Endodontia questoes comentadas

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Endodontia – Questões concurso 
01- (CETAP - PREFEITURA DE ANANINDEUA - PA - 2021) 
Deve-se suspeitar de necrose pulpar quando: 
A) O paciente apresenta dor aguda e grave mediante o estímulo térmico, e que 
não se resolve em poucos segundos após a remoção do estímulo. 
B) O paciente apresenta dor quando um estímulo térmico é aplicado, mas que 
se resolve em poucos segundos após a remoção do estímulo. 
C) O dente não responde ao teste de sensibilidade elétrica ou térmica, mas o 
paciente pode ter sintomas que variam de nenhuma dor até uma dor aguda, 
com ou sem sensibilidade na mordida. 
D) O paciente não relata nenhum sinal de dor, mas o dente responde ao frio 
com dor branda, que se resolve um ou dois segundos após a retirada do 
estímulo. 
Comentário 
A) Dor aguda e grave é sintoma de pulpite irreversível aguda em que o tecido 
pulpar está inflamado e não pode voltar a hemostasia somente c/ a remoção 
da causa, dor localizada e longa e continua 
B) A pulpite aguda reversível nota inflamação no qual o tecido ainda é capaz 
de voltar a normalidade somente com a remoção do estímulo. Dor 
localizada, curta e estimulada. 
C) Necrose pulpar é quando tem as funções vitais da polpa interrompida, não 
tem processo metabólico da polpa(degeneração), se não tratar pode evoluir 
para lesão óssea periodontal (bactéria no osso alveolar = rarefação). 
Incomodo ao mastigar, pode ou não ter fistula c/ pus, edema e febre. 
D) Ausência de sintomas de dor e resposta leve ao TSB de regressão rápida é 
sinal de saúde/normalidade, deve confirmar no exame radiográfico 
 
02- 
 (FEPESE - PREFEITURA DE BALNEÁRIO CAMBORIÚ - SC - 2021) 
Para a realização de um tratamento endodôntico, diversos instrumentos podem 
ser utilizados nas diferentes etapas. Esses instrumentos, muitas vezes, apresentam 
determinadas especificações e critérios de utilização. Assinale a alternativa 
correta sobre esses instrumentos. 
A) As espirais lêntulo são instrumentos de hastes torcidas utilizados em baixa 
rotação para aplicar pastas de hidróxido de cálcio no canal. 
B) Os espaçadores e calcadores digitais são instrumentos utilizados na 
condensação lateral onde os espaçadores digitais têm ponta plana e os 
calcadores digitais são pontiagudos. 
C) As fresas Gates-Glidden são acionadas no motor de baixa rotação e são 
utilizadas principalmente para a ampliação de orifícios. Apresentam forma 
elíptica em sua parte ativa e são encontradas nos comprimentos de 15, 19, 
21 e 25 mm. 
D) Os extirpa-nervos são instrumentos farpados de aço inoxidável e cabo 
plástico. As farpas se enredam e removem o conteúdo do canal, portanto, 
estes instrumentos devem apresentar retenção ao serem introduzidos no 
interior do canal. 
E) As limas de níquel-titânio acionadas a motor sempre apresentam ponta 
ativa, proporcionando uma menor tendência ao transporte no preparo 
apical. 
Comentário 
A) Lêntulo é utilizada para inserção de pasta de hidróxido de cálcio e 
cimentos endodônticos. Forma em espiral utilizada na baixa rotação no 
sentido horário para empurrar a pasta para baixo. 
B) Espaçadores digitais são para a condensação lateral, para obter espaço no 
canal para introduzir cones de guta-percha auxiliares, apresentam pontas 
cônicas. Calcadores digitais são indicados para condensação vertical sua 
função e compactar o material obturador, sua ponta é plana. 
C) As brocas Gates usadas no sentido horário em baixa rotação, indicadas 
para ampliação do terço médio e cervical dos canais. Comprimentos de 
28mm e 32mm. 6pontas (1-6) com ponta ativa medindo 0,50; 0,70; 0,90; 
1,10; 1,30; 1,50mm respectivamente. 
D) Tem a função de retirar a polpa de dentro do canal. Haste metálica 
cilíndrica e pontiaguda. Pode ter fratura do instrumento no canal porque 
prende na dentina. É uma lima Hedstrom modificada 
E) A liga de níquel-titânio apresenta maior flexibilidade, maior capacidade de 
corte e menor tendencia de retificar os canais comparadas a de inox. Limas 
automatizadas não tem ponta ativa 
03- 
(FEPESE - PREFEITURA DE BALNEÁRIO CAMBO-RIÚ - SC - 2021) 
Assinale a alternativa correta sobre as técnicas de instrumentação em endodontia. 
A) técnica manual híbrida adota o mesmo comprimento de trabalho para todos 
os instrumentos introduzidos no canal radicular, baseando-se, portanto, na 
forma intrínseca do instrumento para conferir ao canal sua forma final. 
B) A técnica "Step-Back" é a técnica mais adotada para a instrumentação 
mecanizada, variando conforme as instruções do fabricante. 
C) A técnica mecanizada estandardizada envolve de três a quatro passos, como 
a inserção passiva, rotação com força axial e remoção com limagem. Pode 
ser utilizada apenas com limas tipo K. 
D) Na técnica "Step-Down" modela-se primeiro a porção coronária de um 
canal radicular, antes de iniciar a instrumentação apical. 
Comentário 
A) Anatomia dos canais é um fator limitante. O operador em determinados 
casos pode utilizar diferentes manobras e instrumentais visando maior 
limpeza dos canais 
B) A milhagem ápice-coroa (step-back) promove o alargamento do canal 
radicular e eleva a divergência ou concavidade resultando na melhor 
condição para obturação 
C) Limas K são limas manuais, instrumentação mecanizada tem dois sistemas 
rotatórias e reciprocante 
D) A técnica do Step-down (coroa-ápice), porção coronária e média são 
instrumentadas antes do ápice. 
E) Os instrumentos devem ser ingressados progressivamente ao canal, pela 
técnica coroa-ápice removendo parte por parte até o chegar no CT. 
 
04- 
(FEPESE - PREFEITURA DE BALNEÁRIO CAMBORIU - SC-2021) 
Assinale a alternativa correta sobre as inter-relações endodônticas e periodontais. 
A) O forame apical é a única via evidente de comunicação entre o tecido 
pulpar e periodontal, sendo o único caminho que leva à interação do 
processo de doença em ambos os tecidos. 
B) As doenças pulpar e periodontal podem ocorrer independente ou 
concomitantemente dentro e ao redor do mesmo dente. Uma vez que as 
lesões endodônticas e periodontais coalescem, elas podem ser clinicamente 
indistinguíveis. 
C) Nas lesões endodônticas primárias com envolvimento periodontal 
secundário há progressão da periodontite através dos canais laterais e do 
ápice para induzir uma lesão endodôntica. 
D) A resolução das lesões endodônticas primárias e periodontal secundárias 
reside no tratamento apenas da condição pulpar. 
E) As fraturas radiculares verticais nunca contribuem para a progressão da 
destruição periodontal na presença da terapia endodôntica aparentemente 
bem-sucedida e de sítios periodontais estáveis. 
Comentário 
A) O forame apical é a principal via de comunicação, porém além dele tem os 
túbulos dentinários e canais laterais. 
B) Etiologia das doenças pulpares são normalmente bacterianas que é a mesma 
etiologia das doenças periodontais e podem acontecer ao mesmo tempo no 
mesmo dente. 
C) As lesões endo-perio são caracterizadas pelo envolvimento de doença 
pulpar e periodontal causada por bactérias, sugere que uma pode ser 
causa/resultado da outra. Lesões endo primárias são por infecção pulpar 
que por serem drenadas pelo ligamento periodontal pode causar lesão 
periodontal secundária. 
D) Tratamento de lesões endoperio envolvem tanto a terapia endodôntica 
quanto periodontal 
E) Fratura longitudinal ao longo eixo do dente em direção apical. 
Radiograficamente tem espessamento do LP, perda óssea vertical,perda 
perirradicular. 
 
05- 
(FEPESE - PREFEITURA DE BALNEÁRIO CAMBO-RIÚ - SC - 2021) 
Os cimentos endodônticos, utilizados juntamente com a guta-percha para a 
obturação do sistema de canais radiculares, deveriam apresentar algumas 
propriedades ideais. 
São propriedades consideradas ideais para esses cimentos. 
1. Devem exibir um rápido tempo de presa. 
2. Devem ser solúveis nos fluidos teciduais. 
3. Devem ser bacteriostáticos, ou pelo menos, não estimular o crescimento 
bacteriano. 
4. Não devem sofrer contração de presa. 
5. Não devem ser solúveisem solventes comuns. 
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 
A) São corretas apenas as afirmativas 1 e 2. 
B) São corretas apenas as afirmativas 2 e 5. 
C) São corretas apenas as afirmativas 3 e 4. 
D) São corretas apenas as afirmativas 1,4 e 5. 
E) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5. 
Comentário 
1. Os cimentos devem apresentar tempo de trabalho satisfatório e tempo de 
presa longo 
2. Os comentos devem ser pouco solúveis ou insolúveis nos fluidos 
teciduais(saliva). Insolubilidade 
3. Os cimentos devem ter propriedades bactericida e/ou bacteriostática, selante 
impossibilitando entrada de bactérias no meio radicular 
4. Cimentos não devem sofrer contração de presa, pode gerar espaços vazios, 
propensos a colonização de bactérias 
5. Os cimentos devem ser impermeáveis aos solventes comuns e 
perirradiculares. 
LETRA C 
 
06- 
(FEPESE - PREFEITURA DE GUATAMBU - SC - 06 2022) 
 O acesso ao canal radicular é um conjunto de procedimentos que vai possibilitar 
a chegada ao interior da cavidade pulpar. Assinale a alternativa correta sobre esse 
processo. 
A) A forma de conveniência para os molares superiores é a de um trapézio, 
com a base maior voltada para a mesial e a base menor voltada para a distal 
e será conseguida com a remoção do teto da câmara pulpar. 
B) Nos pré-molares superiores, o ponto de eleição para abertura coronária está 
localizado na face oclusal, no terço médio do sulco principal mesiodistal e a 
forma de conveniência para os dentes desse grupo é uma elipse com o 
longo eixo no sentido vestibulopalatal. 
C) No grupo dos pré-molares inferiores o ponto de eleição para a abertura 
coronária está localizado na face oclusal, no meio do sulco prin-cipal. Para 
pré-molares inferiores que apresentem uma cúspide lingual muito atrofiada, 
a haste da broca deve sofrer uma ligeira inclinação para vestibular, para 
assim atingir a porção mais volumosa do canal radicular. 
D) A forma de conveniência para os dentes incisivos superiores e inferiores, 
assim como para os caninos superiores e inferiores, é idêntica, sendo um 
triângulo, de ângulos arredondados, com a base voltada para o bordo incisal 
e o vértice localizado no ponto inicial. 
E) Durante o acesso aos primeiros molares in-feriores, a ponta de esmalte que 
une as cúspides distovestibular e mesiopalatal sempre que possível deverá 
ser preservada pois ela constitui um elemento de reforço da coroa desses 
dentes. 
Comentário 
A) A forma de convergência dos molares superiores é triangular com base 
maior voltada para vestibular e será seguida com remoção do teto da câmara 
pulpar. 
B) O preparo inicial é feito com a broca paralela ao longo eixo, no centro exato 
do sulco principal. Após a remoção do teto as paredes laterais devem ter 
leve inclinação com forma de contorno ovoide diâmetro maior sentido 
vestubulolingual(palatal). 
C) Acesso é sempre feito pela superfície oclusal, na foca central com tendencia 
a mesial e broca paralela ao longo eixo até a queda no vazio e após isso 
remove o teto. 
D) Ambos apresentam ponto de eleição no centro da face, podem forma de 
convergência são diferentes. Incisivos triangular com base para incisal. 
Caninos forma losangular, em chama. 
E) Os dentes com ponte de esmalte são molares superiores, essas sim são 
preservadas. Molar inferior tem forma trapezoidal com base maior para 
mesial, eleição no centro paralelo ao longo eixo em direção ao canal distal 
(+ volumoso). 
07- 
(FGV- PREFEITURA DE MANAUS -AM - 2022) 
O processo inflamatório intenso, que persiste mesmo após a remoção do agente 
irritante e progride, lenta ou rapidamente, para um estado de necrose pulpar, é 
chamado de: 
A) Hiperemia pulpar. 
B) Pulpite irreversível. 
C) Pulpite reversível. 
D) Nódulo pulpar. 
E) Hiperplasia pulpar. 
Comentário 
A) Consiste numa ligeira inflamação da polpa na tentativa de defender contra 
o agente. Nessa fase tem grande quantidade de sangue na polpa 
B) Na pulpite irreversível a polpa encontra-se em um estado de inflamação 
elevada, não possibilita a hemostasia, podendo ocorrer necrose pulpar 
C) A pulpite reversível apresenta dor intensa de curta duração, causada por 
estímulos, alivio imediato com a remoção do estimulo ou 
medicação(Otosporin). 
D) Nódulos pulpares são estruturas na câmara pulpar, acometida por cárie ou 
trauma. Pode impedir o tratamento endodôntico 
E) Pólipo pulpar é o crescimento hiperplásico da polpa, resistem a necrose por 
mais tempo, cavidade aberta, sem dor 
 
08- 
(CV - PREFEITURA DE MANAUS - AM – 2022) 
Com relação às patologias pulpares e periapicais, analise as afirmativas a seguir. 
I. A lesão periapical de origem inflamatória mais frequente é a periodontite 
apical crônica. 
Il. A necrose por coagulação ocorre em consequência de uma lesão traumática 
com interrupção do suprimento sanguíneo para o dente. 
III. A exacerbação aguda de uma lesão inflamatória crônica é chamada de 
abscesso fênix. 
 
Está correto o que se afirma em: 
A) I e II, apenas. 
B) I e III, apenas. 
C) II e III, apenas. 
D) I, II e III. 
E) I, apenas. 
Comentário 
I) Lesão inflamatória periapical é a resposta local do osso ao redor do ápice, se 
desenvolve após a necrose ou doença periodontal extensa. 
II) Necrose por coagulação ocorre quando há redução ou bloqueio de sangue em 
determinado tecido. 
III) Quando o abcesso alveolar agudo se desenvolve a partir da exacerbação de 
um granuloma apical ou abcesso crônico é chamado de abcesso fênix ( crônico 
que agudizou) . 
LETRA D 
 
09- 
(FGV - PREFEITURA DE MANAUS - AM - 2022) 
Com relação aos exames clínicos e radio 
gráficos empregados no diagnóstico endodôntico, analise as afirmativas a seguir 
e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa. 
[ ] A resposta positiva ao teste de percussão lateral está normalmente associada à 
presença de alterações de origem endodôntica. 
[ ] Alterações inflamatórias avançadas respondem ao frio com alívio da dor e 
diminuição da pressão interna durante estímulo. 
[ ] A angulação vertical indicada para a realização de radiografias periapicais 
pela técnica da bissetriz, em molares maxilares, varia entre +20° a +30°. 
 
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente, 
A) F-V-V. 
B) F-F-V. 
C) F-V-F. 
D) V-V-V. 
E) V-F-V. 
Comentário 
I: FALSA. Teste de percussão vertical positiva representa dor de origem 
endodôntica. Teste de percussão horizontal positiva, dor de origem periodontal. 
II: VERDADEIRA. Quando a inflamação irreversível progride, a dor passa a ser 
difusa ou reflexa (irradiada para outros dentes ou regiões da cabeça), exacerbada 
pelo calor e alivia- 
da com o frio. 
III: VERDADEIRA. Ângulos verticais na técnica da bissetriz: 
Maxila: +20 A 30º (Molares); +30 a 40º (Pré-molares); +40 a 50º (Caninos); +45 
A 55º (Incisivo) 
Mandíbula: 0 a -5º (Molares); -5 a -10º(Pré-molares); -10 a -20º (Caninos); -15 a 
-25º (Incisivos). Anatomia pode variar a angulação 
 
10- 
(FGV - PREFEITURA DE MANAUS - AM - 2022) 
Com relação às lesões endoperiodontais, analise as afirmativas a seguir. 
I. Um dos possíveis pontos de comunicação direta entre o periodonto e a polpa é 
via canal cavo interradicular. 
Il. O rastreio da fístula com cone de guta percha auxilia no diagnóstico 
diferencial dos casos em que se suspeita de lesão endoperiodontal. 
III. A nova classificação das doenças periodontais proposta pelo World 
Workshop de 2017 divide as lesões endodônticas em 2 grupos, de acordo com a 
presença ou não de dano radicular. 
 
Está correto o que se afirma em: 
A) I, apenas. 
B) II, apenas. 
C) II e II, apenas. 
D) I e III, apenas. 
E) I, II, III. 
 
Comentário 
I: VERDADEIRA. O canal cavo interradicular é definido como aquele que sai do assoalho 
da câmara pulpar, percorre a dentina interarticular e alcança o ligamento periodontal na 
região de furca. Pode estabelecer uma comunicação entre o complexo dentinopulpar e o 
periodonto. 
II: VERDADEIRA. O correto diagnóstico das patologiasde origem endodôntica necessita de 
exames complementares, como a fistu-lografia. São recursos válidos para determinação da 
origem do processo infeccioso. O rastreamento de fístula é útil quando o profissional está em 
dúvida se a fístula é por lesão endodôntica, periodontal ou fratura. 
III: VERDADEIRA. A lesão endo-perio (LEP) deve ser classificada de acordo com os sinais 
e sintomas possíveis de serem avaliados no momento em que a lesão é detectada e tem 
impacto direto em seu tratamento, como presença ou ausência de fraturas e perfurações, 
presença ou ausência de periodontite e extensão da destruição periodontal ao redor dos 
dentes afetados. Lesões endoperiodontais com dano na raiz - fratura ou trinca de raiz; 
perfuração do canal na raiz ou câmara pulpar, reabsorção radicular externa. Lesões 
endoperiodontais sem dano na raiz. LEP em pacientes com periodontite: grau 1 - bolsas 
periodontais profundas e estreitas em uma superfície do dente; grau 2 - bolsa periodontal 
profunda e larga em uma superfície do dente; grau 3 - bolsas periodontais profundas em mais 
de uma superfície dentária. LEP em pacientes sem periodontite: grau 1 
- bolsas periodontais profundas e estreitas em uma superfície do dente; grau 2 - bolsa 
periodontal profunda e larga em uma superfície do dente; grau 3 – bolsas periodontais 
profundas em mais de uma superfície dentária. 
LETRA E 
 
11- 
(FUNDATEC - PREFEITURA DE FLORES DA CUNHA- RS - 2022) 
A sintomatologia clínica é importante aliado na escolha do tipo de tratamento a 
ser executado. Em relação aos tratamentos conservadores da polpa, analise as 
assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. 
 
[ ] A curetagem pulpar é indicada para os casos de exposição acidental, após 
remoção completa da cárie, e o dente apresenta-se assintomático. 
1 10 produto Agregado de Trióxido Mineral 
(MT é indicado para capeamento pulpar direto por ter ação antimicrobiana e alta 
alcalinidade. 
[ ] A pulpotomia é indicada para dentes com pulpite e com condições adequadas 
de sangramento e consistência pulpar, hemorragia abundante, sangue cor 
vermelho-viva; 
polpa radicular firme. 
[ ] Pasta de CA(OH),, apesar de ser material biocompatível ao tecido pulpar, não 
está indicado para uso em pulpotomia pelo seu baixo poder de selamento. 
[ ] A solução de hipoclorito de sódio em baixa concentração (1%) é indicada para 
irrigação nos tratamentos conservadores devido à contaminação da cavidade. 
 
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
A) V -F-F-V-V. 
B) V-V-V-F- F. 
C) V-V-F- F-V. 
D) F-F-V-V - F. 
E) F-V-F-V-V. 
Comentário 
I: VERDADEIRA. A curetagem pulpar é indicada para casos de exposição pulpar por 
traumatismo ou lesão de cárie quando há suspeita de alteração/contaminação superficial do 
tecido pulpar exposto. 
II: VERDADEIRA. O capeamento pulpar direto é uma opção de terapia conservadora que 
utiliza material biocompatível sobre a polpa, busca agir como barreira física permitindo a 
reparação da dentina e manter a vitalidade do tecido dental. Os materiais possuem qualidades 
em comum como biocompatibilidade, alto pH e ação antimicrobiana. Para este tratamento, o 
MTA apresenta melhor selamento de cavidade e adesividade. 
III: VERDADEIRA. A pulpotomia está indicada quando a remoção de tecido cariado resulta 
em exposição pulpar em um dente decíduo com polpa saudável ou pulpite reversível. Além 
disso, é recomendada também após uma exposição pulpar por trauma. As condições 
adequadas de sangramento e consistência pulpar devem ser avaliadas para aumentar a 
efetividade do procedimento. 
IV: FALSA. O hidróxido de cálcio em forma de pasta não possui boas propriedades 
adesivas. Por isso, proporciona vedação pobre, além de ser solúvel e estar sujeito à 
dissolução com o passar do tempo. A pasta não apresenta resistência mecânica por falta de 
processo de endurecimento e justamente por esse fator se faz necessária a utilização de uma 
sobrebase com cimento de hidróxido de cálcio ou ionômero de vidro. Não é considerado o 
material capeador preferido em pulpotomias de dentes decíduos devido a sua limitada taxa 
de sucesso. 
V: FALSA. A porcentagem do hipoclorito usada para descontaminação da cavidade é de 
2,5%, a qual demonstra efetividade. 
 
12- 
Entre as atribuições do cirurgião-dentista, uma das mais nobres e importantes 
refere-se à promoção do alívio da dor do paciente. A dor de origem pulpar ou 
perirradicular corresponde a cerca de 90% dos casos de emergência em 
consultórios dentários, sendo que, muitas vezes, a intervenção endodôntica torna-
se imprescindível para o alívio imediato dos sintomas. 
 
A respeito dos casos de emergências endodônticas no consultório odontológico, é 
correto afirmar que: 
A) As condições associadas a polpas vitais que podem requerer tratamento 
para alívio da sintomatologia são hipersensibilidade dentária, pulpite 
reversível e pulpite necrótica aguda. 
B) Dificilmente, o emprego de analgésicos alivia a dor associada a uma 
emergência verdadeira. 
C) Em todos os casos de pulpite reversível deve ser realizada a remoção do 
tecido cariado ou restauração defeituosa e aplicação de curativo com 
cimento à base de óxido de zinco e eugenol. 
D) Nos casos de dor de origem perirradicular ao se realizar a abertura 
coronária e a limpeza dos dois terços coronários, pode haver agudizarão de 
sintomas por causa da diferença de pressão (perirradicular e atmosférica), 
que induz uma necessidade de sedação profunda com midazolam. 
E) Nos casos de necrose pulpar com periodontite apical aguda pode ocorrer 
teste positivo de percussão e, às vezes, de palpação, mas nunca ocorre dor 
intensa à mastigação. 
Comentário 
A: Necrose é a mortificação da polpa. Nesses casos, o paciente é assintomático. Na pulpite 
irreversível, ocorre aumento da pressão intrapulpar, diminuição da circulação de retorno ou 
venosa, promovendo dano vascular. 
O paciente apresenta sintomatologia intensa. 
B: Na pulpite irreversível, nervos e vasos da polpa são necrosados e destruídos pela 
inflamação e infecção. A dor é espontânea, latejante, geralmente noturna e não cessa com 
analgésicos. 
C: Nos casos de pulpite reversível, deve-se remover o tecido cariado e restaurar a unidade 
dentária. Não necessariamente deve usar cimento de óxido de zinco e eugenol. 
D: O abscesso apical agudo é um processo inflamatório agudo caracterizado pela formação 
de pus que afeta os tecidos que envolvem a região apical. Tem evolução rápida e causa dor 
violenta. Após abertura e desinfecção dos terços cervical e médio, há alívio da dor. 
E: O abscesso apical agudo é uma reação inflamatória à infecção, necrose e gangrena 
pulpares caracterizada pelo aparecimento de dor espontânea, sensibilidade do dente à 
pressão, formação de pus e inchaço dos tecidos adjacentes. Tem evolução rápida e causa dor 
violenta, provocando também dor durante a mastigação. 
 
13- 
(FURB - PREFEITURA DE BLUMENAU - SC- 2022) 
Qual o melhor método para se analisar a presença de fraturas ou perfurações no 
canal radicular? 
A) Técnica de Clark. 
B) Teste térmico. 
C) Tomografia de feixe cônico. 
D) Teste elétrico. 
E) Radiografia periapical. 
Comentário 
A: A técnica de Clark é indicada para a localização de dentes inclusos, processos e corpos 
estranhos na maxila. Ela serve para que se possa localizar os pontos anatômicos, como 
forame mentual e incisivo, assim como a dissociação de raízes e condutos radiculares. 
B: O teste térmico é utilizado como recurso suplementar do exame clínico para auxiliar no 
diagnóstico das alterações pulpares. 
C: As tomografias cone beam ou de feixe cônico permitem a obtenção e manipulação de 
imagens 3D com adequada geometria e contraste, melhorando a visualização de estruturas 
anatômicas, além de revelar sinais radiográficos de patologias periapicais e anatomia do 
canal radicular. O exame tomográfico de feixe cônico determina com precisão a relação de 
estruturas adjacentes ao dente. A TCCB tem sido superior na avaliaçãoda morfologia apical 
e do sistema de canais radiculares diante das suspeitas de lesões de origem endodôntica, na 
análise pré-cirúrgica, em casos de suspeitas de fraturas radiculares, traumatismos e 
reabsorção radicular dentária. 
D: Os testes elétricos avaliam por meio de corrente elétrica a presença de fibras nervosas no 
tecido pulpar. Em caso de testes elétricos positivos, sugere-se presença de tecido pulpar vital. 
Não avaliam a existência de circulação vascular na polpa. 
E: As radiografias periapicais são essenciais para avaliar a anatomia de 
 
14- 
METROPOLE PREFEITURA DE PEDRA BRANCA DO AMAPARI - AP - 2022) 
O uso de soluções irrigadoras no tratamento endodôntico é essencial para garantir 
a eliminação bacteriana e a digestão de restos orgânicos. São características 
desejáveis de uma solução irrigadora, EXCETO: 
A) Alta tensão superficial. 
B) Lubrificação do canal. 
C) Remoção de debris. 
D) Dissolução de tecidos. 
E) Remoção de smear layer. 
 
Comentário 
A: As soluções irrigadoras ideais devem apresentar baixa tensão superficial (viscosidade). 
B: A solução deve ser lubrificante e minimamente agressiva aos tecidos. 
C: As soluções irrigantes atuam sobre os debris presentes no interior do sistema de canais 
radiculares. Assim sendo, pode-se mencionar que são três os principais objetivos da irrigação 
dos canais radiculares: limpeza, desinfecção e lubrificação. 
D: A solução deve apresentar a capacidade de dissolver material orgânico. 
E: As soluções irrigadoras devem apresentar a característica de eliminar restos pulpares, 
sangue e raspas de dentina (smear layer). O EDTA é um produto amplamente utilizado no 
preparo das paredes dos canais radiculares, previamente à obturação. É também efetivo na 
remoção de raspas de dentina 
LETRA A 
 
15- 
(METRÓPOLE - PREFEITURA DE PEDRA BRANCA 
15 DO AMAPARI - AP - 2022) 
Devido ao envelhecimento natural, é comum ocorrer a obliteração total ou 
parcial da câmara pulpar e/ou lúmen do canal radicular, dificultando em caso de 
tratamento endodôntico. Assinale a alternativa que indica um acidente passível 
de ocorrer durante o tratamento endodôntico de canais calcificados. 
A) Extravasamento de hipoclorito. 
B) Patência do canal. 
C) Formação de nódulos pulpares. 
D) Perfurações e desvio. 
E) Hemorragia pulpar. 
 
Comentário 
A: Alguns fatores contribuem para ocorrer este tipo de acidente por extravasamento de 
hipoclorito (NaOCI) para os tecidos periapicais, como excesso de pressão durante a 
irrigação, reabsorções externas, forames apicais amplos, rizogênese incompleta e 
arrombamento do forame apical durante o preparo mecânico. 
Alternativa B: INCORRETA. A patência é um procedimento realizado durante a 
instrumentação do canal no qual fazemos a penetração de um instrumento fino, além do 
comprimento de trabalho, no canal cementário, impedindo a acumulação de detritos, 
deixando o forame desbloqueado, sem alargá-lo. A patência é deixar o forame livre/limpo. 
C: Os nódulos pulpares são estruturas mineralizadas que se formam no interior da polpa de 
dentes permanentes e decíduos, em diversas situações clínicas, em resposta a uma agressão 
ao tecido pulpar. 
D: As calcificações se constituem em um obstáculo para a realização dos tratamentos 
endodônticos. Elas dificultam a localização dos canais, bem como o avanço dos instrumentos 
endodônticos em direção apical. As tomografias computadorizadas cone beam de alta 
resolução com campo de visão pequeno são fundamentais para que se tenha mais detalhes. 
E: As sequelas decorrentes dos traumatismos podem variar entre hiperemia pulpar, 
hemorragia pulpar, obliteração da câmara pulpar e/ou canal radicular, alteração da coloração 
da coroa dentária, necrose pulpar ou reabsorções radiculares inflamatórias. A hemorragia 
pulpar é um extravasamento de sangue para fora dos capilares pulpares. 
 
16- 
(REIS-REIS - PREFEITURA DE POTIM - SP - 2022) 
Após a remoção de todo o tecido dental cariado, o cirurgião dentista decidiu 
confirmar a total remoção de todo o tecido infectado com o uso de uma broca de 
baixa rotação, ocasionando, nesta última etapa, a exposição pulpar acidental. Em 
casos de exposição pulpar acidental, deve-se realizar imediatamente o 
capeamento pulpar direto com forramento de: 
A) Eugenol. 
B) Cimento de Silicato. 
C) Paramonoclorofenol. 
D) Hidróxido de Cálcio. 
Comentário 
A) Baixas concentrações de eugenol podem ter efeito anti-inflamatório, porem 
seu contato direto com o tecido pulpar pode ocasionar sérios danos pois 
quanto maior sua liberação maior a citotoxicidade. 
B) O silicato de cálcio é um material cimento dentário que proporciona 
selamento não forramento 
C) É utilizado como antisséptico, empregado na medicação intracanal 
(curativo de demora) 
D) São atualmente muito utilizados para forramento, tem propriedades que 
estimula a dentina esclerosada, reparadora e protege a polpa de estímulos 
nocivos 
17- 
A existência de um vocabulário relacionado com a saúde é um elemento 
fundamental para a comunicação entre colegas, que necessitam de usar 
terminologia com significados precisos e facilmente perceptíveis. O termo 
endodôntico "comprimento de trabalho" refere-se a: 
A) Menor diâmetro a nível da porção apical do canal, que se encontra numa 
posição variável, mas usualmente entre 0,5 e 1,0 mm do centro do forame 
apical. 
B) Diâmetro do início da parte ativa do instrumento, também conhecido como 
D0. 
C) Distância entre o ápice radicular e o forame apical. 
D) Distância desde um ponto de referência a nível coronário, até ao ponto onde 
deverá ir à instrumentação e obturação. 
Comentário 
A) O comprimento de trabalho corresponde ao limite apical da instrumentação 
e obturação, nem sempre forame coincide com o ápice do dente. 
B) O número de identificação da lima corresponde ao diâmetro da sua ponta 
D0. 
C) O ápice é a ponta da raiz do dente e o forame apical e a porta de 
comunicação entre polpa e tecidos perirradiculares, não e sempre que eles 
estão na mesma posição 
D) Comprimento em que a lima exercera sua instrumentação 
18 - 
(REIS-REIS - PREFEITURA DE POTIM - SP - 2022) 
Paciente do sexo masculino, 40 anos, fumante, compareceu ao consultório 
odontológico com o seguinte quadro: dor intensa, espontânea, pulsátil, irradiada, 
que não cessa com o uso de analgésicos, particularmente intensificada pelo frio, 
continuando após remoção do estímulo. Ao exame clínico foi observada extensa 
lesão cariosa no elemento 47. 0 diagnóstico deste caso é: 
A) Abcesso fênix. 
B) Pulpite reversível sintomática. 
C) Pulpite irreversível sintomática. 
D) Pulpite crônica hiperplásica. 
Comentário 
A) O abcesso Fênix é a agudização de uma lesão crônica, com lesão 
periapical, pode ou não ter fistula e dor de longa duração 
B) A pulpite reversível sintomática é um quadro que pode ser reversível, dor 
provocada, curta e localizada 
C) Pulpite irreversível aguda tem espessamento do ligamento periodontal, dor 
aguda e constante, “dente está pulsando”, dor não para com uso de 
medicamento. 
D) Progressão lenta, morte pulpar lenta, cavidade aberta(drenagem do 
exsudato = sem dor aguda), pólipo pulpar 
 
19- 
(REIS REIS - PREFEITURA DE POTIM - SP -2022) 
São instrumentos com secção transversal circular torneadas em forma de virgula, 
em aço, com excelente capacidade de corte quando são aplicadas com cinemática 
de limagem, e muito úteis para o alisamento das paredes do canal: 
A) Limas tipo Hedströem. 
B) Limas Nitiflex. 
C) Limas reciprocantes. 
D) Limas tipo K. 
Comentário 
A) São feitos de secção transversal circular em forma de virgula, ótima 
capacidade de corte quando aplica cinemática de limagem, perfuração nula 
devido a guia de penetração cônica, são raspadoras 
B) Limas Nitiflx são para canais com curvatura muito acentuada, tem ótima 
flexibilidade, tem forma triangular 
C) As limas reciprocantes são flexíveis e resistentes a fadiga, feitas ne NiTi 
com tratamento térmico 
D) Esse instrumental tem formade espiral, feito para cortar no canal e não 
alisar 
 
20- 
(UNESC - PREFEITURA DE LAGUNA - SC - 2022) 
Localizar e manipular canais calcificados é um desafio pois a estes, estão 
associadas várias complicações. Assinale a alternativa CORRETA sobre a 
abordagem terapêutica de canais calcificados. 
A) Todo dente com calcificação pulpar deve ser submetido a tratamento 
endodôntico preventivo. 
B) Dentes calcificados não devem receber instrumentação mecanizada, apenas 
manual, para evitar a fratura dos instrumentos. 
C) A cirurgia de acesso coronário apresentará maior dificuldade, e a realização 
do acesso com imprudência poderá resultar em perfurações do dente em 
questão. 
D) Durante a abordagem terapêutica o dente deve estar seco para facilitar a 
penetração dos instrumentos. 
E) O processo de calcificação geralmente ocorre na direção ápico-coronal, 
desta forma quanto mais avançamos na instrumentação, de mais difícil o 
tratamento se torna. 
Comentário 
A) Tratamento endodôntico em dentes calcificado que apresentam necrose 
pulpar ou se necessita de reabilitação, é necessário. 
B) Tratamento pela endodontia guiada é melhor e mais seguro, não interfere 
no uso de limas automatizadas 
C) Desafio em dentes atresicos e calcificados é o acesso aos canais e assim 
correndo risco de perfuração 
D) Canais dever sempre estar cheios de solução irrigadora, para desinfeção do 
canal 
E) Calcificação geralmente começa na câmara pulpar ate o ápice, ou seja, 
sentido coroa-ápice 
 
21- 
(UNIOESTE - PREFEITURA DE SANTO ANTÔNIO DA PLATINA - PR - 2022) 
As substâncias químicas auxiliares ao tratamento endodôntico são empregadas no 
interior do canal radicular com o objetivo de promover a dissolução de tecidos 
orgânicos vivos ou necrosados, a eliminação, ou máxima redução possível de 
microrganismos, a lubrificação, a quelação de íons cálcio e a suspensão de 
detritos oriundos da instrumentação. Dentre as diversas soluções empregadas na 
odontologia, o hipoclorito de sódio (NaCIO) é a substância irrigadora mais usada 
durante o preparo químico dos canais. Além de apresentar excelente atividade 
antimicrobiana, o hipoclorito apresenta outras características, EXCETO: 
 
A) Existe somente em solução aquosa. 
B) É um composto instável por ser oxidante, sendo estabilizado em função da 
alcalinidade cáustica. 
C) Quando aquecida, a capacidade solvente de matéria orgânica da solução é 
aumentada. 
D) A atividade antimicrobiana e solvente do NaCIO depende da concentração 
da solução, atividade que diminui à medida que a solução é diluída, sendo a 
capacidade antimicrobiana mais afetada do que a solvente. 
E) Existe uma relação diretamente proporcional entre a concentração da 
solução de hipoclorito de sódio e a velocidade de dissolução, isto é, quanto 
maior a concentração da solução, mais rápida é a dissolução tecidual. 
Comentário 
A) Encontrado na forma de pastilha e soluções 
B) Tem capacidade oxidante, é instável. O cloro presente pode reduzir, mas a 
decomposição é controlada 
C) O aumento da temperatura pode sim aumentar sua capacidade solvente 
D) O efeito antimicrobiano é associado ao ác. hipocloroso por isso é 
questionável se a dissolução reduz sua atividade antimicrobiana das 
soluções de hipoclorito 
E) A concentração e a velocidade as dissoluções são diretamente 
proporcionais, quanto maior sua concentração maior sua ação germicida e 
sua dissolução 
22- 
(CESPE - CEBRASPE - DEPEN - 2021) 
Jovem de 17 anos de idade, sexo feminino, foi encaminhada ao serviço 
odontológico queixando-se de dor ao ingerir alimentos hipertônicos. Ao exame 
clínico e radiográfico foram identificadas algumas lesões de cárie. Considerando 
esse caso clínico, julgue os itens subsecutivos. No caso de lesão de cárie no dente 
36, se, após a remoção de tecido amolecido, forem observadas uma pequena 
exposição pulpar e uma pequena quantidade de tecido cariado, deverá ser 
realizado tratamento expectante, devendo o dente com suspeita de pulpite 
reversível ser submetido à restauração definitiva entre 45 e 120 dias após o 
tratamento temporário, desde que, nesse ínterim, não haja sintomatologia 
dolorosa. 
 
( ) Certo. 
( ) Errado. 
Comentário 
Tratamento expectante é realizado em duas ou mais sessões e visa propiciar 
condições para a resposta biológica da polpa por meio da produção de dentina 
terciaria e selada por restauração provisória. Observas por 45-60 dias, sem 
sintomatologia pode restaurar definitivo 
CERTO 
 
23- 
(CPCON - PREFEITURA DE CACIMBA DE DENTRO 
23 - PB - 2021) 
Em casos de pulpopatias originadas por pulpite irreversível em pacientes renais 
crônicos e com problemas gástricos, a medicação de primeira escolha para 
auxiliar no alívio da dor é: 
A) Anti-inflamatório não-esteroidal. 
B) Ansiolítico. 
C) Antibiótico. 
D) Anti-inflamatório esteroidal. 
E) Protetor gástrico. 
Comentário 
A) O uso de AINEs pode provocar lesão renal aguda em pessoas com doença 
renal crônica. Anti-inflatorios não hormonais causam gastrite e inibe 
produção de muco. 
B) O mecanismo de ação de ansiolíticos é associado a diminuição de 
neurotransmissores. Não sendo comprovada em dores severas 
C) Antibióticos está indicado quando se tem diagnostico de infecção 
bacteriana, diferentes de anti-inflamatórios e analgésicos 
D) Corticosteroides são uteis na insuficiência renal, seu uso com cautela é 
importante em paciente com condição renal pois pode ocorrer maior 
retenção de líquidos 
E) Os protetores gástricos formam um muco que protege o estômago, não 
indicado para pulpite 
 
24- 
(CPCON - PREFEITURA DE VIÇOSA - RN - 2021) 
Entre as principais urgências odontológicas podemos destacar os abscessos 
perirradiculares agudos. Neles, há uma exacerbação da resposta inflamatória 
ocasionada pela formação de exsudato inflamatório purulento, associado aos 
parâmetros clínicos de dor espontânea e lancinante que se dá pela compressão de 
fibras nervosas causada pelo edema local. 
Desse modo, a terapia IMEDIATA de escolha para alívio da dor seria: 
 
A) Uso de bochechos com água gelada por 5 dias. 
B) Prescrição de um anti-inflamatório esteroide por 7 dias. 
C) Prescrição de um antibiótico oral por 3 dias. 
D) Drenagem da coleção purulenta via conduto radicular ou ponto de flutuação 
na mucosa. 
E) Prescrição de um antibiótico endovenoso por 15 dias. 
Comentário 
A) O bochecho com água gelada causa alivio em pulpite avançada, e 
exacerbação da dor com o calor (vasocontrição e dilatação da polpa) 
B) Anti-inflamatórios esteroidais não é indicado como terapia inicial para o 
alívio de dor 
C) Antibiótico via oral não é a solução imediata para abcessos agudos. Não 
age na dor sim na infecção 
D) O tratamento do abcesso agudo é drenar o pus, gerando alívio da dor. 
E) Abcesso agudo a dor e intensa e severa não passa com medicação. 
Antibióticos não ajudam nesses casos 
 
25- 
(FAU - PREFEITURA DE IGUATU - CE - 2022) 
Assinale a alternativa incorreta com relação às ações do Hidróxido de Cálcio e o 
MTA na proteção do complexo dentina-polpa: 
 
A) O efeito cauterizante do hidróxido de cálcio sobre a polpa exposta causa 
uma necrose superficial por coagulação, reduzindo a liberação de 
mediadores químicos da inflamação proporcionando uma recuperação mais 
rápida e completa do tecido pulpar, culminando na formação de uma 
barreira mineralizada. 
B) O hidróxido de cálcio apresenta baixa resistência mecânica, o que dificulta 
a sua aplicação direta sob materiais restauradores condensáveis, tornado 
uma condição crítica em capeamentos pulpares e consequentemente 
restringindo-se basicamente a forramentos cavitários em áreas que não 
suportem cargas excessivas. 
C) O MTA estimula a produção de tecido mineralizado na superfície da polpa 
exposta por meio da formação de uma camada de estrutura cristalina na 
superfície pulpar quando em contato com o cimento. 
D) Apesar de apresentar qualidades importantes foram destacados a 
dificuldade de manuseio, alto custo, manchamento,curto tempo de presa e 
alta solubilidade, como pontos negativos do uso do MTA. 
E) O pH básico do hidróxido de cálcio favorece a hemostasia e causa necrose 
superficial das células pulpares, induzindo as células mesenquimais 
indiferenciadas a se diferenciar em odontoblastos que consequentemente 
irão produzir dentina reparadora, promovendo a formação da ponte 
dentinária. 
Comentário 
A) Uma das principais propriedades do hidróxido de cálcio é a sua atividade 
antimicrobiana, que ocorre devido ao seu pH alcalino, e está relacionada à dissociação 
iônica em íons hidroxila e íons cálcio. Essa liberação de íons hidroxila altera as 
propriedades da membrana citoplasmática bacteriana, prejudicando as funções vitais 
como metabolismo, crescimento e divisão celular. Quando em contato direto com a 
polpa, o hidróxido de cálcio provoca necrose superficial de coagulação, reduzindo os 
estímulos da inflamação. 
B) O cimento de hidróxido de cálcio possui baixos valores de propriedades mecânicas 
como elasticidade, resistência à compressão e tração, o que restringe seu uso 
basicamente a forramentos cavitários em áreas que não suportem força oclusais 
excessivas. 
C) O efeito inicial do MTA na superfície da polpa exposta é a formação de uma camada 
superficial de estrutura cristalina na superfície pulpar em contato com o material. 
Ocorre reação química do MTA com a água que leva à formação de óxido de cálcio e 
fosfato de cálcio. O óxido de cálcio reage com os fluidos teciduais e ocorre a formação 
do hidróxido de cálcio. 
D) O MTA foi desenvolvido com o propósito de selar a comunicação entre o dente e a 
superfície peA. riodontal e apresenta-se biocompatível e estimulador da regeneração 
tecidual. Ele é um cimento usado para tera pia da polpa vital e outras indicações 
endodôn-ticas, sendo composto por pó e líquido (água). Sua reação de presa se dá por 
hidratação dos silicatos. Apesar de apresentar similaridades químicas e biológicas em 
relação aos compostos à base de hidróxido de cálcio, o MTA oferece algumas 
vantagens, como a formação de uma camada que apresenta maior resistência 
mecânica, maior potencial selador da cavidade e baixa solubilidade ao meio bucal. 
E) Quimicamente, o hidróxido de cálcio é classificado como base, apresentando elevado 
pH. Suas principais propriedades advêm da dissociação iônica e seu efeito sobre os 
tecidos vitais. Promovem a formação de tecido duro e apresentam ação 
antimicrobiana. Sua ação se dá pela liberação de íons cálcio e hidroxila. Essa 
dissociação iônica ativa enzimas como a fosfatase alcalina, estimulando a formação de 
dentina secundária, além de o pH básico favorecer a hemostasia e causar necrose 
superficial das células pulpares, induzindo as células mesenquimais indiferenciadas a 
se diferenciarem em odontoblastos que, consequentemente, produzirão dentina 
reparadora, promovendo a formação da ponte dentinária. 
LETRA D 
 
26- 
(FAU - PREFEITURA DE IGUATU - CE - 2022) 
Assinale a alternativa incorreta com relação ao Flare-Up: 
 
A) A origem do flare-up é polietiológica, isto é, pode ter origem em fatores 
microbianos, mecânicos e químicos, sendo o flare-up dependente da 
extensão, gravidade e da intensidade da resposta inflamatória. 
B) O flare-up é definido como uma exacerbação de uma condição patológica 
após o início ou continuação de um tratamento endodôntico dos canais 
radiculares. 
C) Verifica-se o aparecimento de dor ou edema dos tecidos moles e mucosa 
oral na área do dente endodonticamente tratado, que ocorre passado 
algumas horas ou alguns dias após o tratamento endodôntico. 
D) Os pacientes com diabetes têm uma probabilidade diminuída de sucesso 
após o tratamento dos canais radiculares em casos de pré-operatório com 
lesões perirradiculares levando ao aumento do flare-up durante o 
tratamento endodôntico 
E) A lesão periapical não aparece como um fator de risco aumentado ao 
desenvolvimento de dor e flare-ups em comparação com aqueles sem 
envolvimento periapical. 
Comentário 
A) Pode-se concluir que os surtos de flare-up ocorrem com maior frequência em 
pacientes com dentes necrosados e extrusão de debris, provocando reação 
inflamatória. Lesão microbiana na área periapical. Estudos apontam que sua etiologia 
é influenciada principalmente por fatores mecânicos, microbianos e químicos. 
B) Flare-up é uma complicação do tratamento endodôntico definida como exacerbação 
aguda de polpa assintomática ou patologia perirradicular após o início ou continuação 
do tratamento. 
C) Flare-up é um termo utilizado em endodontia e representado por sintomatologia 
dolorosa ou edema, podendo começar em algumas horas ou dias após o procedimento 
endodôntico. 
D) Pacientes com diabetes apresentaram aumento de doença periodontal em dentes 
envolvidos endodonticamente e tiveram reduzida probabilidade de sucesso no 
tratamento endodôntico nos casos com lesões perirradiculares presentes no pré-
operatório. 
E) Os surtos de flare-up ocorrem com maior frequência em pacientes com dentes 
necrosados e extrusão de debris, provocando reação inflamatória. Ou seja, a lesão 
periapical aparece como um fator de risco para o desenvolvimento dos flare-ups. 
LETRA E 
 
27- 
 Sobre diagnóstico em endodontia e enfermidades periapicais, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
A) A osteosclerose periapical é a excessiva mineralização óssea em torno do 
ápice de um dente vital e assintomático, pode ser causada por uma irritação 
de baixa intensidade, é uma condição benigna e não necessita de terapia 
endodôntica. 
B) Na pulpite reversível, pode haver o crescimento do tecido pulpar, de cor 
avermelhada e aspecto de couve-flor, atribuída a uma irritação crônica de 
baixa intensidade e à vascularização abundante da polpa. 
C) O diagnóstico da periodontite apical crônica é confirmado pela ausência 
geral de sintomas, a presença de uma rádio transparência periapical e a 
confirmação de necrose da polpa. 
D) Na presença de periodontite apical aguda, o ligamento periodontal pode 
apresentar dentro dos limites normais ou apenas levemente aumentado na 
radiografia pré-tratamento. 
Comentário 
A) Apresenta etiologia desconhecida, não estando aparentemente associada a infecção ou 
neoplasia. É de formação benigna que se traduz radiologicamente como uma área 
circunscrita de osso denso no interior da esponjosa dos maxilares. É um achado 
radiográfico que raramente requer tratamento, sendo essencial o seu correto 
diagnóstico. 
B) O crescimento do tecido pulpar, semelhante a couve flor invaginando na área da coroa, 
ou seja, proliferação do tecido pulpar cronicamente ativo (tecido de granulação), é 
observado em casos de pulpite irreversível assintomática. 
C) É uma doença de progressão lenta, geralmente assintomática e causada pela presença 
de bactérias que provocam necrose do tecido pulpar. Apresenta radiolucidez apical. 
D) Apresenta dor contínua, pulsátil, localizada, sensibilidade à percussão, mobilidade, 
exsudato inflamatório, teste de vitalidade negativo, originando exacerbada resposta 
inflamatória, leve espessamento do ligamento periodontal, extrusão dentária. 
LETRA B 
 
28- 
 A respeito de irrigação e medicação intracanal em Endodontia, assinale a 
alternativa INCORRETA: 
A) A substância química ideal deve estabelecer imediatamente contato íntimo 
com as paredes do canal, pois quanto mais depressa isto ocorra, mais 
rapidamente ocorrerão as funções auxiliares à dilatação do canal radicular. 
B) O hipoclorito de sódio a 0,5% constitui a solução de Milton. 
C) A aplicação do EDTA (etilenodiaminotetra-cético dissódico) pode ser 
aplicado na remoção da camada de lama dentinária aderida às paredes do 
canal radicular, após a instrumentação. 
D) O paramonoclorofenol canforado possui ação bactericida e baixa 
citotoxicidade, agindo por volatilização no canal radicular. 
Comentário 
A) Uma substância química ideal para o tratamento endodôntico deve ser bactericida, 
lubrificante, atóxica, remover smear layer, dissolver tecidos orgânicos, serinodora, ter 
efeito residual (substantividade ser facilmente removida do canal). As substâncias 
irrigadoras devem ter maior contato com as paredes dos canais radiculares, pois 
apresentam maior ação de descontaminação desta região. 
B) Hipoclorito de sódio 0,5% líquido de Dakin. A solução de Milton é hipoclorito de 
sódio a 1%. 
C) O EDTA é um agente quelante trissódico amplamente utilizado no preparo das 
paredes dos canais radiculares previamente à obturação. É também efetivo na remoção 
de raspas dentinárias durante a terapia periodontal, aumentando a permeabilidade da 
dentina, removendo o magma dentinário e desobstruindo os túbulos dentinários. 
D) O paramonoclorofenol (PMC) tem excelente ação microbiana. Quando utilizado, 
diminui a chance de infecção reincidente. Utilizado como antisséptico, empregado 
como medicação intracanal, possui aroma característico de cânfora e espera-se que seu 
efeito seja exercido à distância do local de aplicação, através da volatilização de seus 
componentes bactericidas. A sua utilização demonstrou baixas reações texturais. 
LETRA B 
 
29- 
(FAUEL - PREFEITURA DE MARINGÁ - PR- 2021) 
Com relação à técnica endodôntica, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
A) O movimento de alargamento utilizando uma lima do tipo K, consiste em 
realizar movimentos de introdução, rotação de 1 a 2 voltas, e tração. 
B) As brocas Gates-Glidden são utilizadas para o preparo de canais retos ou da 
parte reta dos canais radiculares com curvatura, principalmente para o 
alargamento dos terços cervical e médio. 
C) Os extirpa nervos são utilizados para remover o tecido pulpar hígido em 
canais amplos e retos. Poderão ser úteis na remoção de curativos de demora 
ou detritos soltos no interior do canal. 
D) Há duas localizações de perfurações iatrogênicas durante a instrumentação: 
perfuração lateral (consequência do degrau) e perfuração apical. 
Comentário 
A) As limas tipo K são muito usadas em endodontia e foram projetadas para utilização 
com movimento de limagem e movimento de alargamento parcial unidirecional à 
direita ou alargamento parcial alternado (à direita e à esquerda), não devendo fazer 
rotação de uma ou duas voltas. 
B) A seleção da broca Gates-Glidden deve ser compatível com o diâmetro do terço 
cervical e médio do canal radicular, utilizar sempre em sentido horário e não forçar. A 
Gates deve ampliar e retificar os terços coronário e médio do canal, facilitando o 
acesso direto dos instrumentos endodônticos ao terço apical. 
C) O extirpa polpa/nervo é um instrumento farpado indicado para a remoção do conteúdo 
pulpar. É um instrumento semelhante à lima rabo de rato quanto à sua constituição. 
Apresenta menos farpas ao redor da haste e os seus entalhes são feitos em maior 
profundidade, o que os torna ainda mais frágeis. Devido a esta fragilidade acentuada, 
devem ser usados somente para remoção de polpa e em canais amplos e retos. A 
preferência deve ser dada aos instrumentos de maior diâmetro (#25 e #30) desde que 
não encontrem resistência quando da penetração no interior do canal radicular. 
D) Perfuração radicular consiste na comunicação do sistema de canais com os tecidos de 
suporte do dente. Essa comunicação pode ser induzida por causas patológicas e 
iatrogênicas. As perfurações endodônticas de caráter iatrogênico estão relacionadas 
com a negligência em relação ao conhecimento anatômico e radiográfico das possíveis 
variações anatômicas do elemento dental, como espessura das paredes dentinárias e 
curvaturas radiculares. Além disso, a modelagem inadequada durante a instrumentação 
dos canais radiculares pode levar a lacerações, além de perfuração na área de furca e 
no terço apical. 
 
30- 
(FUNDATEC - PREFEITURA DE TRAMANDAÍ - RS - 2021) 
A etiologia das alterações periapicais é a mesma das alterações pulpares, visto 
que se refere à contínua progressão da lesão pulpar não tratada adequadamente 
que leva à sua necrose. Sobre as alterações periapicais, analise as assertivas 
abaixo: 
I. A pericementite traumática pode ser originada após uma simples restauração 
na qual houve permanência de um contato prematuro, ou devido a um trauma 
dental leve. Já a infecciosa será decorrente de uma inflamação pulpar que 
alcançou o tecido periodontal na região apical, determinando o início das 
alterações periapicais. 
II. No abscesso periapical agudo inicial, o pus está localizado no ligamento 
periodontal apical. A pessoa procurará atendimento na UBS relatando uma dor 
parecida com o quadro de pericementite apical infecciosa - dor espontânea, 
contínua, localizada, porém mais intensa, e sensação de "dente crescido" - e já 
apresentará um início de edema em fundo de sulco na região do dente afetado. 
III. O abscesso periapical crônico é um processo inflamatório, purulento, de 
evolução lenta, assintomático associado a um dente com necrose pulpar. O pus 
formado drenará via ligamento periodontal ou por um trajeto fistuloso intra ou 
extraoral. 
 
Quais estão corretas? 
A) Apenas I. 
B) Apenas I e II. 
C) Apenas II e III. 
D) I, II e III. 
Comentário 
I) A pericementite infecciosa pode apresentar-se espontaneamente como consequência de 
uma infecção profunda da polpa dental provocada por uma técnica operatória 
inadequada, resultado de infecção periodontal avançada ou ser produzida por 
agudização de um processo crônico preexistente. A traumática é uma alteração na 
região periapical que resulta na inflamação aguda dos tecidos que estão perto do ápice 
radicular do dente, causada por traumas leves ou não. 
 II) O abscesso apical agudo (AAA) é um processo inflamatório agudo caracterizado 
pela formação de pus que afeta os tecidos que envolvem a região apical, apresentando 
evolução rápida e causando dor violenta. Apresenta exacerbação da dor aos testes de 
percussão lateral e vertical, sinal patognomônico de dente crescido e prognóstico favorável. 
III) O abscesso periapical crônico é uma doença de origem microbiana de evolução 
lenta que usualmente é seguida pelo aparecimento de uma fístula na área mucovestibular do 
paciente. Caracterizado por um processo supurativo instalado na região do periápice dental, 
constitui-se basicamente pela presença de bactérias nessa região. O tratamento é a 
eliminação ou redução da população bacteriana. A drenagem cirúrgica é necessária na 
maioria dos casos, devido à presença de dor. 
 
LETRA D