Diagnóstico de Epilepsia

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crânio normal, hemograma que mostra anemia, plaquetopenia e reticulocitose. Quanto ao 
caso, pode-se afirmar: 
C. a pesquisa de esquizócitos em sangue periférico é importante, devido à suspeita de púrpura 
trombocitopênica trombótica 
Questão 28/81 
Assinale a alternativa que contém a sequência correta dos diagnósticos corretos das situações 
clínicas a seguir: 
I - Uma mulher de 23 anos, com febre, é admitida no pronto-socorro, apresentando pela 1ª vez 
movimentos tônico-clônicos generalizados, com duração de cerca de 2 minutos, seguidos por 
sonolência profunda, ao término dos abalos. 
II - Um homem de 45 anos apresenta crises convulsivas com frequência de cerca de 2 vezes ao 
mês desde os 5 anos. Faz uso de fenitoína 300mg/d. 
III - Uma mulher de 35 anos apresenta episódios de alteração comportamental, caracterizada 
por estreitamento no nível de consciência, com automatismos oromandibulares, porém sem 
abalos musculares. 
IV - Um homem de 23 anos é admitido no pronto-socorro com abalos tônico-clônicos, com 
duração de cerca de 30 minutos, sem recuperação da consciência durante esse período. 
V - Uma criança de 3 anos apresenta abalos tônico-clônicos e T = 39,5°C. 
E. I - crise convulsiva; II - epilepsia; III - crise epiléptica não convulsiva; V - estado de mal 
convulsivo; V - crise febril 
Questão 29/81 
Um paciente de 23 anos de idade relata episódios de lapsos breves e súbitos de consciência, 
sem perda postural, com duração de segundos, sem confusão pós-ictal. Realizou EEG que 
apresentou descargas em ponta-onda generalizada simétrica de 3Hz. Das drogas listadas a 
seguir, assinale a menos indicada para o caso: 
C. gabapentina 
Questão 30/81 
Um homem de 23 anos, portador de epilepsia do lobo temporal desde a infância, em uso de 3 
classes de anticonvulsivantes, chega ao pronto-socorro com história de crises convulsivas há 1 
hora. A mãe relata que há 1 hora o filho apresentou 4 episódios de crises convulsivas, sem 
recuperação da consciência entre elas. Considerando o caso, assinale a alternativa incorreta: 
E. segundo a descrição da mãe, o paciente não preenche critérios para status epilepticus 
Questão 31/81 
Um homem de 70 anos é trazido ao pronto-socorro devido a quadro de crise convulsiva. A 
causa mais frequente, nessa faixa etária, é: 
C. acidente vascular encefálico 
 
 
 
 
 
Questão 32/81 
Um jovem de 17 anos começou a apresentar, há 1 semana, crises de "repuxamento". A mãe 
relata que, pela manhã, quando vai acordar o filho para a escola, presenciou 4 episódios em 
que ele fica com o corpo todo duro e, em seguida, apresenta movimentos repetidos de flexão 
dos braços, por cerca de 3 minutos. Ela também conta que o filho dorme por mais alguns 
minutos após a crise e acorda sem ter percebido nada. Seu eletroencefalograma apresenta 
complexos espícula-onda lenta irregulares, generalizados, com atividade de base normal. No 
momento da consulta, o paciente estava assintomático, e seus exames geral e neurológico 
eram normais. Nesse caso, a droga de 1ª escolha para tratamento em monoterapia e a 
principal hipótese diagnóstica são: 
A. valproato e epilepsia generalizada idiopática 
Questão 33/81 
Constitui fármaco de escolha, para tratamento inicial, nas crises convulsivas recorrentes locais 
e generalizadas: 
C. lamotrigina 
Questão 34/81 
O protocolo ASPECTS tem como objetivo: 
A. determinar quais são os candidatos a trombólise química no contexto do AVE isquêmico, 
mediante avaliação da TC de encéfalo, nas primeiras 04 horas e meia do evento 
Questão 35/81 
Uma paciente procura a assistência médica especializada para consulta pré-concepcional, pois 
deseja engravidar, mas é portadora de epilepsia, em uso de ácido valproico e carbamazepina. 
Qual deve ser a orientação para esse período? 
C. suspender ácido valproico, manter carbamazepina e iniciar ácido fólico 
Questão 36/81 
Nas crises epilépticas de difícil controle, o achado de imagem mais comum é: 
B. esclerose mesial temporal 
 
Questão 37/81 
Com relação ao tratamento de complicações clínicas associadas ao quadro de epilepsia: o 
fármaco mebendazol é a principal opção terapêutica no tratamento da neurocisticercose 
associada a quadro de epilepsia. 
B. errado 
Questão 38/81 
Alberto, de 31 anos de idade, faz uso de anticonvulsivantes desde os 11 anos de idade. Já usou 
vários medicamentos e, por fim, há alguns anos, começou a usar também um 
benzodiazepínico. Relata que os "desmaios" melhoraram muito desde que passou a fazer a 
associação do anticonvulsivante com o benzodiazepínico. Com relação a este caso, é correto 
afirmar que: 
B. as síndromes epiléticas idiopáticas frequentemente têm início na infância, mas não 
necessariamente associadas a episódios de convulsões febris 
Questão 39/81 
São drogas usadas no tratamento do status epilepticus, exceto: 
A. fentanila 
Questão 40/81 
Em relação à epilepsia na infância, assinale alternativa INCORRETA: 
E. a vertigem paroxística benigna é uma crise epiléptica, com perda de consciência de alguns 
segundos, com náuseas e vômitos associados, ocorre em crianças de 1 a 5 anos de idade 
Resposta 
Questão 41/81 
Uma gestante sabidamente epiléptica apresenta aumento de convulsões epilépticas durante a 
gestação. A que Isso se deve? 
A. aos níveis subterapêuticos dos anticonvulsivantes 
Resposta 
Questão 42/81 
No estado de mal epilético, a droga de primeira escolha é o (a):