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FMU - Curso de Medicina Veterinária Disciplina: Agressão e Defesa em Medicina Veterinária I Atividade Prática Supervisionada Grupo: Carla Lilian de Agostini Utescher Danielle Gomes da Silva Fabiola Catenacci Glad Ingrid Carvalho Kogiso Silva Jacyara Santos dos Anjos Janaina Reis da Silva Para a realização da atividade, leia atentamente as informações disponíveis no site do Ministério da Saúde sobre o parasita Leishmania infantum chagasi. Se possível, consulte também as informações presentes do site do Centro de Controle de Doenças dos Estados Unidos da América (CDC): • https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z1/l/leishmaniose-visceral • https://www.cdc.gov/parasites/leishmaniasis/biology.html Considere o seguinte caso clínico: Otero, shitzu, macho, 3 anos de idade que apresentava emagrecimento progressivo, febre, anemia, linfadenomegalia (linfonodos aumentados), esplenomegalia (baço aumentado), pequena úlcera cutânea e crescimento exagerado das unhas (onicogrifose) que, recentemente, mudou de Belém do Pará para São Paulo pois o tutor veio assumir a presidência de multinacional da área da comunicação. O cão passou a morar em apartamento no 32º andar e sai para passeios na rua duas vezes ao dia. Com base na leitura indicada e consultando material adicional, considere o caso clínico acima e responda: 1. Elabore um modelo representando o ciclo biológico do parasita Leishmania infantum chagasi. 2. Dentre as etapas que você identificou, indique aquelas que estão associadas à presença de febre e aumento exagerado das unhas. Justifique. RESPOSTAS 1. Ciclo biológico do parasita Leishmania infantum chagasi: Ciclo de Vida da Leishmania (Flebotomíneo) Etapas do ciclo de vida da Leishmania: o 1. A leishmaniose é transmitida pela picada de flebotomíneas infectadas. Ao se alimentarem de sangue, as flebotomíneas injetam promastigotas metacíclicos (o estágio infeccioso) de sua probóscide. o 2. Os promastigotas são fagocitados pelos macrófagos e outras células mononucleares fagocíticas. o 3. Nessas células, os promastigotas se transformam em amastigotas (o estágio tecidual). o 4. Os amastigotas se multiplicam por divisão simples e infectam outras células fagocíticas mononucleares. o 5–6. Ao se alimentarem do sangue de um hospedeiro infectado, as flebotomíneas são infectadas pela ingestão de macrófagos infectados por amastigotas. o 7. No intestino médio das flebotomíneas, os amastigotas se transformam em promastigotas. o 8. Aí, se multiplicam, se desenvolvem e migram para a probóscide. Presença de febre. Quando a Leishmania penetra no hospedeiro, o sistema imune é ativado e passa a lutar contra a infecção através das respostas imunes inata (fagocito, célula NK e sistema de complemento) e adaptativa (produção de citocinas e anticorpos. A febre ocorre no momento em que os promastigotas são fagocitados pelos macrófagos e por outras células mononucleares fagocíticas, em consequência da ativação do sistema imune, etapa 2 do ciclo biológico do parasita Leishmania infantum chagasi. Aumento exagerado das unhas A onicogrifose é o crescimento demasiado das unhas e está entre os principais achados clínicos em cães infectados por leishmaniose visceral. Esta onicopatia pode decorrer da presença do parasito na matriz ungueal e/ou do não desgaste normal das unhas. A onicogrifose ocorre nas etapas mais avançadas ou final da doença. 2. Dentre as etapas que você identificou, indique aquelas que estão associadas à presença de febre e aumento exagerado das unhas. Justifique.