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Medicamentos de A a Z: enfermagem 319 d Efeitos adversos. Incluem insônia, pesadelos, nervosismo, ansiedade, euforia, delírio, alucinações, psicose, cefaleia, tontura, aumento do apetite, hirsutismo, hiper ou hipopigmentação, osteoporose, petéquias, equimoses, artralgia, catarata, glaucoma, epistaxe, amenorreia, síndrome de Cushing, insuficiência adrenal, hiperglicemia, DM, supressão do crescimento, reten- ção de água e sódio, edema, aumento da PA, convulsão, perda de mas- sa muscular, fraqueza, fadiga, miopatia, redistribuição da gordura corporal (acúmulo na face, região escapular [giba] e abdome), aumentos dos áci- dos graxos livres, hipocalemia, alcalose, policitemia, leucocitose, linfopenia, aumento da suscetibilidade a infecções, reativação de tuberculose latente, osteonecrose (necrose avascular ou séptica). Comentários. n Parece induzir menos osteoporose e DM do que os demais corticoste- roides. n Durante a terapia, monitorar o peso, a PA e a glicose (pacientes diabéticos podem necessitar de dose maior de insulina). Delapril Grupo farmacológico. Inibidor da enzima conversora da angiotensina; hi- potensor arterial. nome comercial. Delakete®. Apresentações. Cpr de 15 e 30 mg. Associação. Hipertil® (associado com manidipino 10 mg). usos. Tratamento de pacientes com hipertensão arterial e naqueles com ICC. Contraindicações. Estenose bilateral da artéria renal e angioedema, gesta- ção no 2o e 3o trimestres (categoria de risco D). Posologia. n Adultos: HAS: iniciar com 15 mg, 2x/dia; dose máxima de 45 -60 mg/dia. ICC: 15 -30 mg, 2x/dia. Modo de administração. n Via oral: administrar o medicamento após a ingestão de alimentos. Cuidados de enfermagem. Monitorar PA. Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome assim que lembrar. No entanto, se estiver próximo do horário da dose se- guinte, pular a dose esquecida e tomar a do horário normal. Não do- brar as doses para compensar a do esquecimento. Interações medicamentosas. n Amilorida, potássio, espironolactona: hipercalemia. n Bupivacaína: pode resultar em hipotensão, bradicardia e perda da consciência. n Capsaicina: há aumento no risco de tosse. n Celecoxibe, diclofenaco, dipirona, ibuprofeno, indometacina, teno- xicam, naproxeno, ácido mefenâmico: pode resultar em diminuição nos efeitos do delapril.