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Medicamentos de A a Z: enfermagem 163 A Gravidez. Fator de risco X. Lactação. Contraindicado. Efeitos adversos. Cefaleia, constipação, tontura, fotossensibilidade, diarreia; raramente ocorrem elevação das transami na ses, miopatia, rabdomiólise. Comentários. n Elevação da TGP superior a três vezes o normal e elevação da CPK su perior a 10 vezes o valor inicial indicam a necessidade de interrupção do tratamento. Monitoração das enzimas hepáticas e da CPK deve ser realizada a cada 3 meses durante o 1o ano de tratamento. n Reduz os triglicerídeos significativa mente, quando comparada com outras estatinas menos potentes, sendo indicada em casos de hi pertrigliceridemia e hipercolesterolemia. n Orientar sobre a necessidade de mudança nos hábitos alimentares. Di- minuir a ingesta de carboidratos e gorduras, manter exercícios físicos e interromper o tabagismo. Azatioprina Grupo farmacológico. Agente citostático; antagoniza o metabolismo das purinas e pode inibir a síntese de DNA, RNA e proteínas; imunossupressor. nomes comerciais. Imunen®, Imuran®, Imussuprex®. Apresentação. Cpr de 50 mg. usos. Profilaxia da rejeição do transplante renal, artrite reumatoide ativa, nefrite lúpica e em várias glomerulopatias. Contraindicação. Gestação. Posologia. n Adultos e crianças: Transplante: iniciar com 3 -5 mg/kg, 1x/dia; manuten- ção: 1 -3 mg/kg, 1x/dia, em dose única diária. Artrite reumatoide: iniciar com 1 mg/kg, 1x/dia, ou a mesma dose, em 2 tomadas, por 6 -8 semanas; aumentar 0,5 mg/kg a cada 4 semanas até obter resposta clínica ou até 2,5 mg/kg/dia. Nefrites: 2 mg/kg/dia para dose de ataque. Modo de administração. n Via oral: os cpr devem ser ingeridos após as refeições. n Via sonda: os cpr podem ser dispesos em água fria e administrados imediatamente via sonda. Pode -se preparar uma susp oral a partir dos cpr para facilitar a administração por essa via. No momento da administração: pausar a dieta enteral, irrigar a sonda com 10- -30 mL de água, administrar o medicamento e, ao término, irrigar novamente a sonda com água. Se forem administrados mais de um medicamento, administrar um de cada vez, sempre irrigando a sonda com água (5 -10 mL) entre as administrações. Cuidados de enfermagem. Orientar para que o paciente relate a presença de efeitos adversos persistentes, como cansaço, sangra- mentos e dor de garganta. Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim que lembrar. No entanto, se estiver próximo do horário da dose se-