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DETERMINATES E CONDICIONANTES EM SAÚDE Matéria de Ensino: Saúde Coletiva Profª. Dra. Grace Kelly Melo de Almeida (gracekellymelo@hotmail.com) DETERMINANTES DE SAÚDE Determinantes de saúde - São fatores que influenciam diretamente a saúde de forma positiva ou negativa. - No Brasil, o conceito é estabelecido pela Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS). - Usou como referência o movimento da reforma sanitária, que contribuiu para incluir na Constituição Federal (CF) de 1988, o reconhecimento da saúde, como “[...] direito de todos e dever do Estado”. DETERMINANTES DE SAÚDE Determinantes de saúde - Podem ser modificados por decisão e escolhas ou por condições externas. DETERMINANTES DE SAÚDE Determinantes de saúde - Abrangem aspectos que SÃO de controle próprio → Hábitos de vida. - Aspectos condicionados ao ambiente, meio social e políticas públicas. DETERMINANTES DE SAÚDE Determinantes de saúde - Classificação • Econômicos: tipo de habitação, renda, ocupação desempenhada. • Ambientais: gestão dos resíduos, poluição, preservação da natureza e política energética. • Biológicos: sexo, idade, fatores genéticos. • Estilo de vida: alimentação, atividade física, tabagismo. • Sociais: cultura, educação e lazer. DETERMINANTES SOCIAIS DE SAÚDE Que se entende por determinantes sociais da saúde? • São os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. • Este conceito surgiu na década de 1970 com a preocupação de melhorar o sistema de saúde vigente. Dahlgren e Whitehead propuseram um modelo teórico que auxilia na explicação da determinação social. Dispostos em diferentes camadas, desde uma camada mais próxima dos determinantes individuais até uma camada distal, onde se situam os macrodeterminantes. DETERMINANTES DE SAÚDE Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • Os indivíduos estão na base do modelo, com suas características individuais de idade, sexo e fatores genéticos que, evidentemente, exercem influência sobre seu potencial e suas condições de saúde. Nível 1. Determinantes biológicos, físicos e psíquicos. Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • Estão os fatores relacionados ao comportamento pessoal e modos de vida que podem promover ou prejudicar a saúde - por exemplo, a escolha por fumar ou não. Nível 2. Determinantes de estilo de vida. Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • Corresponde a das redes de apoio sociais e comunitárias, servindo de importante instrumento de coesão social e fundamental para a saúde da sociedade. Nível 3. Determinantes ambientais comunitários: família, escola, vizinhança, emprego, instituições locais, etc. Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • Está representado os fatores relacionados a condições de vida e de trabalho, disponibilidade de alimentos e acesso a serviços essenciais, como saúde e educação. Nível 4. Determinantes do ambiente físico, climático e contaminação ambiental. Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • Indicando que as pessoas em desvantagem social correm um risco diferenciado, criado por condições habitacionais mais humildes, exposição a condições mais perigosas ou estressantes de trabalho e acesso menor aos serviços. Nível 4. Determinantes do ambiente físico, climático e contaminação ambiental. Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • A camada dos macrodeterminantes, relacionados às condições econômicas, culturais e ambientais da sociedade exercendo grande influência sobre as camadas subjacentes. Nível 5. Determinantes da estrutura macrossocial, política e percepções populacionais. Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • Este modelo permite identificar pontos para implementação de políticas públicas, no sentido de atenuar as desigualdades de DSS originados pela posição social dos indivíduos e grupos. Dahlgren e Whitehead DETERMINANTES DE SAÚDE • Apesar de bastante didático, este modelo não pretende explicar com detalhes as relações e mediações entre os diversos níveis. A exposição a quase todos os fatores de risco está inversamente relacionada com a posição social: - Quanto mais baixa a posição social, maior a exposição a riscos para a saúde. - Quanto maior o acesso a recursos, menores são os riscos e doenças. DETERMINANTES DE SAÚDE CONDICIONANTES DE SAÚDE Condicionantes de saúde - Instituem limites a determinadas circunstâncias. - Representam condições que não são passíveis de modificações. Condicionantes de saúde - Ex.: Gravidez – apenas pessoas do sexo feminino podem engravidar. - O sexo é um fator condicionante para a ocorrência da gestação entre os seres humanos. CONDICIONANTES DE SAÚDE AVA Leitura da unidade 1 e 2 da disciplina no AVA - Educação em saúde: da prevenção à Promoção. - Níveis de prevenção. OBRIGADA!!! Slide 1 Slide 2: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 3: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 4: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 5: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 6: DETERMINANTES SOCIAIS DE SAÚDE Slide 7: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 8: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 9: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 10: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 11: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 12: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 13: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 14: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 15: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 16: DETERMINANTES DE SAÚDE Slide 17: CONDICIONANTES DE SAÚDE Slide 18: CONDICIONANTES DE SAÚDE Slide 19: AVA