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Medicamentos de A a Z: enfermagem 313 d Contraindicações. Sangramento uterino anormal, gestação (catgeoria de risco X), lactação, porfiria, disfunção hepática, renal ou cardíaca significa- tivas. Posologia. n Adultos: Endometriose: iniciar com 100 -200 mg, 2x/dia; as doses de ma- nutenção usuais são 800 mg/dia, divididos em 2 doses. Evitar o uso por mais de 6 meses. Doença fibrocística mamária: as doses geralmente são de 100 -400 mg/dia, divididos em 2 doses. Modo de administração. n Via oral: pode ser administrado com alimentos. Cuidados de enfermagem. Monitorar sinais de hipertensão intracra- niana (p. ex., náusea, vômitos, edema, cefaleia). Esquecimento da dose. Orientar o paciente para que tome a dose do horário normal. Não dobrar as doses para compensar a do esque- cimento. Interações medicamentosas. n Bupropiona: pode ocorrer redução no limiar convulsivo. n Carbamazepina: pode resultar em aumento nos efeitos da carba- mazepina, podendo levar à toxicidade (ataxia, nistagmo, diplopia, cefaleia, vômitos, convulsões, apneia). n Ciclosporina: pode resultar em aumento nos efeitos da ciclosporina, podendo levar à toxicidade (disfunção renal, parestesias, colesta- se). n Lovastatina, sinvastatina: há risco aumentado de miopatia e rab- domiólise. n Femprocumona, varfarina: há risco aumentado de sangramento. n Sirolimus, tacrolimus: pode resultar em aumento nos efeitos desses imunossupressores (hipocalemia, febre, diarreia, anemia, trombo- citopenia, leucopenia). n Alimentos: retardam a absorção do medicamento, exceto os ricos em gorduras, que aumentam o pico plasmático. Conservação e preparo. n Conservação: conservar os cpr em temperatura ambiente (15 - -30ºC). Gravidez. Fator de risco X. Lactação. Contraindicado. Efeitos adversos. Edema, hipertensão, labilidade emocional, depressão, tontura, cefaleia, distúrbios do sono, acne, perda de cabelo, hirsutismo, rash maculopapular, seborreia, amenorreia, resistência à insulina, dislipi- demia, alteração da libido, sangramento de escape, ganho de peso, res- secamento vaginal, icterícia colestática, alteração da voz, eventos trom- boembólicos. Comentários. n Usar com cautela em pacientes com história de convulsão e diabete. n Apresenta efeitos androgênicos e age por meio do bloqueio da secreção de FSH e LH pela hipófise anterior.