Avaliação Final (Objetiva) - OBSTETRICO

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GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
(Cod.:954296)
Peso da Avaliação 4,00
Prova 83250802
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A atonia uterina é a forma mais comum de Hemorragia Pós-Parto (HPP), representando 90% 
dos casos. Fatores de risco incluem exaustão da musculatura uterina, anestesia geral, 
infecções genitais, multiparidade, macrossomia fetal e polidrâmnio. Medidas preventivas 
incluem o uso universal de ocitocina sintética, clampeamento oportuno do cordão umbilical, 
massagem uterina no pós-parto e estímulo do contato pele a pele entre mãe e filho. O uso 
excessivo de ocitocina, episiotomias seletivas e a manobra Kristeller devem ser evitados.
Sobre as medidas preventivas contra a atonia uterina, analise as sentenças a seguir:
I- Uso universal de ocitocina sintética no pós-parto imediato é recomendado.
II- Realização de episiotomias seletivas não influenciam nas hemorragias pós-parto.
III- Clampeamento oportuno do cordão umbilical é recomendado como uma das medidas 
preventivas contra atonia uterina.
IV- Uso da manobra Kristeller não é recomendado durante o parto, podendo ser um fator de 
risco para HPP.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
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Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas 
Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças I, II e IV estão corretas.
C As sentenças I, III e IV estão corretas.
D As sentenças II e IV estão corretas.
Considera-se que, segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto (BRASIL, 2017), se 
a parturiente está com trabalho de parto estabelecido, ou seja, com mais que 4 cm de 
dilatação, e contrações efetivas, ela já poderá ser admitida para internação. É importante 
salientar que deve ser realizado primeiramente uma triagem e avaliar todos os fatores 
envolvidos, desde o acompanhamento pré-natal até o momento atual do início do trabalho 
de parto. Com base nas rotinas assistenciais da admissão da gestante, analise as sentenças a 
seguir:
I- Deve-se perguntar sobre o plano de parto. Se houver, é importante realizar a leitura para 
saber das expectativas e desejos do casal sobre o parto, registrar no prontuário e informar a 
equipe.
II- A realização dos testes rápidos de HIV e VDRL são rotinas de admissão no centro 
obstétrico, bem como o tipo sanguíneo e o fator RH materno, para casos de profilaxia anti-D 
no pós-parto.
III- O procedimento de enema (limpeza intestinal) deve ser realizado em todas as gestantes 
na admissão, juntamente à tricotomia (corte dos pelos pubianos) para evitar possíveis 
infecções.
IV- O enfermeiro deve impedir a presença de um acompanhante de escolha da parturiente 
durante a internação no centro obstétrico.
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Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. 
Brasília: Secretaria de Ciências, tecnologia e insumos estratégicos, 2017. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf. 
Acesso em: 10 jul. 2022.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças III e IV estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D Somente a sentença I está correta.
Após o nascimento há a dequitação da placenta. Nesse período, é preciso manter o recém-
nascido em contato pele a pele com a mãe, para promover a vinculação e mantê-lo 
aquecido, conforme o Ministério da Saúde (BRASIL, 2017) recomenda. Há dois tipos de 
assistência neste período.
Sobre os dois tipos de assistência no período após o nascimento, assinale a alternativa 
CORRETA:
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Acolhimento e Classificação de Risco em 
Obstetrícia. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2017. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_acolhimento_classificacao_risco_obstetricia_ 
2017.pdf. Acesso em: 15 jul. 2022.
A A conduta ativa e a conduta passiva.
B A conduta ética e a conduta fisiológica.
C A conduta ética e a conduta moral.
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D A conduta ativa e a conduta fisiológica.
A gravidez ectópica é uma condição em que a implantação e o desenvolvimento do 
blastocisto ocorrem fora da grande cavidade corporal do útero. A maioria das gravidezes 
ectópicas ocorre na tuba uterina. A gravidez ectópica pode ser associada a fatores de risco 
que causam lesão tubária ou alteração no transporte ovular.
Considerando os fatores de risco para a gravidez ectópica, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. P. Gestação ectópica: diagnóstico e 
manejo. Revista Acta médica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011.
A Estilo de vida saudável, incluindo exercícios físicos e educação alimentar.
B Uso da pílula do dia seguinte.
C Início precoce de atividade sexual.
D Uso de dispositivo intrauterino (DIU), quando método falho.
A humanização na assistência ao parto tem como objetivo garantir um atendimento mais 
respeitoso, acolhedor e individualizado à mulher durante todo o processo de gestação, 
parto e pós-parto. Essa abordagem valoriza a autonomia da mulher, respeita suas escolhas e 
promove o uso  de práticas baseadas em evidências científicas, evitando intervenções 
desnecessárias e excessivas durante o parto. A humanização na assistência ao parto é um 
tema importante para a saúde materna e neonatal, pois pode contribuir para redução de 
complicações e mortalidade materna e infantil, além de melhorar a experiência da mulher 
durante o parto.
Fonte: FRAGA, T. F. et al. Enfermagem em centro obstétrico perspectiva dos enfermeiros. 
Revista Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 3, ago. 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt. Acesso em: 17 maio 
2023.
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https://www.scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt
Assinale a alternativa CORRETA sobre um dos pontos essenciais para fortalecer a 
 humanização da assistência ao parto:
A Restringir a escolha da posição de parto da mulher, obrigando-a a adotar uma posição
que não  seja confortável para ela.
B Não oferecer técnicas de relaxamento para a mulher durante o trabalho de parto.
C Garantir a autonomia da mulher durante o trabalho de parto e parto, informando sobre
suas opções e encorajando-a a escolher conforme seus desejos.
D Realização de intervenções rotineiras e práticas obsoletas durante o trabalho de parto e
parto.
A violência obstétrica pode ter um impacto significativo na parturiente, tanto fisicamente 
como emocionalmente. As consequências da violência obstétrica podem afetar a relação da 
parturiente com seus filhos, familiares e profissionais de saúde, bem como sua capacidade 
de buscar cuidados médicos no futuro. É importante que a violência obstétrica seja 
reconhecida e combatida, para garantir que  todas as mulheres tenham experiências de 
parto seguras, respeitosas e humanizadas.
Fonte: FRAGA, T. F. et al. Enfermagem em centro obstétrico perspectiva dos enfermeiros. 
Revista Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 3, ago. 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt. Acesso em: 17 maio 
2023.
Sobre o impacto da violência obstétrica para a mulher, analise as sentenças a seguir:
I- A violência obstétrica pode causar danos físicos e emocionais para a parturiente
II- A violência obstétrica pode afetar a relação da parturiente com seus filhos, familiares e 
profissionais de saúde.
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https://www.scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt
III- A violência obstétrica pode resultar em sentimentos de falta de controle ou autonomia 
para a parturiente.
IV- A violência obstétrica não irá impedir a parturiente de buscar cuidados médicos no 
futuro.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença IV está correta.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C As sentenças I, II e III estão corretas.
D As sentenças III e IV estão corretas.
A fisiologia do útero envolve uma série deprocessos complexos que ocorrem durante 
diferentes fases do ciclo menstrual, gravidez, trabalho de parto e pós-parto. O útero é um 
órgão muscular oco localizado na pelve feminina e desempenha papéis essenciais na 
reprodução e no parto. Durante o trabalho de parto, o útero desempenha um papel central 
nas contrações rítmicas e coordenadas, que permitem a dilatação do colo do útero, a 
descida do feto pelo canal de parto e a expulsão do bebê. Durante a gestação e o parto, o 
útero passa por diferentes fases fisiológicas que são essenciais para o desenvolvimento do 
feto e o processo de nascimento. Essas fases são conhecidas como fases uterinas e podem 
ser divididas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a descrição da fase “1” desse processo:
A A fase 1 é a fase em que acontece a involução uterina.
B
A fase 1 é a de preparação para o parto, um conjunto de fatores mecânicos, endócrinos e
parácrinos que prepara o tecido muscular liso do útero e do tecido conjuntivo do colo
para aumento progressivo da capacidade contráctil uterina e da distensibilidade do colo.
C
A fase 1 corresponde à maior parte da gravidez, o corpo do útero permanece em
quiescência e é pouco reativo aos estímulos contrácteis. O colo se mantém formado e
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fechado.
D A fase 1 corresponde à fase ativa do trabalho de parto.
A dor do parto é uma experiência individual e subjetiva, que varia de mulher para mulher. Ela 
é causada pelas contrações uterinas e pela distensão dos tecidos vaginais. É importante 
lembrar que a dor do parto é fisiológica e faz parte do processo natural do nascimento, mas 
a forma como ela é vivenciada pela mulher pode ser influenciada por diversos fatores, como 
o medo, a ansiedade e o desconhecimento sobre o trabalho de parto. Existem diversas 
técnicas para aliviar a dor do parto, como a analgesia farmacológica, o uso de métodos não 
farmacológicos (como massagem, banho morno e bola de pilates) e a presença de um 
acompanhante de escolha da mulher, que pode oferecer suporte emocional e físico durante 
o trabalho de parto e parto.
 
REFERÊNCIA: FRAGA, T. F. et al. Enfermagem em centro obstétrico perspectiva dos 
enfermeiros. Revista Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 3, ago. 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt. Acesso em: 17 maio 
2023.
Sobre a origem da dor do parto durante o período expulsivo (segundo estágio), assinale a 
alternativa CORRETA:
A Contração uterina devido à involução do útero.
B Distensão do colo uterino
C Compressão da apresentação fetal e distensão do assoalho pélvico.
D Contração uterina.
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Os  traumas são a segunda maior causa de hemorragia pós-parto (HPP), que incluem 
lacerações no canal de parto e hematomas. Esses traumas podem estar relacionados com a 
episiotomia realizada no parto, o uso de instrumentos durante o parto, como fórceps, e a 
multiparidade. A revisão do canal de parto é importante logo após o nascimento da criança, 
para detectar possíveis lacerações, hematomas ou sangramento excessivo causados por 
traumas no trajeto de parto. As condutas específicas para essas emergências de parto devem 
ser realizadas.
Sobre o tratamento de traumas de trajeto em partos, analise as sentenças a seguir:
I- A revisão do canal de parto é importante assim que ocorre a dequitação da placenta.
II- A realização de suturas e drenagem de hematomas não devem ser realizadas quando há 
necessidade.
III- Quando observado sangramento de origem traumática, é preciso realizar primeiramente 
a correção do trauma, seja ele uma laceração no períneo ou ruptura uterina.
IV- A realização de episiotomia e parto instrumentado não é considerada fator de risco para 
traumas de trajeto no parto.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas 
Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
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C As sentenças I e III estão corretas.
D As sentenças III e IV estão incorretas.
A gestão da enfermagem na assistência ao parto sofreu mudanças ao longo dos anos. 
Antigamente, o parto era realizado por parteiras em domicílio, mas com a chegada da 
medicina moderna houve uma institucionalização e medicalização do processo. Embora 
tenha sido benéfico em situações de emergência, este modelo tecnocrático tornou a mulher 
sujeito passivo e aumentou o número de intervenções desnecessárias em partos de baixo 
risco. Atualmente, ainda há uma cultura intervencionista do parto e medicalização, com 
práticas como o uso de ocitócitos e amniotomia precoce. O enfermeiro, especialmente 
aquele que trabalha com parto e nascimento, é responsável por promover a humanização do 
parto.
Fonte: FRAGA, T. F. et al. Enfermagem em centro obstétrico perspectiva dos enfermeiros. 
Revista Enfermagem, Florianópolis, v. 27, n. 3, ago. 2018. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/tce/a/TG5tCJBbFXB3hGS3n6bbYLF/?lang=pt. Acesso em: 17 maio 
2023.
Sobre o papel do enfermeiro na humanização da assistência ao parto e nascimento, assinale 
a alternativa CORRETA:
A Executar procedimentos de rotina sem interagir com a gestante.
B Estabelecer uma relação de confiança e apoio com a gestante e seus acompanhantes.
C Priorizar a agilidade do atendimento, mesmo que isso signifique menos atenção às
necessidades da gestante.
D Dar prioridade ao tempo de trabalho em detrimento do conforto da gestante.
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