SISTEMAS DE HIDRATAÇÃO

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VAMOS DESTACAR OS TIPOS DE SOLUÇÕES PARENTERAIS
DE GRANDE VOLUME, DESTACANDO OS TIPOS MAIS
UTILIZADOS NO AMBIENTE HOSPITALAR.
VOU FALAR UM POUQUINHO SOBRE:
APRESENTAÇÃO
VIA DE ADMINISTRAÇÃO
INDICAÇÃO
CONTRAINDICAÇÃO PARA CADA TIPO DE SORO.
SOLUÇÕES PARENTERAIS DE GRANDE VOLUME.
 TIPOS DE SOLUÇÕES PARENTERAIS DE GRANDE VOLUME SÃO:
SORO FISIOLOGICO 0,9%
 SORO GLICOFISIOLÓGICO
SORO GLICOSE 5%
SORO MANITOL 20%
SORO RINGER SIMPLES
SORO RINGER LACTADO
SOLUÇÕES PARENTERAIS DE GRANDE VOLUME.
 CLORETO DE SÓDIO 0,9% SORO FISIOLÓGICO.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO.
- SOLUÇÃO INJETÁVEL ADMINISTRADA POR VIA ENDOVENOSA. 
INDICAÇÃO:
- REPOSIÇÃO DE ÁGUA E ELETRÓLITOS, OU SEJA, REPOSIÇÃO
HIDROELETROLÍTICA.
- ALCALOSE METABÓLICA DE GRAU MODERADO.
- CARÊNCIA DE SÓDIO E DILUENTE PARA MEDICAMENTOS. 
CONTRA-INDICAÇÃO:
- HIPERNATREMIA (QUANDO O SÓDIO NO SANGUE FICA ACIMA DE 145 MeQ/L)
- RETENÇÃO HÍDRICA (APRESENTA EDEMA).
- HIPERCLOREMIA (QUANDO O CLORO NO SANGUE FICA ACIMA DE 107 MeQ/L)
 CLORETO DE SÓDIO 0,9% SORO FISIOLÓGICO.
 SORO GLICOFISIOLÓGICO.
 
VIA DE ADMINISTRAÇÃO.
- SOLUÇÃO INJETÁVEL ADMINISTRADA POR VIA ENDOVENOSA. 
INDICAÇÃO:
- REPOSIÇÃO DE ÁGUA E ELETRÓLITOS.
- FONTE DE ENERGIA, UTILIZADO NA REPOSIÇÃO DE CALORIAS AOS PACIENTES.
- DILUENTES PARA MEDICAMENTOS INJETÁVEIS. 
CONTRA-INDICAÇÃO:
- FUNÇÃO RENAL, CARDIACA OU HEPÉTICA COMPROMETIDAS.
- RETENÇÃO HIDRICA
 
- HIPERNATREMIA, HIPERCLOREMIA, HIPERGLICEMIA, HIPOCALEMIA E ANEMIA.
SÍNDROME DE MÁ ABSORÇÃO DE GLICOSE-GALACTOSE.
 SORO GLICOFISIOLÓGICO.
SORO GLICOSE 5%.
 
VIA DE ADMINISTRAÇÃO.
 - SOLUÇÃO INJETÁVEL ADMINISTRADA POR VIA ENDOVENOSA. 
INDICAÇÃO:
- REPOSIÇÃO HIDROELETROLÍTICA
- FONTE DE ENERGIA EM ALIMENTAÇÃO PARENTERAL
- QUADROS DE HIPOGLICEMIA
- VEÍCULO PARA DILUIÇÃO DE MEDICAMENTOS. 
 CONTRA-INDICAÇÃO:
- ADMINISTRAÇÃO SIMULTÂNEA COM INFUSÃO DE SANGUE DEVIDO À
POSSIBILIDADE DE COAGULAÇÃO SANGUÍNEA.
- HIPERHIDRATAÇÃO, HIPERGLICEMIA E DIABETES.
- ACIDOSE METABÓLICA (SANGUE ESTÁ COM O PH ÁCIDO).
- HIPOCALEMIA (QUANTIDADE ABAIXO DO NORMAL DE POTÁSSIO NO
SANGUE).
SORO GLICOSE 5%.
 SORO MANITOL 20%.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO.
- SOLUÇÃO INJETÁVEL ADMINISTRADA POR VIA ENDOVENOSA.
INDICAÇÃO.
- CLASSIFICAÇÃO TERAPÊUTICA: DIURÉTICO OSMÓTICO.
- PROMOÇÃO DA DIURESE (INCLUSIVE PARA ELIMINAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS TÓXICAS).
- PREVENÇÃO DE FALÊNCIA RENAL AGUDA.
- CIRURGIAS CARDIOVASCULARES E/OU APÓS TRAUMA.
- REDUÇÃO DA PRESSÃO INTRACRANIANA E TRATAMENTO DO EDEMA CEREBRAL.
- ATAQUE DE GLAUCOMA. 
 CONTRA-INDICAÇÃO.
- ANÚRIA TOTAL (AUSENCIA DA PRODUÇÃO DE URINA)
- DESCOMPENSAÇÃO CARDÍACA
- HEMORRAGIA INTRACRANIANA ATIVA.
- DESITRATAÇÃO SEVERA
- EDEMA PULMONAR.
 SORO MANITOL 20%.
SORO RINGER SIMPLES.
SORO RINGER SIMPLES.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO.
- SOLUÇÃO INJETÁVEL ADMINISTRADA POR VIA ENDOVENOSA. 
 INDICAÇÃO.
- REPOSIÇÃO HIDROELETROLÍTICA DE ÁGUA E ELETROLITOS, COMO SÓDIO E CLORETO.
- REPOSIÇÃO DE POTÁSSIO E CÁLCIO. 
CONTRA-INDICAÇÃO.
- HIPERNATREMIA 
- HIPERCALCEMIA 
- HIPERPOTASSEMIA 
- HIPERCLOREMIA 
SORO RINGER COM LACTADO.
SORO RINGER COM LACTADO.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO.
- SOLUÇÃO INJETÁVEL ADMINISTRADA POR VIA ENDOVENOSA. 
INDICAÇÃO.
- REPOSIÇÃO HIDROELETROLÍTICA DE ÁGUA E ELETRÓLITOS, COMO SÓDIO E CLORETO.
- QUANDO HÁ PERDA DE POTÁSSIO E CÁLCIO.
- PREVENÇÃO E TRATAMENTO DE ACIDOSE METABÓLICA. (SANGUE ESTÁ COM O PH ÁCIDO).
 CONTRA-INDICAÇÃO.
- ACIDOSE LÁTICA 
-ALCALOSE METABÓLICA 
- HIPERNATREMIA 
- HIPERCALCEMIA
- HIPERPOTASSEMIA
- HIPERCLOREMIA.
- LESÃO DAS CÉLULAS DO FÍGADO COM ANORMALIDADE DO METABOLISMO DE LACTADO.
- INSUFICIÊNCIA RENAL OU CARDÍACA.
PRÉ - EXECUÇÃO:
- OBSERVAR PRESCRIÇÃO MÉDICA;
- PREPARAR MATERIAL NECESSÁRIO;
- IDENTIFICAR E FIXAR O RÓTULO DE SORO COM NOME DO CLIENTE, NÚMERO
DO LEITO, SOLUÇÃO PRESCRITA, NÚMERO DE GOTAS POR MINUTO,HORÁRIO
DO INÍCIO E TÉRMINO E ASSINATURA;
- LAVAR AS MÃOS;
- ADAPTAR O EQUIPO AO FRASCO DE SORO;
- RETIRAR O AR E FECHAR O CIRCUITO DO EQUIPO, RESPEITANDO A TÉCNICA
ASSÉPTICA;
- CONFECCIONAR E FIXAR ESCALA DE SORO;
- COLOCAR OS MATERIAIS NA BANDEJA.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM:
EXECUÇÃO:
- IDENTIFICAR-SE;
- CHECAR O LEITO E O NOME DO CLIENTE;
- ORIENTAR O CLIENTE QUANTO AO PROCEDIMENTO;
- COLOCAR O SORO NO SUPORTE;
- CALÇAR A LUVA DE PROCEDIMENTO;
- REALIZAR A ANTISSEPSIA DA CONEXÃO;
- CONECTAR O EQUIPO AO CATETER VENOSO OU CONEXÃO;
- ABRIR O CONTROLADOR DE GOTAS DO EQUIPO;
- CONTROLAR O GOTEJAMENTO DE ACORDO COM A PRESCRIÇÃO;
- CERTIFICAR-SE DE QUE NÃO HÁ INFILTRAÇÃO DE SORO;
- COLOCAR TALA PARA RESTRIÇÃO, SE NECESSÁRIO;
- DEIXAR O CLIENTE CONFORTÁVEL E COM A CAMPAINHA AO SEU ALCANCE;
- MANTER O AMBIENTE EM ORDEM.
PÓS EXECUÇÃO:
- DESPREZAR O MATERIAL UTILIZADO NO EXPURGO;
- LAVAR AS MÃOS;
- CHECAR O HORÁRIO DA INSTALAÇÃO DO SORO NA PRESCRIÇÃO;
- REALIZAR AS ANOTAÇÕES NECESSÁRIAS;
- SUPERVISIONAR E AVALIAR, CONTINUAMENTE, O PROCEDIMENTO REALIZADO
AVALIAÇÃO:
- CHECAR PERMEABILIDADE DO CATETER DURANTE A INFUSÃO;
- CONTROLAR VOLUME/HORÁRIO;
- MENSURAR DADOS VITAIS;
- OBSERVAR INFILTRAÇÃO TECIDUAL
RISCOS / TOMADA DE DECISÃO:
- INFILTRAÇÃO TECIDUAL: TROCAR ACESSO VENOSO;
- REPOSIÇÃO INADEQUADA DE VOLUME E ELETRÓLITOS COMUNICAR AO MÉDICO;
- ALTERAÇÃO VITAIS: MENSURAR DADOS VITAIS, COMUNICAR AO MÉDICO;
- FLEBITE QUÍMICA: TROCAR ACESSO VENOSO.