Paragonimíase: Infecção por Trematoda

Prévia do material em texto

PARAGONIMÍASE
É uma infecção causada por trematoda do gênero paragonimus, comumente conhecido como “vermes do pulmão”. A doença é geralmente adquirida pela ingestão de crustáceos crus ou mal-cozidos que contêm metacercárias do parasita.
TRANSMISSÃO: O ciclo de vida do paragonimiase envolve hospedeiro intermediários, que são moluscos e crustáceos (caranguejo e camarões). O homem e outros mamíferos são hospedeiros definitivos. Os ovos são liberados nas fezes ou escarro do hospedeiro definitivo. O miracidios eclodem na água e infecta o primeiro hospedeiro intermediário (molusco). A cercaria saem dos moluscos e infectam o segundo hospedeiro intermediário (crustáceos). Metacercaras formam-se nos crustáceos, que serão consumidos crus ou mal-cozidos, transmitem a infecção aos hospedeiros definitivos.
PATOGENIA: Envolve uma série de processo desde a infecção inicial como a ingestão de metacercárias nos crustáceos e as metacercarias são liberadas no estômago e intestino delgado do hospedeiro, onde penetram a parede intestinal e entram na cavidade peritoneal. As larvas migram através do diafragma até chegarem aos pulmões. Durante essa migração, podem causar inflamação e lesões nos tecidos ondem passam. Nos pulmões, os parasitas imaturos se encapsulam em cistos fibrosos ondem amadurecem para vermes adultos. Esses cistos podem ser únicos ou múltiplos e variam em tamanho. A presença dos parasitas e seus produtos metabólicos nos pulmões provoca uma resposta inflamatória significativa, levando à formação de granulomas e fibrose ao redor dos cistos. A reação inflamatória nos pulmões resulta em sintomas como tosse crônica, dor torácica, hemoptise e disfunção respiratória.
SINAIS CLINICOS: Tosse crônica, dor torácica e hemoptise, sintomas neurológicos, hepáticos ou musculares.
DIAGNÓSTICO: Identificação de ovos no escarro ou nas fezes. Sorologia e teste de imagem (raios X e tomografia) podem ser úteis.
TRATAMENTO E PREVENÇÃO: Praziquantel, Triclabendazol. E a prevenção é evitar o consumo de crustáceos crus ou mal-cozidos.