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TICs SOI IV Medicina UNIDEP
Thiago Luiz P. Gil Turma 10
A Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa são ambas as doenças inflamatórias
intestinais (DII) crônicas idiopáticas e heterogêneas que afetam o trato
gastrointestinal. Aqui está uma breve comparação entre as duas doenças:
1- Incidência:
Doença de Crohn: A incidência da Doença de Crohn pode ocorrer em qualquer
idade, mas é mais comum em adultos jovens (pico entre 20 e 40 anos). A
taxa de incidência varia geograficamente.
Retocolite Ulcerativa: Geralmente se desenvolve entre as idades de 15 e 30 anos,
com um pico de incidência na faixa dos 20 anos.
2- Gênero:
Doença de Crohn: Afeta igualmente homens e mulheres.
Retocolite Ulcerativa: Ligeiramente mais comum em mulheres.
3- Relação com o tabagismo:
Doença de Crohn: O tabagismo está associado a um risco aumentado de
desenvolver a Doença de Crohn e também pode agravar a doença em indivíduos já
acometidos.
Retocolite Ulcerativa: O tabagismo parece ter um efeito protetor contra a
Retocolite Ulcerativa, ou seja, fumar está associado a um risco reduzido dessa
condição.
4- Idade mais comum:
Doença de Crohn: Pode afetar pessoas de qualquer idade, mas o diagnóstico é
mais comum em adultos jovens.
Retocolite Ulcerativa: Geralmente se desenvolve em adultos jovens, entre 15 e 30
anos.
5- Localização:
Doença de Crohn: Pode ocorrer em qualquer parte do trato gastrointestinal, desde
a boca até o ânus. Pode envolver áreas descontínuas (saltatórias) do intestino.
Retocolite ulcerativa: Sempre afeta apenas o cólon (intestino grosso) e
começa na parte mais distal, progredindo de forma contínua em direção ao reto.
6- Aspecto patológico:
Doença de Crohn: Pode causar inflamação transmural, ou seja, pode afetar
todas as camadas da parede intestinal. Forma lesões segmentares, que
podem levar a áreas de estenose e fístulas.
Retocolite Ulcerativa: Causa inflamação superficial que começa no reto e se
estende de forma contínua em direção ao cólon proximal. Não afeta todas as
camadas da parede intestinal.
7- Aspecto histológico:
Doença de Crohn: Apresenta granulomas (aglomerados de células
inflamatórias) em algumas amostras histológicas.
Retocolite Ulcerativa: geralmente não possui granulomas.
8- Complicações usualmente encontradas:
Doença de Crohn: Pode levar a fístulas, estenoses, abscessos, perfurações
intestinais, deficiências nutricionais e complicações extraintestinais.
Retocolite Ulcerativa: Sempre está associada a complicações mais limitadas
ao intestino, como hemorragias, megacólon tóxico e risco aumentado de câncer de
cólon.
É importante notar que o diagnóstico preciso e o manejo dessas doenças são
realizados por profissionais de saúde especializados. Cada paciente é único, e
o curso da doença pode variar amplamente.
Referências:
DANI, Renato. PASSOS, Maria do Carmo Friche. Gastroenterologia essencial.
4.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.