Questões Objetivas - Enfermagem-657

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C ) o tratamento de todas as gestante com pielonefrite é realizado em nível ambulatorialcom 
Cefalexina 500mg via oral de 6/6 horas por sete a dez dias 
44- Joseph Doritos Falsi 51 anos, trabalhador da construção civil, tabagista, ingestão ocasional 
de bebida alcoólica, relata que a 4 meses vem apresentado prurido, inchaço e vermelhidão em 
glande e sulco balano prepucial, fez vários tratamentos caseiros e orientado por terceiros, sem 
melhora, vem por que sua esposa o “pressionou para consultar e que se ele tivesse algo ruim 
ia largar dele”, paciente relata ainda que ultimamente tem se sentido mais cansado, se sentido 
mais magro, apesar de ter comido mais do que antes, associa isso com o aumento da carga de 
serviço na construção de casas em um condomínio do Minha Casa Minha Vida, relata ainda 
que tem se levantado varias vezes durante a noite para ir ao banheiro urinar. Qual seria o 
agente que causador dos sintomas e sinais que apareceram na glande e prepúcio peniano do 
paciente? 
C ) Cândida albicans 
45- No acompanhamento da gestante é correto afirmar que: 
C ) bacteriúria assintomática deve ser tratada sempre que diagnosticada por cultura de urina 
46- Sabe-se que a infecção urinária na gravidez, quando não tratada, pode levar a sérias 
complicações materno fetais como: o trabalho de parto prematuro, recém-nascidos de baixo 
peso, ruptura prematura de membranas amnióticas, restrição de crescimento, pielonefrite, até 
choque séptico. O agente etiológico mais frequente responsável por esta infecção é: 
B ) escherichia coli 
47- Assinale a alternativa CORRETA quanto à bacteriúria assintomática na gestação. 
E ) deve ser tratada em todos os casos positivos 
48- Paciente com bexiga neurogênica apresenta esvaziamento vesical incompleto evidenciado 
pela urodinâmica e USG pós miccional. A técnica de drenagem vesical que propicia menor taxa 
de infecção urinária seria: 
D ) cateterismo intermitente limpo 
49- Sobre as Infecções do Trato Urinário (ITUs) de repetição, considere as afirmativas a seguir: 
I - Em mulheres com cistites não complicadas, a urocultura deve ser checada antes de se iniciar 
o tratamento antibiótico; 
II - São indicações de tratamento de bacteriúria assintomática: transplantados, gestantes e 
renais crônicos com diurese residual; 
III - Uma das definições aceitas para infecção urinária recorrente é quando ocorrem mais de 2 
episódios em 1 semestre; 
IV - No caso de ITU no homem adulto, são necessárias uroculturas tanto para o diagnóstico 
quanto pára a avaliação da eficácia do tratamento. 
Estão corretas: 
C ) III, IV 
50- Mulher de 26 anos de idade refere ter tido 3 episódios de infecção no último ano. O exame 
físico é normal e não há corrimento vaginal. Para a prevenção de novos episódios, está 
indicado usar 
B ) nitrofurantoína 100mg ao dia por 3 a 6 meses 
51- Paciente feminino de 80 anos dá entrada em seu consultório com exame de urina do 
segundo jato, com piúria maciça e trouxe também resultado de urinocultura com presença de 
Klebsiela Pneumoniae resistente a carbapenêmico. É portadora de hipertensão arterial 
sistêmica controlada. Esteve internada por 5 dias há 6 meses por desidratação com diurese 
espontânea nesse período tendo permanecido estável e assintomática desde então. Sua 
conduta é: 
D ) não tratar com antibiótico 
52- Assinale a afirmação INCORRETA em relação à infecção do trato urinário. 
D ) no caso de suspeita de infecção urinária por clamídia, a primeira opção de tratamento é 
nitrofurantoína 100 mg, de 6/6h 
53- Uma mulher de 23 anos vem à consulta com queixas de disúria intensa, polaciúria e 
urgência miccional de início súbito desde o dia anterior. Informa quadros semelhantes na 
mesma época nos dois últimos anos, período correspondente ao início das férias. Com relação 
a esse caso, considere as seguintes afirmações. 
I - O diagnóstico mais provável é de infecção urinária baixa não-complicada; 
II - Em função do passado da paciente, deve ser feito o diagnóstico de infecção urinária 
recorrente, estando indicado o uso de nitrofurantoína em dose profilática por seis a doze 
meses; 
III - Na avaliação da paciente pelo Médico, a presença de febre, dor nos flancos ou calafrios é 
fundamental no manejo da situação. 
Quais estão corretas? 
D ) penas I e III 
54- Paciente mulher, 60 anos, hipertensa e diabética em tratamento adequado. Procura 
atendimento ambulatorial para mostrar resultados do exame de "check-up". Assintomática e 
sem queixas. Exame físico sem alterações significativas. Sem alterações aos exames 
hematológicos. Urina I evidencia: leucócitos 12000; Hemácias 4800; nitrito negativo. 
Urocultura: E. Coli 100000 UFC, sensível a Sulfametoxazol-Trimetoprim, Ciprofloxacino, 
Norfloxacino, Meropenem, Cefuroxima. Assinale a alternativa com o diagnóstico e o respectivo 
tratamento indicado para a paciente. 
E ) bacteriúria assintomática; não administrar antibióticos 
 
55- Um homem de 25 anos ficou paraplégico após ferimento por arma de fogo ao nível de T11 
e passou a necessitar de sonda vesical para drenagem de urina. Qual das alternativas é 
indicada para reduzir o risco de desenvolver infecções urinárias sintomáticas? 
C ) autocateterização intermitente 
56- Uma paciente do sexo feminino, com 18 anos de idade, sexualmente ativa, apresenta 
urgência miccional e disúria há 48 h, sem outras comorbidades. Sem queixas ginecológicas. 
Nega episódios anteriores. Qual a melhor conduta nesses casos? 
A ) interconsulta imediata com a urologia 
57- Paciente 13 semanas de gestação, comparece para a 2ª consulta de pré-natal 
ASSINTOMÁTICA com urinocultura 100.000 UFC/ml. Qual a conduta? 
C ) a gestante está com infecção urinária e deve ser tratada 
58- E.M.S, 28 anos, nuligesta, queixa-se de infecção urinária de repetição, não comprovadas 
com urocultura. Já usou diversos antibióticos, mas com pouca melhora dos sintomas (urgência, 
frequência, noctúria). Nos últimos dois episódios, colheu urocultura, ambas negativas. Em 
relação ao caso em questão, É CORRETO afirmar que: 
E ) deve-se pensar em outros diagnósticos como síndrome da bexiga hiperativa, podendo ser 
feito um teste terapêutico sem necessidade da realização de estudo urodinâmico 
59- Paciente com 14 semanas de gestação consultou por disúria e polaciúria. O teste de 
punho-percussão lombar foi positivo. O resultado do exame de urina está reproduzido abaixo. 
Qual a conduta a ser adotada? 
D ) solicitar urocultura, internar a paciente e iniciar tratamento antimicrobiano por 
viaintravenosa 
60- Admite-se que o fator que mais predispõe à infecção urinária, na gravidez, seja: 
B ) a dilatação e diminuição do peristaltismo dos ureteres 
61- Mulheres com infecção do trato urinário recorrente apresentam diminuição do número de 
episódios infecciosos com quais condutas? 
C ) micção pós-coito e estrogenioterapia local na pós-menopausa 
62- Sobre a Infecção do Trato Urinário (ITU), marque a alternativa INCORRETA. 
C ) a presença de piúria franca, nitrito positivo e urocultura positiva estabelecem o 
diagnóstico de ITU, mesmo em pacientes assintomáticos