Medicamentos de A a Z Enfermagem_u-389

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Medicamentos de A a Z: enfermagem 395
E
n	Usar com cautela em alcoolistas e drogaditos.
n	Pode causar dependência.
n	O uso do medicamento não deve ser interrompido abruptamente. As doses 
devem ser reduzidas lenta e progressivamente.
n	Deve ser administrado ao deitar -se.
Estreptoquinase
Grupo farmacológico. Trombolítico; transforma o plasminogênio em plas-
mina, que degrada o fibrinogênio e a fibrina em produtos de degradação do 
fibrinogênio.
nomes comerciais. Solustrep®, Streptase®, Streptokin®.
Apresentações. Pó liofilizado com 250.000, 750.000 e 1.500.000 UI.
usos. Tratamento do IAM com supradesnível do segmento ST sem acesso 
imediato à ACTP primária, TEP.
Contraindicações. Absolutas: hemorragia cerebral no passado, AVE no 
último ano, tumor intracraniano, dissecção de aorta. Relativas: pericardite, 
cirurgia de grande porte ou trauma grave no último mês precedente, sangra-
mento digestivo e geniturinário, outros eventos cerebrovasculares no pas-
sado, neurocirurgia prévia, distúrbios de coagulação, HAS grave (> 180/110 
mmHg), reanimação cardiopulmonar prolongada (superior a 10 min) e ges-
tação.
Posologia.
n	Adultos: IAM: dose única de 1,5 milhão de U, diluída em 100 mL de SF 
0,9%, IV, administrada em 1 h. TEP: dose de ataque de 250.000 U, admi-
nistradas IV em 30 min, seguida de 10.000 U/h, por 24 h.
Modo de administração.
n	Via intravenosa: Bolus: não. IV/intermitente: cada fr -amp de 250.000 
UI deve ser diluído em 50 mL de SF 0,9% ou SG 5%; os de 1,5 
milhão devem ser diluídos em 250 mL. A administração deve ser 
realizada em 30 -60 min.
n	Via intramuscular/subcutânea: não.
Cuidados de enfermagem. Administrar o medicamento em bomba de 
infusão. Pode ser administrado via intracoronariana ou intra -arterial.
Interações medicamentosas.
n	Abciximabe, alteplase, clopidogrel, dalteparina, dipiridamol, enoxa-
parina, heparina, femprocumona, varfarina: há risco aumentado de 
sangramento.
Conservação e preparo.
n	Conservação: conservar os fr -amp em temperatura ambiente 
(15 -30ºC), protegidos da luz.
n	Preparo do injetável: Reconstituição: os fr -amp devem ser recons-
tituídos com 5 mL de SF 0,9% (não agitar a solução). Estabilidade: 
a solução reconstituída deve ser utilizada em 24 h, se refrigerada; a 
solução diluída em soro se mantém estável por 8 h em temperatura 
ambiente.