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C - penicilina G Benzatina Recentemente, o Ministério da Saúde divulgou dados referentes ao crescimento alarmante do número de casos de sífilis no Brasil. Com relação a essa doença, assinale a opção INCORRETA: C - se a gestante com VDRL positivo cumprir o tratamento completo, não é necessário tratar o parceiro. Paciente masculino 35 anos, casado, pardo, previamente hígido, ao tentar doar sangue descobriu ser portado de anti-HBc total reagente e HBsAg positivo. Foi encaminhado para avaliação médica. Não tinha história de tabagismo, etilismo ou uso de drogas ilícitas, monogâmico há 8 anos, mas refere ter sido um jovem muito "namorador". Exame físico geral sem anormalidades; abdome plano indolor, fígado palpável a 3 cm do RCD, superfície lisa, consistência levemente aumentada e borda fina, baço não palpável. Os exames iniciais a serem solicitados para avaliar a fase da doença no paciente e posterior indicação de tratamento são: C - hbeag e anti-HBe para saber se o vírus encontra-se replicando e as aminotransferases (TGO e TGP) para avaliar nível de lesão hepática Mulher, 23 anos, nuligesta, com queixa de lesão vulvar dolorosa e febre baixa há 1 dia. Refere que, há cerca de 3 dias, iniciou quadro de prurido local, algumas pequenas vesículas em grande lábio direito e dor local com piora progressiva. Tem vida sexual ativa e usa contraceptivo oral combinado. Nega qualquer problema ginecológico anterior. Ao exame, observam-se úlceras rasas, com fundo limpo, dolorosas e irregulares, medindo cerca de 2 mm cada, no grande lábio direito, em extensão de 4 cm e discreto edema de grande lábio. Apresenta, também, linfadenomegalia inguinal dolorosa à direita. Baseado na hipótese diagnóstica, qual o tratamento? A - aciclovir via oral Paciente masculino, 15 anos, consulta com queixa de corrimento uretral, apresentando drenagem purulenta ao exame físico. De acordo com o Protocolo do Ministério da Saúde de 2015, qual é o tratamento indicado para essa situação? C - azitromicina e ceftriaxona As Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) podem apresentar-se de várias maneiras. A úlcera genital está associada a: E - linfogranuloma venéreo O agente patogênico causador da Donovanose é o (a): C - klebsiella granulomatis Mulher de 22 anos de idade refere dor à micção e em baixo ventre recorrente há 3 meses. No momento não está usando nenhuma medicação. No exame de urina, identificam-se 50.000 leucócitos por campo. A urocultura é negativa. Está indicado: A - tratar com doxaciclina A sífilis está se tornando um grave problema de saúde pública no Brasil. Em relação a essa doença, pode-se afirmar que: A - a fase latente não apresenta manifestações clínicas e pode ter cura espontânea em 20-30% dos casos ou pode progredir para a fase terciária Nos últimos anos, vêm aumentando no Brasil os casos de sífilis. No Boletim Epidemiológico Vol. 47, número 35 de 2016, o Ministério da Saúde publicou dados que mostram a elevação da ocorrência de sífilis em todas as suas formas. Sobre a sífilis, qual alternativa está CORRETA? A - mais de 50% dos recém-nascidos infectados por transmissão vertical apresentam infecção assintomática ao nascimento Em relação ao perfil sorológico de hepatite B, qual a associação errada: C - Vacinado: AntiHbs + / HbsAg + / antiHbc -. INFECTO – DST – 2018 E 19 Uma mulher de 32 anos refere que seu parceiro foi diagnosticado com gonorreia há 1 dia. O exame ginecológico mostra conteúdo vaginal aumentado, amarelado. Para a pesquisa do gonococo, deve-se coletar material: C - do endocérvice Assinale a afirmativa correta sobre a sífilis: C - lesões palmoplantares com descamação no colarinho são comuns na sífilis secundária A etiologia e o tratamento recomendado para cancro mole são: D - Haemophilus ducreyi; azitromicina 1g VO dose única Não é diagnóstico diferencial da sífilis secundária: A - cancro mole Um paciente de 22 anos apresenta-se, em consulta sem hora marcada em posto de Saúde da Família, com queixas de ardência uretral e secreção uretral esbranquiçada há cerca de 2 semanas. Ele não apresenta outras queixas. Refere comportamento sexual com várias parceiras no último ano, com uso infrequente de preservativo. A respeito do referido caso, assinale a alternativa correta: E - deve-se oferecer teste rápido para sífilis e HIV ao paciente Atualmente, os fármacos de escolha para o tratamento da gonorreia são: E - ceftriaxona e azitromicina Paulo tem 35 anos e trabalha como caminhoneiro, ficando longos períodos fora de casa. Faz 1 semana que apresenta corrimento uretral com ardor urinário, relatando que, antes dos sintomas, ingeriu álcool e teve relações sexuais com uma garota que encontrou em um bar, há 10 dias. Foi à farmácia, mas não lhe venderam medicamento, alegando que precisaria de receita médica. Constatado o corrimento uretral, o médico assistente deve: C - avaliar possíveis contatos, notificar agravo (SINAN), tratar com ciprofloxacino (500mg) e azitromicina (1g), ambos em dose única, e solicitar exames de triagem para DSTs Uma paciente de 16 anos chega ao pronto-socorro com história de corrimento amarelo- esverdeado, com prurido vaginal há 3 dias. Tem vida sexual ativa e não utiliza preservativos, mas tem parceiros variados. Qual é a hipótese mais frequente? C - corrimento gonorreico O agente causador da donovanose é: B - Klebsiella granulomatis