Abelcet®: Uso e Cuidados

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Medicamentos de A a Z: enfermagem 147
A
nome comercial. Abelcet®.
Apresentação. Fr -amp de 20 mL com 100 mg e de 10 mL com 50 mg.
usos. Pacientes com indicação de uso de anfotericina B que apresentam 
toxicidade à preparação convencional e em infecções por Aspergillus.
Contraindicação. Lactação.
Posologia. 2,5 -5 mg/kg/dia, em infusão única.
Modo de administração.
n Via intravenosa: diluir a dose na concentração de 1 mg/mL (100 
mg em 100 mL) de SG 5%. Para pacientes com restrição hídrica, 
diluir a dose na concentração de 2 mg/mL (100 mg em 50 mL) de 
SG 5%. Administrar na velocidade de 2,5 mg/kg/h. Se o tempo de 
infusão for superior a 2 h, agitar a bolsa a cada 2 h.
n Via intramuscular: não.
Cuidados de enfermagem. Pré -medicar o paciente 30 min antes da 
infusão com paracetamol, difenidramina, ibuprofeno e/ou hidrocorti-
sona para reduzir efeitos de hipertermia e tremores. Para reduzir risco 
de flebite durante a infusão, pode ‑se adicionar à solução heparina (1 
UI/mL). Não usar filtro durante a infusão IV. Informe ao paciente sobre 
a sensação de desconforto no local da infusão.
Interações medicamentosas.
n Aminoglicosídeos,	flucitosina,	ciclosporina:	a presença de anfotericina 
pode aumentar a concentração plasmática desses medicamentos.
n Corticoides: podem desencadear aumento na concentração plas-
mática da anfotericina.
n Fluconazol: o antifúngico pode reduzir os níveis séricos da anfote-
ricina.
Conservação e preparo.
n Conservação: conservar sob refrigeração e proteger da luz.
n Preparo do injetável: os frascos reconstituídos com 20 mL de água 
destilada são estáveis por 24 h sob refrigeração. A diluição da sol 
(2 mg/mL) em SG 5% é estável por 6 h em temperatura ambiente 
ou por 48 h sob refrigeração.
Incompatibilidades em via y. SF 0,9%, eletrólitos, tigeciclina.
Gravidez. Fator de risco B.
Lactação. Contraindicado.
Efeitos adversos. Ver Anfotericina B desoxicolato. Menor taxa de nefroto-
xicidade do que com anfotericina B convencional e menos calafrio, tremor 
e febre; ainda assim, calafrio, febre e aumento de creatinina e IR ocorrem 
com frequência. Outras alterações incluem hipotensão, cefaleia, rash, hi-
pocalemia, acidose, dor abdominal, náusea e vômitos. Raramente ocorrem 
dispneia e insufi ciência respiratória.
Comentários.
n Semelhantes aos comentários para anfotericina B convencional, com 
possi bi lidade de anafilaxia.
n Em pacientes neutropênicos que estejam recebendo trans fusões de 
leucócitos, não usar a mesma linha de infusão.