CASOS CLINICOS EM NEUROLOGIA-15

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INTRODUÇÃO
Dominar o conhecimento cognitivo dentro de um campo como a neurologia é uma 
tarefa complicada. É ainda mais difícil de recorrer ao conhecimento, procurar e fil-
trar os dados clínicos e laboratoriais, desenvolver um diagnóstico final e, finalmente, 
formar um plano racional de tratamento. Para adquirir essas habilidades, muitas ve-
zes, o estudante aprende melhor à beira do leito, guiado e orientado por professores 
experientes, sendo inspirado para a leitura diligente autodirecionada. Fica claro que 
não existe nada que substitua o aprendizado à beira do leito. Infelizmente, as situ-
ações clínicas não costumam abranger todo o espectro da especialidade. Talvez, a 
melhor alternativa seja um caso de paciente elaborado com cuidado, projetado para 
simular a abordagem clínica e a tomada de decisão. Em uma tentativa para alcançar 
esse objetivo, construímos uma coleção de vinhetas clínicas para ensinar as aborda-
gens diagnósticas ou terapêuticas relevantes para a disciplina de neurologia. Mais 
importante ainda, as explicações para os casos enfatizam os mecanismos e princípios 
básicos, em vez de trazer questões e respostas meramente rotineiras.
Este livro está organizado para favorecer a versatilidade: ele permite que o alu-
no “apressado” possa avançar rapidamente pelos cenários, verificando as respectivas 
respostas, assim como fornece explicações instigantes aos estudantes com mais tem-
po disponível. As respostas são apresentadas da forma mais simples à complexa: um 
resumo dos pontos pertinentes, respostas claras, uma abordagem ao tema, um teste 
da compreensão ao final para reforço e ênfase, e uma lista de recursos para leitura 
posterior. As vinhetas clínicas foram colocadas de modo aleatório, para simular a 
maneira pela qual os pacientes verdadeiros apresentam-se para o médico. Uma lista-
gem dos casos foi incluída na Seção III para ajudar o estudante que deseja testar seu 
conhecimento em uma determinada área, ou para fornecer a revisão de um tópico, 
incluindo informações básicas. Finalmente, nós não usamos um formato de questões 
de múltipla escolha porque as pistas (ou distrações) não existem no mundo real. No 
entanto, questões desse tipo estão incluídas no final de cada um dos cenários, a fim 
de reforçar conceitos ou introduzir temas relacionados.
COMO APROVEITAR AO MÁXIMO ESTE LIVRO
Cada caso é feito para simular o contato com o paciente, com perguntas abertas. Às 
vezes, a queixa do paciente é diferente da questão mais preocupante e é oferecida 
informação irrelevante. As respostas são organizadas em quatro tópicos diferentes:
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