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FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAUDE CURSO: ENFEREMAGEM DANIELLE CONCEIÇÃO DA PAIXÃO JUCELIA OLIVEIRA DA SILVA LEIDIANE SANTOS OLIVEIRA MIRELLE MENEZES DE ALMEIDA ANDRADE PAULA OLIVEIRA COSTA SANTOS YSLA MARTA DA SILVA PIZZI THIRLA RAFAELA DA SILVA SANTOS INFECÇÃO POR H. PYLORI ARACAJU-SE 2024 FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAUDE CURSO: ENFEREMAGEM DANIELLE CONCEIÇÃO DA PAIXÃO JUCELIA OLIVEIRA DA SILVA LEIDIANE SANTOS OLIVEIRA MIRELLE MENEZES DE ALMEIDA ANDRADE PAULA OLIVEIRA COSTA SANTOS YSLA MARTA DA SILVA PIZZI THIRLA RAFAELA DA SILVA SANTOS INFECÇÃO POR H. PYLORI Trabalho a apresentado a faculdade de Ciências da Saúde do curso de Enfermagem. Prof. Karla Karine ARACAJU-SE 2024 INFECÇÃO POR H. PYLORI CONCEITO A infecção por Helicobacter pylori é uma condição bacteriana crônica que afeta o trato gastrointestinal, especialmente o estômago. Caracteriza-se pela colonização da mucosa gástrica pela bactéria Helicobacter pylori, um patógeno gram-negativo em forma de espiral. Esta infecção é reconhecida como uma das principais causas de doenças gastrointestinais, como gastrite, úlceras pépticas e, em casos mais graves, câncer gástrico. A infecção por H. pylori é adquirida geralmente na infância e pode persistir ao longo da vida se não tratada. ETIOLOGIA A etiologia da infecção por Helicobacter pylori reside na própria bactéria H. pylori. Esta bactéria é reconhecida como a principal causa de gastrite crônica, úlceras pépticas e está associada ao desenvolvimento de câncer gástrico. H. pylori é uma bactéria gram-negativa em forma de espiral que coloniza a mucosa do estômago humano. A transmissão geralmente ocorre de pessoa para pessoa através de contato oral-fecal ou oral-oral. Uma vez ingerida, a bactéria pode sobreviver ao ambiente ácido do estômago, onde se multiplica e se adere à mucosa gástrica, desencadeando uma resposta inflamatória crônica que pode levar ao desenvolvimento de diversas doenças gastrointestinais. FATORES DE RISCO Vários fatores de risco estão associados à infecção por Helicobacter pylori: 1. Condições socioeconômicas precárias: A falta de acesso a saneamento básico, água potável e condições de higiene adequadas aumenta a exposição à bactéria, facilitando a sua transmissão. 2. Falta de higiene pessoal: A má higiene pessoal, especialmente após o uso do banheiro e antes das refeições, pode aumentar o risco de transmissão da bactéria entre indivíduos. 3. Consumo de água contaminada: A ingestão de água contaminada com H. pylori é um importante meio de transmissão da infecção, especialmente em áreas onde o saneamento básico é deficiente. 4. Consumo de alimentos contaminados: Alimentos contaminados com H. pylori também podem ser fonte de infecção, principalmente quando não são preparados ou armazenados adequadamente. 5. História familiar de infecção por H. pylori: A presença de membros da família infectados aumenta o risco de infecção em outros membros da família, sugerindo uma possível predisposição genética para a colonização por H. pylori. 6. Idade: A infecção por H. pylori é mais comum em pessoas mais velhas, embora também possa ocorrer em crianças. 7. Região geográfica: A prevalência da infecção por H. pylori varia em diferentes regiões do mundo, sendo mais comum em países em desenvolvimento e em populações de baixa renda. Esses fatores de risco contribuem para a transmissão e aquisição da infecção por H. pylori, destacando a importância de medidas de prevenção e controle para reduzir a incidência dessa infecção gastrointestinal. SINTOMATOLOGIA Os sintomas da infecção por Helicobacter pylori podem variar de leves a graves e podem incluir: 1. Dor abdominal: Uma queixa comum é a dor ou desconforto na região abdominal, que pode ser descrita como uma sensação de queimação, dor tipo cólica ou dor difusa. 2. Sensação de queimação: Muitas pessoas relatam uma sensação de queimação na região do estômago, especialmente após as refeições ou durante a noite. 3. Náuseas e vômitos: Alguns indivíduos podem experimentar episódios de náuseas, que podem ser acompanhadas ou não de vômitos. 4. Perda de apetite: A presença da infecção por H. pylori pode levar à diminuição do apetite em algumas pessoas, resultando em uma redução na ingestão de alimentos. 5. Sensação de plenitude gástrica: Uma sensação de plenitude ou saciedade precoce após a ingestão de alimentos pode ser relatada por pessoas com infecção por H. pylori. 6. Sintomas gastrointestinais: Além dos sintomas específicos relacionados ao estômago, a infecção por H. pylori também pode estar associada a outros sintomas gastrointestinais, como flatulência, distensão abdominal e alterações no padrão intestinal. 7. Sangramento gástrico: Em casos mais graves, a infecção por H. pylori pode levar ao desenvolvimento de úlceras gástricas ou duodenais, que podem causar sangramento gástrico, resultando em vômito com sangue ou fezes com sangue. É importante ressaltar que nem todas as pessoas infectadas por H. pylori desenvolvem sintomas. Muitas pessoas podem ser portadoras assintomáticas da bactéria, enquanto outras podem apresentar sintomas graves. A gravidade e a apresentação dos sintomas podem variar de acordo com a idade, o estado de saúde geral e outros fatores individuais. TRATAMENTO O tratamento da infecção por Helicobacter pylori geralmente envolve uma combinação de medicamentos para erradicar a bactéria e reduzir os sintomas associados. Os principais tratamentos incluem: 1. Terapia de erradicação: Esta é a abordagem principal para eliminar a infecção por H. pylori. Geralmente, consiste em uma combinação de antibióticos, como claritromicina, amoxicilina, metronidazol ou tetraciclina, associados a um inibidor da bomba de prótons (IBP), como o omeprazol, pantoprazol, esomeprazol ou lansoprazol, e muitas vezes, bismuto. A terapia de erradicação é geralmente administrada por um período de 10 a 14 dias. 2. Teste de sensibilidade aos antibióticos: Em alguns casos, especialmente quando a terapia de erradicação inicial falha, pode ser necessário realizar testes de sensibilidade aos antibióticos para determinar quais medicamentos são mais eficazes contra a cepa específica de H. pylori. 3. Tratamento de úlceras gástricas: Se a infecção por H. pylori resultou no desenvolvimento de úlceras gástricas ou duodenais, pode ser necessário adicionar medicamentos para reduzir a produção de ácido gástrico e promover a cicatrização da mucosa, como os inibidores da bomba de prótons (IBPs) ou os antagonistas dos receptores de histamina-2 (H2RA). 4. Monitoramento pós-tratamento: Após a conclusão da terapia de erradicação, é importante realizar testes para confirmar a erradicação da infecção por H. pylori. Isso pode incluir testes de respiração, testes de antígenos nas fezes ou testes de biópsia. 5. Tratamento de complicações: Se a infecção por H. pylori resultou em complicações graves, como sangramento gástrico ou câncer gástrico, pode ser necessário um tratamento adicional específico para tratar essas condições. É importante ressaltar que o sucesso do tratamento da infecção por H. pylori depende da adesão do paciente ao regime de tratamento prescrito e da identificação e tratamento eficazes de quaisquer fatores que possam contribuir para a resistência aos antibióticos. Sempre consulte um médico para obter um plano de tratamento adequado e personalizado. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS: Camargo MC, Queiroz DMM, Silva MR, et al. Infecção por Helicobacter pylori: Uma Revisão Abrangente. Gastroenterol Endosc Dig. 2018;37(4):222-227. Fischbach L, Graham DY. Infecção por Helicobacter pylori. In: Goldman L, Schafer AI, editors. Goldman-Cecil Medicina. 25ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier;2018. p. 1419-1424. Nascimento M, Oliveira M, Soares W, et al. Infecção por Helicobacter pylori e Sua Associação com Doenças Gastrointestinais. Rev Med Minas Gerais. 2019;29 Parente JML, Silva BB, Barreto JAS, et al. Prevalência de infecção por Helicobacter pylori em pacientes com sintomas dispépticos. 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