Estudo sobre Carcinogênese

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Questões para estudar 
 
Questão 01. Existem algumas etapas que caracterizam o processo de carcinogênese. São elas: iniciação, promoção, 
progressão e disseminação. Com base nessas etapas, avalie as asserções abaixo: 
 
I. Os promotores aumentam a proliferação de células iniciadas, um efeito capaz de contribuir com o desenvolvimento de 
mutações adicionais nestas células. Eles têm a propriedade de irritar os tecidos e de provocar reações inflamatória e 
proliferativa. 
II. A disseminação consiste na proliferação ou expansão das células iniciadas, fenômeno indispensável para a “fixação” da 
alteração genética e para o aparecimento da neoplasia. 
III. A etapa de iniciação equivale a transformação celular, ou seja, as mudanças induzidas por carcinógenos físicos, 
químicos ou biológicos que causam modificações genéticas nas células e alteram suas respostas ao microambiente, 
tornando-as potencialmente capazes de se multiplicar de modo autônomo. 
 
Após verificar as opções I, II e III, escolha abaixo a alternativa correta: 
 
a) I e II 
b) I e III 
c) II e III 
d) Todas as alternativas. 
e) Nenhuma das alternativas 
 
Questão 02. Frozen foi ao médico fazer seus exames de rotina e foi diagnosticada com uma neoplasia epitelial benigna, 
caracterizada por projeções visíveis, semelhantes a dedos ou verrucosas, que surgem a partir de suas superfícies epiteliais. 
 
Com base nisso, avalie as assertivas abaixo a respeito do prognóstico de Frozen: 
I) Após os exames, foi possível verificar que os limites da lesão eram bem definidos e as células bem diferenciadas. 
II) Frozen apresenta uma alta chance de recidiva e possivelmente crescimento celular do tipo infiltrativo. 
III) Com base no caráter da neoplasia, Frozen tem uma chance muito grande apresentar metástases. 
 
Após verificar as opções I, II e III, escolha abaixo a alternativa correta: 
 
a) Apenas I 
b) Apenas II 
c) Apenas III 
d) Apenas II e III 
e) Apenas I e III 
 
Questão 03. Homer Simpson realizou um exame histopatológico do pâncreas que mostrou células mutadas que penetram 
na margem infiltrando as estruturas adjacentes. Foi recomendada a ressecção cirúrgica com remoção considerável de 
tecidos normais adjacentes, juntamente com quimioterapia e radioterapia. 
 
Com base no relato acima, analise a alternativa que mais condiz com o quadro de Homer: 
 
a) Ele apresenta uma neoplasia maligna com metástases distantes 
b) Possui um processo inflamatório que levou a um tumor benigno 
c) Possui câncer 
d) Possui um tumor benigno infiltrativo 
e) Apresenta um tumor benigno com potencial metastatizante 
 
 
 
 
 
Questão 04. Miranda Priestly foi diagnosticada há 3 anos com câncer de mama. Fez o tratamento, se curou e faz o 
acompanhamento periódico e todos os exames solicitados pelo médico. No entanto, no último exame foi verificado uma 
recidiva com metástases para os linfonodos. Com base no caso e nos mecanismos de disseminação de tumores malignos, 
avalie as asserções abaixo e escolha a correta: 
 
a) Miranda não pode estar com disseminação para os linfonodos uma vez que os tumores malignos se disseminam através 
dos vasos sanguíneos. 
b) Pelo fato de ter tido recidiva, sugere que Miranda possuía num primeiro momento uma neoplasia benigna que evoluiu 
para uma maligna. 
c) A possibilidade de cura de Miranda permanece a mesma mesmo com a recidiva. 
d) Possivelmente Miranda se expôs novamente ao mesmo agente carcinogênico que induziu a neoplasia maligna na 
primeira vez, e por isso recidivou. 
e) Miranda possui uma neoplasia maligna, que recidivou e metastatizou por via linfática. 
 
Questão 05. Katniss Everdeen possui uma neoplasia maligna no estômago já diagnosticada há alguns meses, 
apresentando-se caquética. Com base nos sintomas locais e sistêmicos que Katniss pode apresentar, assinale a alternativa 
incorreta: 
 
a) Katniss provavelmente pode sentir dor em função da compressão (em função do câncer) de terminações nervosas nos 
tecidos vizinhos. 
b) A caquexia é um sintoma sistêmico que acomete os pacientes com neoplasias que pode estar associada a produção de 
citocinas que promovem redução do apetite. 
c) A caquexia envolve a perda progressiva de gordura e massa muscular, fraqueza generalizada, anemia e emagrecimento 
acentuado. 
d) A caquexia não ocorreria se o local da neoplasia não fosse no estômago. 
e) Os efeitos locais no paciente dependem das dimensões do tumor, e podem causar, por exemplo, obstruções. 
 
Questão 06. Lois Lane foi realizar alguns exames ginecológicos de rotina, e após a realização do preventivo, sua médica 
verificou que ela estava com HPV (papiloma vírus humano). Com base no prognóstico de Lois, avalie as asserções abaixo: 
 
I. Como o HPV é altamente carcinogênico, Lois provavelmente deve iniciar o tratamento quimioterápico. 
II. O HPV é um agente iniciador, ou seja, muitas das mulheres se livram da infecção por meio de mecanismos imunológicos, 
já que outros fatores teriam que atuar como promotores para evoluir para uma neoplasia. 
III. O contato com o HPV já se inicia na infância, a partir de células mutadas provenientes dos pais. 
 
Após verificar as opções I, II e III, escolha abaixo a alternativa correta: 
 
a) Apenas I 
b) Apenas II 
c) I e II 
d) I e III 
e) Nenhuma das alternativas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Questão 07. Aragorn, filho de Arathorn, provavelmente por estar ocupado liderando a Sociedade do Anel, nunca havia ido 
ao médico para fazer exames preventivos. Com grande insistência de sua esposa (Arwen Undómiel), ele foi realizar alguns 
exames de sangue e foi verificado que o PSA (antígeno prostático específico) apresentou-se elevado. Ao chegar em casa 
com o resultado do exame, sua esposa disse que ele deveria imediatamente procurar um médico oncologista para iniciar a 
quimioterapia pois isso significava que ele estava com câncer de próstata. Com base no que Arwen disse ao marido, avalie 
as asserções abaixo: 
 
I. Arwen foi precipitada uma vez que Aragorn poderia ter alguma outra infecção na próstata, que não necessariamente 
câncer. 
II. Arwen está correta uma vez que o PSA é um exame altamente específico para câncer. 
III. Aragorn deveria fazer o exame de toque retal para complementar e auxiliar no diagnóstico antes de tomar qualquer 
decisão drástica. 
 
Após verificar as opções I, II e III, escolha abaixo a alternativa correta: 
 
a) Apenas I 
b) Apenas II 
c) Apenas I e II 
d) Apenas I e III 
e) Apenas II e III 
 
Questão 8. São quatro os critérios morfológicos que tornam possível distinguir entre as neoplasias benignas e malignas: 
diferenciação e anaplasia, velocidade de crescimento, invasão local e metástases. 
Com base nesses quatro critérios, avalie as alternativas abaixo e escolha a incorreta: 
 
a) Tumores bem diferenciados são formados por células que lembram as células normais maduras do tecido de origem da 
neoplasia. Os tumores pouco diferenciados ou indiferenciados apresentam células não especializadas, com aspecto 
primitivo. 
b) A maioria dos tumores malignos cresce mais rapidamente do que as lesões benignas. 
c) O crescimento dos tumores malignos é acompanhado por uma infiltração, invasão e destruição progressivas do tecido 
adjacente. 
d) A invasividade dos tumores possibilita sua penetração nos vasos sanguíneos, linfáticos e cavidades corporais, criando a 
oportunidade para uma disseminação. 
e) Os tumores benignos não identificam limites anatômicos normais, portanto, sua capacidade de invasão torna difícil sua 
ressecção cirúrgica. 
 
Questão 09. As metástases são implantes tumorais separadas do tumor primário, e a disseminação metastática reduz 
fortemente a possibilidade de cura. 
 
Com base nessa definição e nos seus conhecimentos sobre metástase, avalie as afirmativas abaixo: 
I) A metástase caracteriza um tumor como sendo maligno, já que tumores benignos não metastatizam. 
II) A via de disseminação das metástases é exclusivamenteatravés dos vasos sanguíneos. 
III) Em geral, quanto mais agressivo, de crescimento mais rápido e maior o tumor primário, maior a probabilidade de que vai 
metastatizar. 
 
Após verificar as opções I, II e III escolha abaixo a alternativa correta: 
 
a) Apenas I 
b) Apenas II 
c) Apenas III 
d) Apenas I e III 
e) Todas as alternativas.