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Analgésicos
Medicamento Contraindicação Posologia Interação Reação
adversa
Via de
administração
Dipirona Hipersensibilidade à
dipirona, portadores de
doenças metabólicas,
grávidas, lactantes, doenças
do sistema hematopoiético,
doenças hepáticas
500mg------- 4h
(1 comprimido)
1g------------ 6h
(1 comprimido)
A dosagem diária
não pode exceder
4000mg (4g)
Disponível em:
Xarope
Gotas
Comprimidos simples
Supositório
Ciclosporina (
diminuem os níveis
plasmáticos de
ciclosporina
Furosemida/
Hidroclorotiazida
(diminuem o efeito
diurético e
antihipertensivo)
Propranolol/
Carvedilol (diminuem
o efeito
anti-hipertensiva)
Varfarina sódica
(maior risco de
ocorrer uma
hemorragia)
Losartana
(hipotensão e
aumento do risco de
problemas renais)
Choque
anafilático,
reações
anafiláticas
Via oral
IV
IM
Paracetamol Pacientes com hipertensão 500mg -------- 4h Fenitoína/ Urticária, eritema, Via oral
1
grave, distúrbios da artéria
coronária, diabetes,
glaucoma, hipertireoidismo,
homens com hipertrofia da
próstata, doença renal
crônica e insuficiência
hepática
(1 comprimido)
750mg ------- 6h
(1 comprimido)
A dosagem diária
não pode exceder
4000mg
Fenobarbital
(diminuem o efeito
terapêutico do
paracetamol e
aumenta risco de
dano hepático);
Isoniazida (aumenta a
toxicidade do
Paracetamol);
Varfarina (aumenta o
efeito anticoagulante
da Varfarina e
também o INR)
prurido, reações
de
hipersensibilidad
e incluindo
anafilaxia,
aumento das
transaminases e
erupção fixa
medicamentosa.
EV
Via retal
Medicamentos Contra-indicações Posologia Interações Reações
adversas
Vias de
administração
Codeína Pacientes que
apresentarem
hipersensibilidade
aos componentes da
fórmula do Codein,
grávidas e durante
lactação
30mg (de 15mg a
60mg) ------- 4h ou 6h
(comprimido)
Dose máxima:
360mg/dia
Álcool, sedativos,
anti-histamínicos
ou fármacos
psicotrópicos
Perda de apetite,
náuseas, vômito,
espasmos uretral,
falsa sensação de
bem estar,
constipação,
sonolência, secura
na boca, efeito
antidiurético,
hipotensão
Via Oral
Tramadol Hipersensibilidade ao
cloridrato de
tramadol, pacientes
em tratamento com
inibidores de IMAO,
antidepressivos
tricíclicos,
antidepressivos
50 - 100 mg ------
duas vezes ao dia
(um comprimido
pela manhã e outro
a noite)
150mg ou 200 mg
----- duas vezes ao
Fentanil ( risco de
convulsão,
depressão do SNC e
depressão
respiratória )
Morfina ( risco de
convulsão,
Náusea, vômito,
secura da boca,
cefaléia, tontura e
sonolência
Via Oral
IV
2
inibidores da
recaptação da
serotonina,
neurolépticos e
drogas ou situações
que baixam o limiar 4
para convulsões.
dia ( caso não esteja
tendo alívio da dor,
pode-se aumentar a
dosagem)
Não exceder 400mg
no dia.
Disponível em:
Solução oral
Cápsulas
Solução injetável
Comprimidos
revestidos
depressão do SNC e
depressão
respiratória)
Ciclosporina ( risco
de depressão do
SNC e depressão
respiratória )
Fluoxetina
( ocorrência de
irritabilidade,
alteração da
consciência,
confusão, ataxia,
cólicas abdominais,
hipertermia,
tremores, dilatação
das pupilas,
sudorese,
hipertensão arterial
e taquicardia )
Tylex
(Fosfato de
codeína e
paracetamol)
Pacientes com alergia
conhecida ao
paracetamol, codeína
ou a qualquer um dos
outros componentes
do medicamento,
crianças abaixo dos
12 anos, para
tratamento da dor
pós-operatória em
crianças abaixo de 18
anos que foram
submetidas à
tonsilectomia e/ou
adenoidectomia, e
lactantes.
7,5mg ——— 4h
(1 comprimido)
*em casos de dores
mais intensas:
15mg ———- 6h
(2 comprimidos)
30mg ——— 4h
(1 comprimido)
*em casos de dores
mais intensas:
60mg ———- 6h
(2 comprimidos)
Dose máxima
240mg a cada 24
horas
(8 comprimidos)
Tylex® 7,5 mg é
Depressores do
SNC
(pode causar
depressão aditiva
no SNC e depressão
respiratória.)
Analgésicos
opióides
(pode causar
depressão aditiva
no SNC, depressão
respiratória e
efeitos
hipotensores.)
Quinidina,
metadona e
paroxetina
Broncoespasmo;
Distúrbio
gastrointestinal,
como dispepsia,
náusea, vômito,
constipação.
Via oral
3
indicado para o
alívio de dores de
intensidade leve.
Tylex® 30 mg é
indicado para o
alívio de dores de
grau moderado a
intenso, como nas
decorrentes de
traumatismo
(entorses, luxações,
contusões,
distensões, fraturas),
pós-operatório, pós
extração dentária,
neuralgia, lombalgia,
dores de origem
articular e
condições similares.
(inibidores de
CYP2D6) (há uma
diminuição de
concentrações
plasmáticas de
morfina, o que pode
ter potencial para
diminuir a
analgesia da
codeína.)
Medicamentos
serotoninérgicos
(podem resultar na
síndrome da
serotonina.)
4
Antiinflamatórios não esteroidais ( AINEs)
Medicamentos Contraindicações Posologia Interações Reações
adversas
Vias de
administração
Ácido acetilsalicílico
(Aspirina)
pacientes com
hipersensibilidade ao
ácido acetilsalicílico,
predispostos a
dispepsias, com
diátese hemorrágica
ou sabidamente
portadores de
alguma lesão da
mucosa gástrica.
500mg ------- 4-8h
(1 a 2 comprimidos)
Não exceder 8
comprimidos de
500mg por dia
Disponível em:
Comprimido simples
Comprimido
efervescente
Captopril/ Enalapril
(aumento da
resposta
anti-hipertensiva)
Heparina
(aumento do risco de
hemorragias)
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
(aumento de
ulcerações e
sangramentos
gastrintestinais,
↓ filtração glomerular
↑ metabolismo do
AAS)
Zumbidos e
tontura (indicando
uma sobredose),
hemólise, anemia
hemolítica,
insuficiência renal
aguda.
Via oral
Ibuprofeno Alérgicas ao
ibuprofeno, pacientes
com úlcera péptica
em atividade,
insuficiência renal,
insuficiência hepática
e insuficiência
cardíaca grave.
Suspensão
30mg/ml ------- 6h 4x
dentro de período
de 24h
50mg/ml -------- 6h 4x
dentro de um
período de 24h
40 gotas (200mg) a
160 gotas (800mg)
100mg/ml -------- 6h
por dia
20 gotas (200mg) a 80
Corticoides (Aumenta
a retenção de
líquidos e sal,
causando inchaço, e
pode levar ao
aumento de pressão.
Também pode irritar
o estômago,
gerando, em alguns
casos, sangramentos
e formação de
úlceras)
Aspirina ( A mistura
Náusea,
desconforto
abdominal,
diarreia,
constipação
intestinal, retenção
de líquido, edema,
tontura, depressão,
insônia e
insuficiência renal
em pacientes
desidratados.
Via Oral
IV
5
https://minutosaudavel.com.br/insuficiencia-cardiaca/
https://minutosaudavel.com.br/insuficiencia-cardiaca/
gotas (800mg)
A dose máxima
permitida é de 320
gotas (3.200mg)
pode causar uma
irritação na mucosa
gástrica devido a um
efeito somatório,
aumentando o risco
de desenvolvimento
de gastrite e úlceras )
Nimesulida Pacientes com
hipersensibilidade à
nimesulida, com
história de reações
de hipersensibilidade
(broncoespasmo,
rinite, urticária) em
resposta ao ácido
acetilsalicílico ou a
outros fármacos
anti-inflamatórios
não-esteroidais,
pacientes com úlcera
péptica em fase ativa,
ulcerações
recorrentes ou com
hemorragia
gastrintestinal,
pacientes com
distúrbios de
coagulação graves,
pacientes com
disfunção renal
grave, pacientes com
disfunção hepática e
crianças menores de
12 anos.
50 ou 100mg ----- 12h
(½ ou 1 comprimido)
A dose máxima
permitida é de
200g/dia
1 gota (2,5 mg)/kg
----- 12h
Disponível em:
Comprimido
Cápsula
Gotas
Gel
Supositório
Varfarina (em alguns
casos pode haver um
aumento do efeito
anticoagulante, por
isso recomenda-se
que o status da
coagulação do
paciente seja
monitorizado
quando as duas
drogas forem
administradas em
conjunto.)
Ácido acetilsalicílico
(O uso de dois ou
mais AINEs, incluindo
o ácido
acetilsalicílico, pode
levar a um aumento
dos efeitos adversos
gastrintestinais)
Diuréticos (A
nimesulida pode
antagonizar os
efeitos dos diuréticos
e em particular
bloquear o aumento
da atividade da
renina plasmática
induzida pela
furosemida.)
Diarreia, náusea,
vômito, coceira,
erupção cutânea.
Hemorragia e
retenção urinária
também podem
ocorrer, mas em
menor frequência.
Via oral
Via retal
Via tópica
6
Antiinflamatórios esteroidais (ou corticosteróides)
Medicamentos Contraindicações Posologia Interação Reações adversas Vias de
administração
Betametasona pacientes cominfecções sistêmicas
por fungos,
hipersensibilidade à
betametasona.
Dose única Fenobarbital,
fenitoína,
rifampicina e
efedrina, estrógenos,
digitálicos,
anfotericina B;
cumarínicos,
anti-inflamatórios
não hormonais e
álcool, salicilatos,
ácido acetilsalicílico,
hipoglicemiantes e
glicocorticóides
Insônia, ansiedade,
aumento de
incidência de
infecção, aumento
de apetite, dispepsia
Via Oral
IM
IV
Dexametasona pacientes alérgicos
ao seu princípio
ativo ou a qualquer
outro medicamento
da mesma classe,
bem como a algum
componente de sua
fórmula.
Devem ser
acompanhados com
cautela os casos de
pacientes com
Disponível em:
Comprimido
Elixir
Solução nasal
Colírio
Injetável
Creme
dermatológico
Ácido acetilsalicílico
(diminuição da
eficácia da
dexametasona)
Insônia, acne,
indigestão, aumento
de peso, aumento de
apetite, náusea,
anorexia, vômitos,
agitação, depressão,
edema, cicatrização
lenta, hipertensão,
aumento de
glicemia.
Via oral
Via tópica
Via nasal
IM
IV
7
diabetes, úlcera
estomacal, doenças
psiquiátricas,
osteoporose,
problemas no fígado
ou rins, insuficiência
cardíaca ou no
período pós infarto,
hipertensão,
catarata ou
glaucoma, herpes
ativo, tuberculose,
doenças
inflamatórias
intestinais, trombose
(pacientes com risco
para),
hipotireoidismo,
epilepsia e
hipocalemia
8
Antifúngicos
➔ TÓPICOS
Medicamentos Contraindicações Posologia Interação Reações
adversas
Vias de
administração
Nistatina
(Micostatin)
Alérgico aos
componentes da
fórmula, erupções
cutâneas
Deve ser aplicado
diretamente sobre
as lesões da boca e
da língua com uma
gaze limpa
enrolada no dedo
indicador, cerca de
4 vezes ao dia.
(Não deve ser
engolido de forma
alguma deve-se
esperar um tempo
para que a pele
possa absorver)
Geralmente bem
tolerada por todos
os grupos de idade
incluindo crianças
debilitadas mesmo
em terapia
prolongada
Hipersensibilidade e
angioedema,
incluindo edema
facial, urticária
Uso tópico
Miconazol
(Daktarim - gel oral)
pacientes com
hipersensibilidade
ao Miconazol, aos
excipientes da
formulação, ou a
outros derivados
imidazólicos e
pacientes com
disfunção hepática.
Deve ser aplicado
uma quantidade
suficiente de Nitrato
de Miconazol para
cobrir a área
afetada, duas vezes
ao dia. Geralmente
duas semanas de
tratamento são
Não são
conhecidas
interações do
nitrato de
miconazol com
outras substâncias,
quando usados
concomitantemente
. Entretanto, o uso
Pode ocorrer ligeira
irritação local
(vermelhidão),
coceira e ardor
Uso tópico
9
suficientes.
Disponível em:
Creme
dermatológico
do nitrato de
miconazol pode
causar aumento na
atividade
anticoagulante em
pacientes que
fazem uso de
anticoagulantes
cumarínicos.
➔ SISTÊMICOS
Medicamentos Contraindicações Posologia Interação Reações
adversas
Vias de
administração
Cetoconazol Hipersensibilidade
ao cetoconazol,
indivíduos com
doenças hepáticas
aguda ou crônica
200mg ------- Dose
única
( O comprimido
deve ser ingerido
junto com uma
refeição para que
se tenha uma
absorção máxima.)
Caso seja
insuficiente,
pode-se aumentar a
dose para 400mg e
duas vezes ao dia.
Pacientes que
tenham pouca
acidez gástrica é
indicado que faça a
ingestão do
fármaco com um
líquido ácido.
Terfenadina,
astemizol e
mizolastina
(medicamentos
para alergia)
Halofantrina (usado
no tratamento da
malária)
Midazolam e
triazolam
(comprimidos para
dormir)
Sinvastatina e
lovastatina
(reduzem o
colesterol)
Cisaprida e
domperidona
(usados para certos
problemas
digestivos)
Dor abdominal,
diarreia, náusea,
função hepática
anormal, cefaleia,
calafrios, icterícia,
hepatite Insônia
Via Oral
10
Levacetilmetadol
(para dor severa ou
para controlar a
dicção)
Itraconazol pacientes que
apresentam
hipersensibilidade
ao fármaco ou aos
componentes da
formulação (deve ser
evitado em grávidas)
100 ou 200mg --- 1
vez/dia
(1 ou 2
comprimidos/ dia
por 15 dias)
Fármacos redutores
da acidez gástrica
(prejudicam a
absorção do
itraconazol
cápsula.)
Falta de apetite,
náuseas, vômitos,
cansaço, dor
abdominal, icterícia,
urina muito escura e
fezes
esbranquiçadas.
Via oral
Fluconazol
Pacientes com
conhecida
sensibilidade à
droga ou a qualquer
componente do
produto ou a
compostos azólicos,
como cetoconazol,
miconazol ou
itraconazol.
150mg -------- Um
comprimido/ dia
por 7 a 14 dias
Astemizol,
cisaprida, pimozida,
quinidina,
terfenadina.
Cefaleia, dor
abdominal, diarreia,
náuseas, vômitos
Via Oral
IV
11
https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/diarreia/c
https://consultaremedios.com.br/aparelho-digestivo/nauseas/c
Antibióticos
Medicamentos Contraindicações Posologia Interação Reação adversa Vias de
administração
Amoxicilina Pacientes com
histórico de reações
alérgicas e
hipersensibilidade às
penicilinas; doenças
gastrintestinais;
mononucleose
infecciosa; disfunção
renal; na presença de
gravidez e lactação
500mg --------- 8h
875mg --------- 12h
(comprimido)
Para minimizar as
possíveis
intolerâncias
gastrointestinais, é
recomendado que
tome o remédio
antes da refeição.
Devem ser
ingeridas inteiras
com água e não é
para serem
mastigadas
Probenecida,
alopurinol, Indicado
fazer teste de
glicose durante o
uso de amoxicilina
devido sua alta
concentração do
fármaco na urina.
Enjoo, diarreia,
erupções na pele,
coceira, vômito,
urticária
Via Oral
Metronidazol Pessoas com alergia
ao metronidazol ou
qualquer outro
componente da
fórmula, mulheres
grávidas ou em
250mg ------- 8h
400mg ------- 12h
(comprimido)
Os comprimidos
devem ser
Álcool, dissulfiram,
terapias com
anticoagulantes
orais (ex: Varfarina),
lítio, ciclosporina,
fenitoína ou
Náusea, alterações
no paladar, dor de
cabeça, dormência,
dores articulares,
olhos secos
Via oral
12
https://consultaremedios.com.br/alopurinol/bula
amamentação sem
orientação médica,
na forma de
comprimido não
devem ser usadas
por crianças com
menos de 12 anos.
deglutidos inteiros,
sem mastigar, com
quantidade
suficiente de
líquido
fenobarbital,
fluoruracila,
bussulfano.
➔ ALÉRGICOS A PENICILINA
Medicamentos Contraindicações Posologia Interação Reações adversas Vias de
administração
Eritromicina
(grupo Macrolídeos)
Pacientes
hipersensíveis ao
estolato de
eritromicina ou a
qualquer
componente da
formulação, doença
no fígado já
conhecida
500mg ------- 6h Medicamentos para
hipertensão,
claritromicina,
álcool
Náuseas, vômito,
diarreia, cólica
abdominal e mal estar.
Via Oral
Claritromicina
(grupo Macrolídeos)
pacientes grávidas,
lactantes, com
insuficiência renal
grave e crianças
menores de 12 anos
250mg ———— 12h
(1 comprimido) por
de 6 a 14 dias
Em casos de
infecção mais grave
a posologia pode
ser de:
500mg ————- 12h
Amiodarona (pode
causar arritmia
ventricular)
Anlodipino/
Nifedipino/
Nimodipino/
Diltiazem/ Verapamil
(aumenta efeitos
terapêuticos e
tóxicos dos
bloqueadores de
canal de cálcio)
Perturbações
gastrintestinais, como
náusea, vômito,
dispepsia, dor
abdominal e diarreia.
Via Oral
13
Atazanavir/
Lopinavir/ Ritonavir
(desenvolvimento de
arritmias cardíacas)
Bromocriptina
(aparecimento de
cãibras, dor e
isquemia nas
extremidades)
Varfarina
(aumento do RNI e
potencialização do
efeito (risco de
hemorragia)
Hidrocortisona/
Dexametasona/
Metilprednisolona/
Betametasona/
Prednisona
(aumenta efeitos
terapêuticos e
tóxicos dos
corticosteróides)
Clindamicina
(1ª opção)
Pacientes que já
apresentaram
hipersensibilidade à
clindamicina ou à
lincomicina ou a
qualquer
componente da
fórmula
300mg ---------- 8h
A dose diária
recomendada é de
600 – 1.800 mg,
dividida em 2, 3 ou
4 doses iguais.
A dose máxima
recomendada é de
1.800 mg por via
oral, divididos em 2,
3 ou 4 doses
Eritromicina
A clindamicina
apresenta
propriedades de
bloqueio
neuromuscular que
podem intensificar a
ação de outros
fármacos com
atividade
semelhante.
Portanto, o
cloridrato de
Disgeusia (alteração do
paladar), dor abdominal,
vômito, náusea (enjoo),
urticária (alergia de pele),
grávidas
Via Oral
14
diárias. clindamicina deve
ser usado com
cautela em
pacientes sob
terapia com tais
agentes.
Azitromicina Pacientes com
história de reaçõesalérgicas ou
hipersensibilidade à
azitromicina,
eritromicina ou a
qualquer um dos
antibióticos
macrolídeos, ou
ainda a qualquer
componente da
fórmula.
Dose única diária
de 500mg, durante
3 dias
Nos casos de
tratamento para
IST:
Dose única diária
de 1000mg
Para crianças:
Dose única diária
de 10mg/kg por 3
dias
Varfarina
(aumento do RNI e
potencialização do
efeito (risco de
hemorragia)
Digoxina
(bradicardia,
distúrbios do SNC,
náusea e vômito)
Haloperidol
(aumento do risco
de arritmias
ventriculares)
Possui baixa incidência
de reações adversas,
porém em sua maioria,
são de ordem
gastrintestinal, como
anorexia, náusea,
vômito/diarreia
(raramente resultando
em desidratação), fezes
amolecidas, dispepsia,
desconforto abdominal
(dor/cólica) e
constipação
Via oral
IV
15
Anestesias
Lidocaína É o anestésico local mais aplicado em Odontologia, tem sua ação iniciada entre 2 a 3 minutos e sua adequada
eficácia em concentração de 2%. Dose máxima é de 7,0 mg/Kg em adultos, não ultrapassando 500 mg ou 13 tubetes
anestésicos. Pode ser encontrada nas concentrações de 1% e 2%, com ou sem vasoconstritor, e na concentração
de 5% na forma tópica
Prilocaína Considerada duas vezes mais tóxica e tem sua ação mais tardia em 2 a 4 minutos quando comparada à lidocaína.
A dose máxima recomendada é de 6,0 mg/Kg, não ultrapassando 400 mg ou 7 tubetes anestésicos. Pode ser
encontrada na concentração de 3% e tem como vasoconstritor a felipressina. Não é encontrada na forma tópica
Mepivacaína Anestésico bastante usado na Odontologia tem potencial de toxicidade duas vezes maior que a lidocaína, tem
sua ação entre 1,5 a 2 minutos. A dose máxima é 6,6 mg/Kg, não excedendo 400 mg ou 11 tubetes anestésicos. Na
Odontologia, sua adequada eficácia se dá na concentração de 2% com vasoconstritor e de 3% sem
vasoconstritor. Apresenta como principal vantagem sua maior duração anestésica em relação aos demais
anestésicos locais.
Bupivacaína Este anestésico tem potencial anestésico quatro vezes maior do que a lidocaína, porém apresenta uma
toxicidade quatro vezes menor do que a mesma e tem ação em 6 a 10 minutos. A dose máxima é de 1,3 mg/Kg, não
excedendo 90 mg ou 10 tubetes. É classificada como anestésico local de longa duração
Articaína Apresenta-se menos tóxica quando associada à lidocaína, tem também baixa toxicidade quando administrada
em via endovenosa, dose máxima é de 6,6 mg/Kg não excedendo 500 mg ou 6 tubetes
➔ Vasoconstritores: substância associada a sais anestésicos com função de absorção lenta, redução de toxicidade, aumento de duração
da anestesia e aumento da eficácia do bloqueio anestésico.
➔ Tipos de vasoconstritores mais utilizados: adrenalina/epinefrina, a noradrenalina/norepinefrina, fenilefrina e felipressina
● A adrenalina se liga aos receptores beta e alfa dos órgãos inervados pelo simpático e produz a célebre. Tem como efeito sistêmico o
aumento da pressão sistólica e da frequência cardíaca, em situações mais extremas o paciente pode sentir palpitações e dor torácica.
16
● A noradrenalina aumenta a pressão sistólica e diastólica e não altera a frequência cardíaca. Por outro lado, a fenilefrina pode
aumentar a pressão sistólica e diastólica, bem como determinar queda na frequência cardíaca
● A felipressina ou octapressin pode causar crises de angina com isquemia miocárdica, isso em pacientes com alteração na circulação
coronariana
➔ Os vasoconstritores estão contraindicados em pacientes com angina pectoris instável, infarto do miocárdio recente (até 6 meses),
acidente vascular cerebral recente, cirurgia de revascularização miocárdica recente, arritmias refratárias, insuficiência cardíaca
congestiva intratável ou não controlada, hipertireoidismo não controlado, diabetes mellitus não controlado, feocromocitoma e
hipersensibilidade a sulfitos
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