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1/5 Sintomas respiratórios Sintomas Respiratórios 2/5 Sintomas respiratórios INTRODUÇÃO A poluição do ar associa-se a uma extensa gama de doenças respiratórias ocupacionais, que dependem de vários fatores, podendo-se destacar os efeitos próprios dos poluentes, as características individuais do paciente e o tabagismo. Esses agravos podem ser investigados através de métodos como exames clínicos, exames radiológicos, exame funcional e aplicação de questionário para a detecção de sintomas respiratórios. Dentre os sintomas respiratórios que podem ajudar no diagnóstico clínico do paciente destacam-se: DISPNEIA A dispneia é a respiração desconfortável ou desagradável. É experienciada e descrita de diferentes formas pelos pacientes dependendo da causa. A experiência de dispneia provavelmente resulta de uma complexa interação entre a estimulação dos quimiorreceptores, as alterações mecânicas na respiração e a percepção destas anormalidades pelo sistema nervoso central. Alguns autores descreveram o desequilíbrio entre a estimulação neurológica e as alterações mecânicas no pulmão e na parede torácica como um desacoplamento neuromecânico. A dispneia tem, dentre outras, causas pulmonares e cardíacas. As principais condições e doenças que podem causar a dispneia são asma, pneumonia, DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), isquemia do miocárdio e descondicionamento físico. Sintomas respiratórios de funcionamento semelhante à dispneia são a apneia - completa obstrução do fluxo de ar para os pulmões, causada por diversos tipos de obstrução – e a taquipneia - aumento do número de incursões respiratórias, de forma anormal, gerando movimentos respiratórios semelhantes aos produzidos por esforços físicos violentos. TOSSE Tosse é um reflexo natural do aparelho respiratório que surge como consequência de um processo irritativo. Há dois tipos de tosse: seca e produtiva. É a presença ou não de muco que estabelece a diferença. A tosse é um sintoma que auxilia no diagnóstico de variadas doenças, desde um simples resfriado, até pneumonia e câncer de pulmão. Pode ser acompanhada por 3/5 Sintomas respiratórios outros sintomas, como secreção nasal, sensação de presença de algo na garganta, sangramento e chiado. É importante, além da análise clínica do paciente, realizar exames de imagem e laboratoriais e analisar as causas e o histórico do paciente. A tosse está amplamente presente em pacientes fumantes, na sinusite, na asma e na bronquite. CHIADO O chiado no peito caracteriza-se por um som semelhante a um assobio contínuo perceptível na ausculta. São conhecidos como sibilos e são causados por broncoespasmos, ou seja, contrações da musculatura lisa dos brônquios, logo, as vias respiratórias ficam mais estreitas e a respiração torna-se mais difícil. Dessa maneira, o chiado no peito indica maior resistência à entrada e a saída do ar dos pulmões levando a um esforço respiratório extra. O Chiado pode ser visto, principalmente, em pessoas alérgicas, com asma, bronquite, infecção no pulmão ou nas vias aéreas e DPOC. ESPIRRO Acontece quando o organismo reage à presença de corpos estranhos no nariz, fazendo com que os músculos das costas e abdômen se contraiam para expulsar o ar dos pulmões de maneira forte e extremamente rápida. Pode não haver causa específica, mas na maioria dos casos está intimamente ligado a doenças e irritações do trato respiratório, como gripes, rinites e obstruções. ASMA É uma doença respiratória comum. As principais características dessa doença pulmonar são dificuldade de respirar, chiado e aperto no peito, respiração curta e rápida. Os sintomas pioram à noite e nas primeiras horas da manhã ou em resposta à prática de exercícios físicos, à exposição a alérgenos, à poluição ambiental e a mudanças climáticas. 4/5 Sintomas respiratórios CORRELAÇÕES Como visto, a maioria dos sintomas respiratórios estão relacionados com as condições ambientais e o histórico do paciente. A poluição, a poeira, o cigarro e algumas condições de trabalho, podem levar a pessoa a apresentar os sintomas respiratórios e, posteriormente, ocasionar uma doença respiratória. REFERÊNCIAS 1. Bagatin E, Costa EA. Doenças das vias áreas superiores. J Bras Pneumol. 2006; 2. RAMOS, Marcelo de Carvalho. Sintomas respiratórios na população da cidade de Ribeirão Preto, SP (Brasil): resultados da aplicação de um questionário padronizado. Rev. Saúde Pública [online]. 1983, vol.17, n.1, pp.41-50. ISSN 5/5 Sintomas respiratórios