerdo ELE RECEBE DA RETINA LATERAL ESQUERDA COM A RETINA NASAL DIREITA E ELE CONDUZ A INFORMAÇÃO ATÉ O CORPO GENICULADO LATERAL.
SE TMEOS O TRATOOPTICO DO LADO DIREITO ESTÁ RECEBENDO A RETINA LATERAL DIREITA, COM A RETINA NASAL ESQUERDA.
RETINA LATERAL IPSILATERAL
RETINA NASAL CONTRALATERAL.
Isso ocorre por causa de campo visual! A retina visual e a nasal vao pegar determinado campo visual....
ISSO É CONDUZIDO PRO CORPO GENICULADO LATERAL.
DO CORPO GENICULADO LATERAL AS CELULAS VÃO CONDUZIR POR MEIO DE AFERENCIAS AÉ O CORTEX VISUAL PRIMÁRIO QUE CHAMAMOS DE RADIAÇÃO OPTICA. 
A RADIAÇÃO OPTICA CONDUÇÃO DA INFORMAÇÃO VISUAL ORIUINDA DO CORPO GENICULADO LATERAL.
Essa informação chega no córtex visual primário. Quando ela chega lá o córtex vai trabalhar com a parte interpretativa.Na verdade, o córtex visual só recebe flash, luz... informação de que tem uma imagem, posteriormente essa informação ela é condutiva para áreas de interpretação e aí teremos de fato o contexto daquilo que estamos vendo .
CORPO GENICULADO LATERAL recebe fibra do trato optico (cerca de 90%) e projeta fibras pelas radiações opticas para o córtex visual primário.
Ele também recebe informações do colículo superior... ele recebe 90% do trato optico.
Mas tem muita informação que vai passar pelo colículo superior e depois ir pro corpo geniculado lateral... e essa informação ele também recebe e retransmite para o córtex pelas radiações opticas.
O colículo superior o que ele vai participar??? DE MUITAS VIAS REFLEXAS.... mas para isso ele tem que transmitir para o corpo geniculado lateral e delá para o córtex visual primário.
PULVINAR DO TALAMO:
Ele recebe aferencias do CORTEX VISUAL PRIMÁRIO E DO COLÍCULO SUPERIOR.
Ele recebe informações direto da via auditiva pro corpo geniculado lateral e de lá vai pro córtex visual primário pelas radiações opticas.
Mas a informação visual não para no corpo geniculado lateral, ela vai trafegando e vai para o colículo superior....
Mas tem informação que vai para o nucleo do trato optico acessório que vai atuar em outras vias reflexas e etc.
A informação visual não acaba no corpo geniculado, ela vai para o TE e participa de inúmeras funções reflexas.
O PULVINAR ENVIA PROJEÇÕES PARA AS REGIÕES DO CORTEX PARIETAL, TEMPORAL E OCIPITAL principalmente o parietal posteiror e áreas associativas.
O PULVINAR VAI SER UM CENTRO DE RETRANSMISSÃO PARA OUTRAS ÁREAS CORTICAIS!!!! ENQUANTO O GENICULADO LATERAL VAI DIRETO VIA RADIACAO OPTICA PARA O CORTEX VISUAL PRIMARIO... O PULVINAR RECEBE INFORMACAO DO CORTEX VISUAL E DO COLICUCLO SUPERIOR E ENVIA ESSAS INFORMACOES PARA REGIOES DE ASSOCIAÇÃO E INTERPRETATIVA.
NÚCLEOS TALAMICOS DO GRUPO MEDIAL E MEDIANO
Os núcleos do grupo medial são os núcleos da LAMINA MEDULAR INTERNA. SÃO NÚCLEOS INTRA-LAMINAR + NUCLEO DORSO MEDIAL.
Esses núcleos intralamainares são nucleo centro-mediano e o nucleo dorsomedial.
O que eles fazem?
O centro mediano recebe informação da formação reticular e é uma projeção difusa. A FORMAÇÃO RETICULAR TEM MUITAS PROJEÇÕES PARA O DIENCEFALO QUE SÃO DE FORMAS DIFUSA E SÃO ATIVADORES CORTICAIS E TALAMICOS E NÃO SÃO MT ESPECIFICAS. É UMA INFORMAÇÃO COMO SE FOSSE ATIVAR PARA ALGO QUE VAI OCORRER. “como se tivesse avisando vai acontecer alguma coisa... mas n chega a “acordar o córtex”.
O sistema que vem da formação reticular é chamado de SARA SISTEMA ATIVADOR RETICULAR ASCENDENTE. É um grande ativador cortical e sobe via formação reticular de algum estimulo que chegou pelo tronco e passa para o nucleo centro-mediano que ativa o córtex.
NUCLEO DORSOMEDIAL recebe projeção da amigdala, hipotálamo, substancia negra, núcleos da base e área pré-frontal... recebe essas informações e as conduzem para de volta para o córtex do lobo frontal, lobo temporal e meio que faz um RELÉ COM SISTEMA LIMBICO. Vai ter participação grande com sistema límbico.
O nucleo dorsomedial é uma via de ida e volta dessas áreas relacionadas com o sistema límbico.
GRUPO MEDIANO
O grupo mediano é o grupo de células que fica ao redor da ADERENCIA INTERTALAMICA. Ele fica ao redor... é uma substancia cinzenta periventricular e os núcleos SÃO DE PROJEÇÕES DIFUSA, VAO SE CONECTAR COM O HIPOTALMO E VÃO PARTICIPAR DE FUNÇÕES VISCERAIS QUE ENVOLVEM O TÁLAMO.
NÚCLEO RETICULAR DO TALAMO envolvido com controle sono e vigília (modula as eferencias do tálamo ao córtex) é um portão.
É o núcleo que fica junto da lamina medular externa. É UM GRANDE PRODUTOR DE GABA. É O ÚNICO NÚCLEO GABAERGICO DO TALAMO.
Ele não possui conexão direta com o córtex, mas modula a entrada e saída dos núcleos talâmicos. Ele funciona como um porteiro para o córtex. E, está envolvido com a SARA (sistema ativador reticular ascendente). Ele consegue deprimir informações do tálamo para o córtex para podermos entrar em estado de sono. Ele permite informação passar do tálamo para o córtex para vigília.
NÚCLEOS TALAMICOS DO GRUPO LATERAL!!!! OS QUE FICAM LATERALMENTE A LAMINA MEDULAR INTERNA.
DIVIDIDOS EM 2 SUBGRUPOS SUBGRUPO DORSAL E SUBGRUPO LATERAL.
Subgrupo dorsal é basicamente o dorso lateral tem relação com o giro da cingula e o circuito de papez. Fará parte do sistema límbico.
Subgrupo ventral são vários.
Temos o nucleo ventral anterior... o nucleo ventral intermédio (ventral lateral).... e o nucleo ventral posterior que é dividido em 2.VENTRO-POSTERO-LATERAL e VENTRO-POSTERO-MEDIAL.
NÚCLEO VENTRAL ANTERIOR
O Núcleo ventral anterior e o núcleo ventral lateral são um conjunto denominado de NÚCLEOS MOTORES DO TÁLAMO. 
Eles são núcleos motores pois tem muita relação com o componente motor do tronco encefálico, do cerebelo... e por suas conexões com o córtex motor primário e pré-motor e motor secundário.
RECEBE AFERENCIAS DO GLOBO PALIDO, SUBSTANCIA NEGRA RETICULAR, NUCLEOS INTRALAMINARES, CORTEX PRÉ-MOTOR E PRÉ-FRONTAL (6 E 8).
VAI SER UMA VIA RETRANSMISSORA DAS VIAS PROVENIENTES DOS NUCLEOS DA BASE PARA REGIOES MOTORAS DO CORTEX.
Da mesma forma que ele recebe aferencias dessa áreas ele vai se conectar com o CORTEX PRÉ-MOTOR E PRÉ-FRONTAL... LEVA INFORMACOES DE NUCLEOS DA BASE E OUTRAS REGIOES DO TRONCO E CONDUZ ESSA INFORMACAO PARA O CONRTEX DO LOBO FRONTAL E O CORTEX PRÉ-MOTOR E O MOTOR PRIMARIO... REGULAÇÃO DO MOVIMENTO.
O TALAMO É COMO SE FOSSE UM RELÉ. O TALAMO É UMA REGIÃO RELE. O CORTEX DEPENDE QUE A INFORMACAO PASSE PARA O TALAMO PARA CHEGAR ATÉ ELE... 
TODA A INFORMACAO QUE É SENSITIVA PASSA PELO TALAMO. A ÚNICA QUE NÃO PASSA É A OLFATÓRIA... O RESTANTE TODAS AS OUTRAS PASSAM... RECEBEM INTERFERENCIA DO TALAMO E O TALAMO CONDUZ INFORMACOES PARA ÁREAS ESPECIFICAS OU NÃO ESPECIFICAS DO CORTEX.	
NÚCLEO VENTRAL LATERAL
NVA+NVL TALAMO MOTOR.
O ventral lateral receve informação do córtex motor primário, globo pálido medial, núcleos dos cerebelo (via dento-talamo-cortical).
Via INTERPOSITO-TALAMO-CORTICAL.
Manda essas eferencias para o córtex motor primário.
FAZ PARTE DOS RELÉS MOTORES JUNTO COM OS NUCLEOS VENTRAIS ANTERIORES.
O TALAMO É UMA ESTAÇÃO RELÉ IMPORTANTE PARA AS VIAS MOTORAS, PRINCIPALMENTE O VENTRAL LATERAL E O VENTRAL MOTOR.
NÚCLEO VENTRO-POSTERO-LATERAL.
Obs: O VENTRO-POSTERO LATERAL E VENTRO-POSTERO MEDIAL VÃO RECEBER INFORMACOES SENSITIVAS.
O núcleo ventro-postero-lateral....
O núcleo ventro-postero-lateral....
Vão receber informações do leminisco medial (tato epicrítico e propriocepção consciente...)
E recebe o leminisco espinhal tratos espinotalamico medial e lateral (dor temperatura, pressão e tato protopatico).
Envia suas eferencias para o córtex somatossentivivo primário... giro pós-central.
NÚCLEO VENTRO POSTERO-MEDIAL
· Recebe as informações do leminisco trigeminal e recebe informações vestibulares.
A informação é conduzida no córtex somatossensitivo primário, mas da área da face.
É a área mais próxima ao sulco lateral do giro pós central.
Além disso, recebe informações gustativas do NTS.	
 
· RECEBE FIBRAS GUSTATIVAS DO TRATO SOLITARIO.
· As informações gustativas vao para regiões da face... que tem relação com informações gustativas também....
Fibras solitário talâmica sai do nucleo solitário vai para o tálamo do tálamo vai para o córtex sensitivo primário próximo da área da face.
Tem uma área gustatória primaria próxima da área da face.....
O NTS recebe informações do paladar, da língua etc... glossofaríngeo, vago... bla bla bla.
RELAÇÕES TALAMOCORTICAIS E RESUMO DAS CONEXÕES TALAMICAS.
TODOS OS NUCLEOS TALAMICOS GERAM PROJEÇÕES EFERENTES PARA O CORTEX. MAS TAMBEM RECEBEM AFERENCIAS RETORNO DO CORTEX, AS ÚNICAS EXCEÇÕES SÃO OS NUCLEOS RETICULARES (ELES TEM MAIS EFERENCIAS QUE AFERENCIAS). 
GRUPO ANTERIOR por meio do fascículo mamilotalamico informação chega no nucleo anterior do tálamo e do nucleo anterior giro da cingula para participardo circuito de papez
Da mesma forma essa informação volta, do giro do cíngulo grupo anterior do tálamo outras regiões.
 GRUPO POSTERIOR vias auditivas e vias visuais.
Nucleo geniculado lateral participa de vias visuais
Nucleo geniculado medial vias auditivas.
Eles são núcleos que são NÚCLEOS ESPECÍFICOS DO TALAMO, POIS VÃO SE PROJETAR PARA ÁREAS ESPECIFICAS DO CORTEX. A ÁREA VISUAL PRIMARIA (NO CORTEX OCCIPITAL) E NA ÁREA VISUAL PRIMÁRIA.
PULVINAR (GRUPO POSTERIOR) envia projeções para áreas de associação temporo-parietal e calcarino e recebe projeção dessas regiões.
CALCARINO É ÁREA VISUAL PRIMARIA.
VENTRAL ANTERIOR RECEBE NUCLEOS DA BASE - NUCLEO VENTRAL ANTERIOR 	- ENVIA PARA O CORTEX MOTOR E PRÉ-MOTOR.
VENTRAL LATERAL recebe informação do cerebelo, interposito e denteado, - envia para o ventral lateral que envia para o giro pré-central e paracentralposterior.
VENTRO POSTERO-LATERAL recebe informação sensitiva do lemenisco medial e espinal conduz informação para o giro pós central e paracentral.
VENTRO POSTERO-MEDIAL recebe informação do lemenisco trigeminal e fibras solitárias talâmicas (sensitibilidade de cabeça e parte do pescoço) gustativa também passa para o ventro póstero-medial envia para giro pós central e insula.
NÚCLEOS INESPECIFICOS eles vão estimular grandes áreas corticais. Dão alerta cortical.
O grupo medial dos intralaminares recebe informação da SARA e vao ativar o córtex.
O grupo medial composto pelo dorsomedial recebe informação do hipotálamo e substancia negra e envia para o córtex pré-frontal e temporal.
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