Vigilância ambiental em saúde - aspectos introdutórios

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Aula 2 – Vigilância ambiental em saúde: 
aspectos introdutórios
Nesta aula, vamos entender o que é vigilância em saúde am-
biental. Veremos a atuação do profissional de saúde nesta área, 
e refletiremos sobre a inter-relação da vigilância ambiental e a 
saúde do trabalhador.
A vigilância ambiental em saúde é o conjunto de ações que proporciona o 
conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores determinantes 
e condicionantes do meio ambiente, que interferem na saúde humana com 
a finalidade de identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores 
de risco ambientais relacionados às doenças ou outros agravos à saúde 
(BRASIL, 2003).
Figura 2.1: Vigilância ambiental em saúde
Fonte: © ayzek/Shutterstock
Estes riscos ambientais podem ser biológicos e não biológicos. Os riscos 
biológicos são os que acontecem através de vetores, hospedeiros e reserva-
tórios, e animais peçonhentos; os riscos não biológicos ocorrem em decor-
rência da qualidade da água, ar, alimentos e desastres com produtos quími-
cos (JEKEL, 1999).
As condições ambientais podem ser danosas aos indivíduos. O ambiente 
deve ser compreendido num aspecto holístico, não se resumindo à pre-
sença de agentes microbiológicos e químicos, mas também aos aspectos 
físicos, emocionais e sociais.
Holístico
é a visão que deve compreender 
diversos aspectos de um deter-
minado assunto, entendendo-o 
em sua complexidade através da 
análise de vários determinantes.
Agentes microbiológicos
micro-organismos, incluindo 
eucariontes unicelulares e pro-
cariontes, como bactérias, fungos 
e vírus.
Segundo Barcelos e Quitério (2006), ao focarmos na preocupação central da 
vigilância ambiental, fala-se em riscos voltados a:
•	 toxinas químicas;
•	 radiações;
•	 aglomerações populacionais;
•	 qualidade do ar;
•	 exposições industriais, entre outros.
Estes riscos podem ser localizados, ou seja, aparecem em determinada área 
de atuação profissional ou localização geográfica; ou generalizados, afe-
tando toda a população.
2.1 A atuação do profissional na vigilância em 
saúde ambiental x saúde do trabalhador
Conforme Santos e Westphal (1999), os profissionais de saúde que atuam 
na vigilância ambiental têm como principais objetivos:
•	 Auxiliar os indivíduos a interpretar os principais riscos ambientais aos 
quais estão expostos. Para isto, faz-se necessária a aproximação do pro-
fissional à realidade destes indivíduos na tentativa de buscar, in loco, os 
perigos existentes.
•	 Identificar a inter-relação entre os riscos ambientais e ocupacionais e as 
doenças desenvolvidas pelos indivíduos, sejam elas agudas ou crônicas. 
Isto deve ocorrer através de acompanhamento, anamnese: exame físi-
co, exames diagnósticos e evolução da doença.
Estes objetivos subsidiam a atuação do profissional que trabalha nesta área, 
propiciando o contato direto com a realidade à qual o indivíduo está expos-
to, bem como propicia a aproximação entre o profissional e o trabalhador. O 
conjunto de objetivos constrói ações e intervenções que melhoram a quali-
dade de vida dos trabalhadores.
Anamnese (anámnesis)
significa lembranças, 
reminiscências. Questionário com 
todos os dados que constituem a 
história do paciente.
Gestão e Vigilância em Saúdee-Tec Brasil 18
Portanto, faz-se necessário o conhecimento dos 
aspectos da vigilância em saúde para todos os 
profissionais que atuam direta ou indiretamente 
com saúde e doenças, seja eles denominados de 
pacientes,clientes, internos,alunos em diversas 
áreas de internação.
Para ler e refletir
São evidentes os sinais de deteriorização do ambiente em escala planetá-
ria. A degradação progressiva dos ecossistemas, a contaminação crescente 
da atmosfera, solo e água, bem como o aquecimento global são exemplos 
dos impactos das atividades humanas sobre o ambiente. Estes problemas 
são exacerbados em situações locais em que se acumulam fontes de riscos 
advindas de processos produtivos, passados ou presentes, como a disposi-
ção inadequada de resíduos industriais, a contaminação de mananciais de 
água e as péssimas condições de trabalho e moradia.
O setor saúde tem sido instalado para participar mais ativamente dessa 
agenda, seja pela sua atuação tradicional no cuidado de pessoas e popu-
lações atingidas pelos riscos ambientais, seja pela valorização das ações de 
prevenção e promoção da saúde. Essa tendência tem apontado a necessi-
dade de superação do modelo de vigilância à saúde baseado em agravos e 
a incorporação da temática ambiental nas práticas de saúde pública (Texto 
retirado do Saúde Brasil, 2007).
Resumo
Conseguimos conceituar e entender a atuação da vigilância ambiental em 
saúde, bem como a atuação do profissional desta área. Vimos quais são os 
principais riscos com que a vigilância ambiental se preocupa, e como deve 
atuar o profissional que está diretamente em contato com o indivíduo e com 
a realidade do mesmo.
Atividades de aprendizagem
•	 De acordo com o tema abordado nesta aula, explique como deve ser a 
atuação do profissional que trabalha na vigilância ambiental em saúde.
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