reprodução assistida estácio

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Pedro e Ana se casaram e queriam aumentar a
família, mas após dois anos tentando
engravidar, não tiveram sucesso. Resolveram,
então, ir a uma clínica de reprodução assistida
para aconselhamento médico. Na clínica, o
médico solicitou alguns exames de sangue
incluindo a dosagem de LH e FSH para ambos.
Após o resultado, o médico falou que a
dosagem do FSH de Pedro estava elevada,
acima do limite de referência. A respeito da
dosagem do hormônio FSH, analise a relação
entre as afirmativas a seguir:
I. O médico explicou ao Pedro que o motivo de
sua infertilidade era causado por esse aumento
do hormônio, que diminuía a produção de
testosterona.
Porque
II. O FSH é responsável pela produção da
testosterona pelos testículos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção
correta:
Questão 1 de 10
Corretas �10�
Em branco �0�
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
Exercicio
Introdução À Reprodução
Humana Assistida
Sair
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A
B
C
D
E
As asserções I e II são proposições
falsas
A asserção I é uma proposição
verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições
verdadeiras e a II é uma justificativa da
I.
A asserção I é uma proposição falsa e
a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições
verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa da I.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
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Gabarito Comentado
No homem, o FSH é responsável pela
estimulação da espermatogênese,
enquanto o LH é responsável pela
estimulação e secreção de testosterona
pelos testículos. Portanto, ambas as
asserções são falsas. O FSH é um
hormônio hipofisário e sua elevação pode
estar relacionada à incapacidade de
produção de espermatozoides, uma vez
que a regulação dos hormônios ocorre por
meio de um mecanismo de feedback
negativo. A diminuição da
espermatogênese leva a uma menor
quantidade de espermatozoides no sêmen,
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A
B
C
D
E
o que poderia justificar a infertilidade de
Pedro. Assim, a asserção I é falsa porque o
aumento do FSH não diminui a produção de
testosterona, e a asserção II é falsa porque
o FSH não é responsável pela produção de
testosterona pelos testículos.
2 Marcar para revisão
A reprodução assistida conta com diversas
técnicas que nos ajudam a vencer o fator de
infertilidade conjugal. Uma dessas técnicas é a
FIV com injeção intracitoplasmática de
espermatozoide �ICSI�. Qual a diferença entre a
FIV com ICSI das outras técnicas empregadas?
O tempo de duração da ICSI é menor
do que os outros procedimentos.
Na ICSI, o processo de fecundação
ocorre pelo encontro do oócito com o
espermatozoide por si só.
Na ICSI, as barreiras dos oócitos não
são vencidas pelo próprio
espermatozoide.
A complexidade do método, uma vez
que essa é uma técnica de baixa
complexidade.
Por ser mais moderna, é uma técnica
menos invasiva que as outras.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Na técnica de reprodução assistida
conhecida como FIV com injeção
intracitoplasmática de espermatozoide
�ICSI�, as barreiras dos oócitos não são
vencidas pelo próprio espermatozoide. Isso
se diferencia de outras técnicas, como o
coito programado, a inseminação
intrauterina e a FIV convencional, onde o
encontro do espermatozoide com o oócito
ocorre naturalmente, sem a intervenção
direta do embriologista. Na ICSI, o
espermatozoide é selecionado
artificialmente pelo embriologista e é
injetado diretamente no citoplasma do
oócito com o auxílio de microagulhas.
Portanto, a ICSI é uma técnica mais
invasiva e de maior complexidade, pois
envolve a manipulação direta de ambos os
gametas.
3 Marcar para revisão
Após a fertilização in vitro, o pré-embrião é
mantido numa incubadora que simula as
condições intrauterinas. Seu desenvolvimento é
acompanhado pelo embriologista, que faz
observações pontuais ao longo dos dias. Dentre
as opções a seguir, em qual momento é
realizado a transferência do embrião? 
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A
B
C
D
E
D0
D10
D11
D5
D14
Resposta correta
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Gabarito Comentado
O processo de fertilização in vitro envolve
várias etapas cuidadosamente
monitoradas. O dia zero �D0� é o dia em
que a fecundação ocorre. No dia seguinte
�D1�, os especialistas verificam se a
fertilização ocorreu corretamente. A
transferência do pré-embrião geralmente
ocorre no quinto dia �D5� após a
fecundação. Nesse estágio, o pré-embrião
é um blastocisto, com uma massa celular
interna, blastocele e trofectoderma bem
definidos. Embora a transferência também
possa ocorrer no terceiro dia �D3�, no
estágio de clivagem, a prática comum é a
transferência no quinto dia. De acordo com
a resolução do CFM nº 2.294/2021, o
período máximo de cultivo é de 14 dias,
mas na prática, o cultivo não é realizado
após o sétimo dia de desenvolvimento
embrionário. Portanto, a alternativa correta
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A
B
C
D
E
é a D, que afirma que a transferência é
realizada no quinto dia �D5� após a
fecundação.
4 Marcar para revisão
A injeção intracitoplasmática de
espermatozoides �ICSI� consiste em introduzir
um único espermatozoide previamente
selecionado dentro do citoplasma do oócito
maduro. Para identificar o estágio de maturação
do oócito, faz-se necessário o processo de
______________.
Assinale a alternativa que completa de forma
correta a sentença:
Nidação
Implantação
Denudação
Hatching
Eclosão
Resposta correta
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Gabarito Comentado
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Na técnica de fertilização in vitro com
injeção intracitoplasmática de
espermatozoides �ICSI�, é crucial identificar
o estágio de maturação do oócito. Isso é
feito através do processo de denudação,
que consiste na remoção mecânica e
enzimática das células da granulosa,
permitindo a visualização do primeiro
corpúsculo polar, indicativo de um oócito
maduro. Portanto, a alternativa correta é a
"C". As demais alternativas referem-se a
outros processos: "Hatching" ou eclosão é
o momento em que o embrião rompe a
zona pelúcida para se implantar no
endométrio, enquanto a nidação é o início
da implantação do pré-embrião no
endométrio.
5 Marcar para revisão
Um casal em tratamento de reprodução
assistida fez uma análise genética do pré-
embrião. Após a análise, esse foi o cariótipo: 
O produto da concepção, cujo cariótipo está
representado a seguir, é:
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A
B
C
DE
Euploidia
Aneuploidia
Monossomias
Nulissomia
Haploides
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Na imagem, um dos cromossomos do
cariótipo apresentam 3 cópias de
cromossomos - condição vista na
aneuploidia (alteração do número de
cromossomos de um indivíduo, com
aumento ou diminuição da quantidade de
cópias de um tipo de cromossomo). Elas
podem ser monossomias, na qual está
presente uma cópia do cromossomo,
trissomias, condição com 3 cópias de um
cromossomo e a nulissomia condição em
que ambas as cópias de um determinado
cromossomo estão ausentes. A euploidia
caracteriza o conjunto cromossômico
numericamente correto �22 pares de
autossomos e 1 par de cromossomos
sexuais, totalizando 46 cromossomos).
Haploides apresentam 22 cromossomos
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A
B
C
autossômicos e 1 sexual, como ocorre nos
gametas.
6 Marcar para revisão
A gametogênese, tanto masculina
(espermatogênese) quanto feminina
(oogênese), é o processo pelo qual se formam
os gametas haploides pela meiose. Acerca
desse assunto, é correto afirmar que a
gametogênese resulta na formação de:
Quatro espermatozoides contendo 23
cromossomos cada �23,X; 23,X; 23,Y;
23,Y� e quatro oócitos primários com a
mesma quantidade de material
genético �23,X; 23,X; 23,X; 23,X�.
Quatro espermatozoides contendo 23
cromossomos cada �23,X; 23,X; 23,Y;
23,Y� e quatro oócitos primários com a
mesma quantidade de material
genético �23,X; 23,X; 23,Y; 23,Y�.
Quatro espermatozoides contendo 23
cromossomos cada �23,X; 23,X; 23,Y;
23,Y� e um oócito diploide �46,XX�, e
dois corpúsculos polares �23,X; 23,X�.
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D
E
Quatro espermatozoides contendo 23
cromossomos cada �23,X; 23,X; 23,Y;
23,Y� e um oócito haploide �23,XX�, e
corpúsculos polares haploides �23,X;
23,X�.
Dois espermatozoides contendo 46
cromossomos cada �46,XY; 46,XY�, um
oócito diploide �46,XX�, e um
corpúsculo polar �46,XX�.
Resposta correta
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Gabarito Comentado
A gametogênese é um processo que
resulta na formação de gametas haploides,
ou seja, células com metade do número de
cromossomos da célula original. No caso
da espermatogênese, ocorre a formação de
quatro espermatozoides, cada um
contendo 23 cromossomos, sendo dois
com o cromossomo sexual X e dois com o
cromossomo sexual Y. Já na oogênese,
apenas um oócito atinge a maturidade,
sendo este haploide e contendo 23
cromossomos, todos com o cromossomo
sexual X. Os corpúsculos polares, que
também são haploides, são produtos da
divisão assimétrica que ocorre durante a
meiose feminina. Portanto, a alternativa D
está correta, pois apresenta essa
configuração.
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A
B
C
D
E
7 Marcar para revisão
Quando a mulher entra na puberdade, os
hormônios femininos LH e FSH orquestram todo
o ciclo menstrual, que inicia no primeiro dia da
menstruação. Sobre a fisiologia do sistema
reprodutor feminino são listadas algumas
características. Analise as afirmativas a seguir:
I. As mulheres possuem reserva infinita de
gametas;
II. No momento do nascimento, as meninas
apresentam folículos primordiais com oócitos
estagnados em prófase, em seus ovários.
III. Todos os folículos recrutados no início do
ciclo sexual mensal se tornam maduros;
É correto o que se afirma em:
I
II
III
I, II
II, III
Resposta correta
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Gabarito Comentado
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A
B
C
A alternativa correta é a II. As mulheres não
possuem uma reserva infinita de gametas,
como afirmado na alternativa I. Na verdade,
elas nascem com uma quantidade finita de
folículos primordiais em seus ovários, que
contêm oócitos estagnados em prófase I.
Esses oócitos são imaturos e
permanecerão nesse estágio até a
puberdade. Durante a puberdade, com o
aumento da secreção dos hormônios LH e
FSH, cerca de 6 a 12 folículos primordiais
são recrutados a cada mês. No entanto,
geralmente apenas um desses folículos
atingirá o estágio de maturidade, enquanto
os demais passarão por um processo de
atresia. A afirmativa III também é incorreta,
pois nem todos os folículos recrutados no
início do ciclo sexual mensal se tornam
maduros.
8 Marcar para revisão
No processo de fertilização in vitro, os oócitos
são inseminados com espermatozoides
previamente capacitados e selecionados. Para
que se obtenham os melhores resultados de
fertilização, em qual estágio devem-se
encontrar os oócitos?
Primordial
Metáfase I
Imaturo
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D
E
Metáfase II
Prófase I
Resposta correta
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Gabarito Comentado
Na puberdade, ocorre um aumento na
produção do hormônio luteinizante �LH� no
início do ciclo menstrual. Isso faz com que
os oócitos, que estavam estagnados na
prófase I, completem a meiose I. Pouco
antes da ovulação, o oócito entra na
meiose II e fica estagnado na metáfase.
Este é o oócito maduro, que será ovulado e
estará pronto para ser fertilizado. A
segunda divisão meiótica só se completa
se houver fertilização do oócito. Por isso,
as células que estão na metáfase II são as
escolhidas para a fertilização in vitro, pois
estão no estágio ideal para serem
fertilizadas, proporcionando os melhores
resultados.
9 Marcar para revisão
As técnicas de reprodução assistida são
indicadas para casais que possuem problemas
de infertilidade, e podem ser de alta
complexidade e baixa complexidade. De acordo
com o texto, analise as afirmativas abaixo e
assinale a assertiva CORRETA�
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A
B
C
D
E
I. As técnicas de baixa complexidade não
requerem manipulação de oócitos e pré-
embriões em um laboratório.
II. As técnicas de alta complexidade requerem
que os oócitos sejam manipulados e fertilizados
em laboratório.
III. As técnicas de baixa complexidade se
resumem em fertilização in vitro �FIV�, que pode
ser convencional ou por injeção
intracitoplasmática de espermatozoide �ICSI�.
IV. A técnica de alta complexidade mais comum
é a inseminação intrauterina.
É correto o que se afirma:
I, II, III, IV
I, IV
II, III
I, II
I, II, III
Resposta correta
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Gabarito Comentado
As técnicas de reprodução assistida são
classificadas em alta e baixa complexidade.
As técnicas de baixa complexidade, como a
inseminação intrauterina, não requerem
manipulação de oócitos e pré-embriões em
um laboratório, conforme afirmado na
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assertiva I. Por outro lado, as técnicas de
alta complexidade, como a fertilização in
vitro �FIV� e a injeção intracitoplasmática
de espermatozoide�ICSI�, requerem que os
oócitos sejam manipulados e fertilizados
em laboratório, como mencionado na
assertiva II. Portanto, as assertivas I e II
estão corretas, tornando a alternativa D a
resposta correta para esta questão.
10 Marcar para revisão
Na reprodução assistida, o desenvolvimento
embrionário é acompanhado em laboratório.
Após a fertilização in vitro, o pré-embrião é
mantido numa incubadora que simula as
condições intrauterinas. Seu desenvolvimento é
acompanhado pelo embriologista, que faz
observações pontuais ao longo dos dias. No
entanto, para acompanhar o desenvolvimento
embrionário, faz-se necessário observar se
aconteceu a fertilização de forma correta.
Sobre o esse assunto, analise a relação entre as
afirmativas a seguir:
I. Um casal, durante uma consulta na clínica de
reprodução assistida, teve todas as
informações sobre a FIV convencional, técnica
indicada para tratar o problema de infertilidade
deles. Durante a consulta, o embriologista falou
que os espermatozoides e o oócito seriam
capacitados e, em seguida, o espermatozoide
seria injetado no interior do oócito e em seguida
seria necessário aguardar entre 16�18 horas
para saber se houve a fertilização.
Porque
II. A verificação correta da fertilização deve ser
feita entre 16�18 horas depois da fecundação/
injeção, e o zigoto apresenta dois pró-núcleos e
dois corpúsculos polares.
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A
B
C
D
E
A respeito dessas asserções, assinale a opção
correta:
As asserções I e II são proposições
falsas
A asserção I é uma proposição
verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições
verdadeiras e a II é uma justificativa da
I.
A asserção I é uma proposição falsa e
a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições
verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa da I.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a
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Gabarito Comentado
Na técnica de Fertilização in Vitro �FIV�
convencional, os espermatozoides, após
serem capacitados, são colocados em
contato com o oócito, permitindo a
penetração dos espermatozoides. Este
processo simula o que ocorreria
naturalmente na ampola das trompas
uterinas em uma fertilização natural. No
primeiro dia de desenvolvimento, verifica-
se a presença de dois corpúsculos polares
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no espaço perivitelínico e dois pró-núcleos
simétricos e justapostos no zigoto
fertilizado. Este é o momento em que se
avalia se a fertilização ocorreu de forma
correta. Portanto, a asserção I é falsa, pois
na FIV convencional, o espermatozoide não
é injetado no interior do oócito, mas sim
colocado em contato com ele. Já a
asserção II é verdadeira, pois a verificação
da fertilização é feita entre 16�18 horas
após a fecundação e o zigoto apresenta
dois pró-núcleos e dois corpúsculos
polares.
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