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Dentre as estratégias de tratamento da tuberculose, inclui-se o tratamento diretamente observado, que se caracteriza por: B - mudança da forma de administração do medicamento sem alteração do esquema terapêutico Questão 43/56 De acordo com o Ministério da Saúde, a política prioritária de controle da tuberculose é: E - tratamento dos bacilíferos Questão 44/56 Na atividade de controle de contatos para prevenir o adoecimento e diagnosticar precocemente casos de tuberculose ativa, considera-se caso-índice: C - todo paciente com tuberculose pulmonar ativa, prioritariamente com baciloscopia positiva Questão 45/56 Em relação às manifestações clínicas da tuberculose, é CORRETO afirmar que: A - a maioria dos casos de tuberculose primária (complexo primário) é assintomática Questão 46/56 Paciente do sexo femino, 19 anos, contactante intradomiciliar de paciente com tuberculose pulmonar bacilifera, moradora de aldeia indígena com alta endemicidade da doença, se apresenta à Unidade básica de saúde local para investigação de tuberculose. Está assintomática respiratória, sem evidência de perda de peso e febre, com radiografia torácica sem alterações. O resultado da prova tuberculiníca (PPD) foi de 6 mm. Qual a conduta mais adequada neste caso? A - iniciar tratamento pra infecção latente pelo M. tuberculosis com isoniazida Questão 47/56 Quanto à Tuberculose (TB) Pulmonar, é CORRETO afirmar: D - em crianças pequenas (TB primária), é pouco comum o achado de cavitação pulmonar em ápice como achado radiológico Questão 48/56 Sobre a tuberculose, aponte a afirmativa correta: E - os recém-nascidos coabitantes de caso bacilífero não devem ser vacinados com BCG ao nascer. Deverá ser administrada isoniazida por três meses e, em seguida, deverá ser realizada prova tuberculínica Questão 49/56 Jovem de 30 anos é diagnosticado com tuberculose pulmonar. De acordo com o Manual de Recomendações para o Controle de Tuberculose no Brasil, qual dos casos abaixo deve ser tratado para Infecção Latente por Tuberculose? C - contato com 40 anos com diabetes mellitus com TT = 10 mm Questão 50/56 Você atende uma mulher de 28 anos com Teste Tuberculínico (TT) positivo (> 10 mm). Ela trabalha como enfermeira em unidade de internação hospitalar. Refere que o TT no ano passado foi negativo. Nega quadro de tosse, febre, emagrecimento. Exames laboratoriais normais, com anti-HIV negativo. RX de tórax normal. Qual das seguintes alternativas é a melhor conduta a ser tomada: D - iniciar isoniazida Questão 51/56 O diagnóstico da Tuberculose Miliar (TBM) pode ser sugerido pela TC de tórax e confirmado por biópsias. Das opções abaixo citadas, qual possui o maior rendimento para o diagnóstico da TBM? A - biópsia transbrônquica Questão 52/56 Paciente masculino de 66 anos, tabagista e etilista de fins de semana, procura a Unidade de Saúde com queixa de tosse secretora, disfonia e disfagia para alimentos sólidos, com seis meses de duração. Perdeu 15 kg neste período, hoje com IMC: 17,5 kg/m2 e vem sentindo dificuldade para realizar pequenos esforços. O médico solicitou Rx de tórax, baciloscopia e laringoscopia. No retorno em 15 dias paciente manteve peso da última consulta e traz laringoscopia com laringite crônica, baciloscopia positiva. A conduta adotada pelo médico é: A - iniciar tratamento para tuberculose e agendar consulta para contatos domiciliares Questão 53/56 Dentre as opções abaixo, assinale a que representa o método prioritário para o diagnóstico de tuberculose pulmonar. E - baciloscopia direta do escarro Questão 54/56 A tuberculose continua sendo um problema de saúde pública no Brasil. A melhor estratégia de saúde pública para controle desta doença é: C - busca ativa de casos na comunidade para diagnóstico precoce Questão 1/53 A Prova Tuberculínica (PT) consiste na inoculação intradérmica de um derivado proteico do M. tuberculosis para medir a resposta imune celular a esses antígenos. É utilizada para o diagnóstico de infecção latente pelo M. tuberculosis (ILTB). Sobre a prova tuberculínica, assinale a alternativa correta: E - reações falsas negativas (indivíduo com ILTB e PT negativa) podem ocorrer em pacientes com imunodepressão avançada (AIDS, uso de corticosteroides, outros imunossupressores e quimioterápicos) Questão 2/53 A tuberculose é uma doença curável em praticamente 100% dos casos novos, sensíveis aos medicamentos anti-TB, desde que se obedeça aos princípios básicos da terapia medicamentosa e à adequada operacionalização do tratamento. Assinale a alternativa incorreta, sobre o tratamento da tuberculose no Brasil: A - em 2009, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, juntamente com o seu comitê técnico assessor, revisou o sistema de tratamento da tuberculose no Brasil. Com base nos resultados preliminares do II Inquérito Nacional de Resistência aos Medicamentos Antituberculose, que mostraram aumento da resistência primária a isoniazida (de 4,4% para 6%), introduziram levofloxacino como 4º fármaco na fase intensiva de tratamento (2 primeiros meses) do esquema básico