problemas respiratorios

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Questão 1
A espirometria é o estudo da função pulmonar após expiração forçada. Seu objetivo é comprovar a presença de :
processo degenerativo e demonstrar sua reversibilidade.
processo obstrutivo e demonstrar sua reversibilidade.
processo inflamatório e demonstrar sua reversibilidade
processo obstrutivo e demonstrar sua expansibilidade.
processo degenerativo e demonstrar sua malignidade.
 Acertou
Caso de referência: Asma persistente no adulto
Questão 2
Quais os aspectos da asma brônquica são levados em consideração para sua classificação de gravidade?
sintomatologia, uso de medicação para alívio dos sintomas, pico de fluxo expiratório (PFE) e no volume de fluxo expiratório (VEF).
sintomatologia, uso de medicação para alívio dos sintomas, no pico de fluxo inspiratório (PFI) e no volume de fluxo expiratório (VEF).
sintomatologia, uso de medicação(tempo de uso), no pico de fluxo expiratório (PFE) e no volume de fluxo expiratório (VEF).
sintomatologia, uso de medicação para alívio dos sintomas, no ponto de fluxo em exercício (PFE) e no volume de fluxo expiratório (VEF).
sintomatologia, uso de medicação para alívio dos sintomas, no pico de fluxo expiratório (PFE) e no volume de fluxo inspiratório (VIF).
 Incorreto
Caso de referência: Asma persistente no adulto
Questão 3
Como podemos definir uma DPOC?
Doença caracterizada pela limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e progressiva, com repercussões sistêmicas.
Doença caracterizada pela limitação do fluxo aéreo pulmonar, irreversível e progressiva, com repercussões sistêmicas.
Síndrome caracterizada pela limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e progressiva, com repercussões sistêmicas.
Doença caracterizada pela expansão do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e progressiva, com repercussões sistêmicas.
Doença caracterizada pela limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e progressiva, com repercussões locais.
 Incorreto
Caso de referência: DPOC no Adulto
Questão 4
Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de DPOC?
Pessoas com 70 anos ou mais de idade e com história de exposição tabaco, biomassa, vapores ou poeira ocupacional, acompanhada ou não de sintomas respiratórios.
Pessoas com 30 anos ou mais de idade e com história de exposição tabaco, biomassa, vapores ou poeira ocupacional, acompanhada ou não de sintomas respiratórios.
Pessoas com 50 anos ou mais de idade e com história de exposição tabaco, biomassa, vapores ou poeira ocupacional, acompanhada ou não de sintomas respiratórios.
Pessoas com 40 anos ou mais de idade e com história de exposição tabaco, biomassa, vapores ou poeira ocupacional, acompanhada ou não de sintomas respiratórios.
Pessoas com 60 anos ou mais de idade e com história de exposição a ácidos, biomassa, vapores ou poeira ocupacional, acompanhada ou não de sintomas respiratórios.
 Incorreto
Caso de referência: DPOC no Adulto
Questão 5
A crise asmática, ou exacerbação da asma, corresponde a um quadro de:
Obstrução e hiperresponsividade das vias aéreas, com degeneração e infiltrado inflamatório da parede brônquica e aumento da produção de muco.
Obstrução e hiperresponsividade das vias aéreas, com edema e infiltrado infeccioso da parede brônquica e aumento da produção de saliva.
Obstrução e hiporesponsividade das vias aéreas, com edema e infiltrado inflamatório da parede brônquica e aumento da produção de muco.
Obstrução e hiperresponsividade das vias aéreas, com edema e infiltrado inflamatório da parede brônquica e aumento da produção de muco.
Obstrução e hiperresponsividade das vias aéreas superiores, com edema e infiltrado inflamatório da parede brônquica e aumento da produção de muco.
 Incorreto
Caso de referência: Dispneia e tosse noturna
Questão 6
Quais são os principais sintomas da asma aguda?
Sensação de aperto no peito, tosse seca, dispneia, respiração é ruidosa com presença de sibilos principalmente à expiração; pulmões hiperinsuflados, taquicardia e hipertensão sistólica leve.
Sensação de aperto no peito, tosse seca, respiração é ruidosa com presença de sibilos principalmente à inspiração; pulmões hiperinsuflados, taquicardia e hipertensão sistólica leve.
Sensação de aperto no peito, tosse seca, respiração é ruidosa com presença de sibilos principalmente à expiração; pulmões hiperinsuflados, bradicardia e hipotensão sistólica leve.
Sensação de aperto no peito, tosse com presença de secreção, ausculta com sibilos principalmente à expiração; pulmões hiperinsuflados, taquicardia e hipertensão sistólica leve.
Sensação de aperto no peito, tosse seca com presença de secreção, respiração é ruidosa com presença de sibilos principalmente à expiração; pulmões hipoinsuflados, taquicardia e hipertensão sistólica leve.
 Acertou
Caso de referência: Dispneia e tosse noturna
Questão 7
L.R.S., 71 anos, com diagnóstico de DPOC há cinco anos, no momento refere tosse crônica com expectoração, nega dispneia, VEF1/CVF <070 e VEF1 ≥ 80% do previsto. Qual a classificação da DPOC, de acordo com sua gravidade?
Estádio 2, moderada.
Estádio 4, muito grave.
Estádio 5, gravíssima.
Estádio 1, leve.
Estádio 3, grave.
 Incorreto
Caso de referência: Piora dos sintomas do DPOC no idoso
Questão 8
Quais os sinais e sintomas de exacerbação na DPOC?
Aumento súbito da taquipneia, intensificação dos estertores, sensação de aperto no peito, aumento na expectoração e da tosse, alteração da viscosidade e cor do escarro.
Aumento súbito da dispneia, intensificação da sibilância, dor no peito, aumento na expectoração e da tosse, alteração da viscosidade e cor do escarro.
Aumento súbito da dispneia, intensificação da sibilância, sensação de aperto no peito, aumento na expectoração e da tosse, alteração da viscosidade e cor do escarro.
Aumento súbito da dispneia, redução da sibilância, sensação de aperto no peito, aumento na expectoração e da tosse, alteração da viscosidade e cor do escarro.
Aumento súbito da dispneia, intensificação da sibilância, sensação de aperto no peito, diminuição na expectoração e da tosse, alteração da viscosidade e cor do escarro.
 Incorreto
Caso de referência: Piora dos sintomas do DPOC no idoso
Questão 9
As quatro doenças crônicas de maior impacto mundial são as doenças do aparelho circulatório, a diabetes, o câncer e as doenças respiratórias crônicas. Quais os fatores de risco em comum destas doenças evitáveis?
tabagismo, inatividade física, sexo e alimentação não saudável.
idade, tabagismo, inatividade física e alimentação não saudável.
tabagismo, inatividade física, alimentação não saudável e álcool
escolaridade, tabagismo, inatividade física e alimentação não saudável.
idade, inatividade física, alimentação não saudável e álcool.
 Incorreto
Caso de referência: Tabagismo ativo e passivo
Questão 10
Sabe-se que não há um nível seguro de exposição ambiental à fumaça de tabaco. Assim faz-se necessário a promoção de ambientes livres de fumaça do tabaco, tendo em vista que a fumaça expelida causa maiores danos à saúde do que a fumaça inalada. Quais os efeitos imediatos do fumo passivo?
Irritação dos olhos e nariz, Dor de cabeça, Dor de garganta e Tosse.
Irritação dos olhos e nariz, Dor de cabeça, Dor de garganta e Sibilância.
Irritação dos olhos e nariz, ânsia de vômito, Dor de garganta e Tosse.
Irritação dos olhos e nariz, Dor de cabeça, Diarreia e Tosse.
Irritação na pele, Dor de cabeça, Dor de garganta e Tosse.
 Acertou
Caso de referência: Tabagismo ativo e passivo
Questão 11
A Síndrome de Abstinência (ou Sintomas de Abstinência) refere-se ao surgimento de sinais e sintomas fisiológicos a partir da supressão do efeito da droga, neste caso, o tabaco. Quais dos itens abaixo podem ser considerados um sintoma de abstinência à nicotina?
forte desejo de fumar e dispneia, alterações do sono/insônia e sensação de aperto no peito , ansiedade e irritabilidade e tontura e constipação vesical.
forte desejo de fumar e inapetência, alterações do sono/insônia e sensação de tristeza, ansiedade e irritabilidade e tontura e constipação intestinal.
forte desejo de fumar e inapetência, alteraçõesdo sono/sonolência e sensação de tristeza, ansiedade e irritabilidade e tontura e constipação intestinal.
forte desejo de fumar e inquietação, alterações do sono/insônia e sensação de tristeza, ansiedade e irritabilidade e tontura e constipação intestinal.
forte desejo de fumar e dispneia, alterações do sono/sonolência e sensação de aperto no peito, ansiedade e irritabilidade e tontura e constipação intestinal.
 Incorreto
Caso de referência: Tabagismo no adulto
Questão 12
Qual é o principal instrumento de avaliação quantitativa que avalia o grau de dependência física da pessoa tabagista?
Questionário de Tolerância de Fagerström
Escala de Razões para Fumar Modificada
Modelo de Avaliação do Grau de Motivação para a Mudança
Nenhuma das alternativas.
Roda de Prochaska
 Acertou
Caso de referência: Tabagismo no adulto
Questão 13
O grupo para cessação do tabagismo tem como uma de suas principais vantagens o fato de possibilitar a troca de experiência entre os participantes, sendo uma importante abordagem cognitivo-comportamental. Quanto à organização do grupo, podemos afirmar que:
recomenda-se que que grupo seja conduzido por três profissionais.
o tempo de 90 minutos é ideal para duração das sessões.
o tratamento em grupo não deve ultrapassar quatro sessões.
recomenda-se que o grupo seja conduzido por qualquer profissional da unidade.
recomenda-se evitar acompanhamento posterior às sessões.
 Incorreto
Caso de referência: Abordando o tabagista
Questão 14
Em relação à Terapia de Reposição de Nicotina (TRN), qual o esquema de tratamento pode ser recomendado na primeira semana para um tabagista que fuma mais de 20 cigarros por dia, com escore do teste de Fagerström 9?
1 adesivo de 7 mg a cada 24 horas/ 2 tablete de goma de mascar de nicotina de 1 mg a cada 6 a 12 horas/ 1 pastilha de nicotina de 4 mg a cada 4 a 8 horas.
1 adesivo de 14 mg a cada 24 horas/ 1 tablete de goma de mascar de nicotina de 2 mg a cada 2 a 4 horas/ 1 pastilha de nicotina de 2 mg a cada 2 a 4 horas.
2 adesivo de 3 mg a cada 12 horas/ 1 tablete de goma de mascar de nicotina de 4 mg a cada 4 a 8 horas/ 1 pastilha de nicotina de 4 mg a cada 4 a 8 horas.
1 adesivo de 7 mg a cada 24 horas/ 1 tablete de goma de mascar de nicotina de 4 mg a cada 4 a 8 horas/ 1 pastilha de nicotina de 4 mg a cada 4 a 8 horas.
1 adesivo de 21 mg a cada 24 horas/ 1 tablete de goma de mascar de nicotina de 2 mg a cada 1 a 2 horas/ 1 pastilha de nicotina de 2 mg a cada 1 a 2 horas.
 Incorreto
Caso de referência: Abordando o tabagista
Questão 15
Parar de fumar sempre vale a pena, em qualquer momento da vida, mesmo que o fumante já esteja com alguma doença causada pelo cigarro. Em relação às vantagens da cessação do tabaco para a saúde, é correto afirmar:
cigarros de Bali, cachimbos e charutos não são prejudiciais.
o risco de câncer de pulmão e infarto do miocárdio não reduz.
após 20 minutos da cessação, a pressão sangüínea e o pulso voltam ao normal.
a nicotina e o monóxido de carbono são eliminados completamente do organismo após 1 ano da cessação.
a respiração não se torna mais fácil.
 Incorreto
Caso de referência: Motivação para cessação no tabagismo
Questão 16
Medicamentos com ação adrenérgica, como a bupropiona, podem ser prejudiciais para alguns casos. Portanto, são contraindicações absolutas ao uso de bupropiona:
antecedente convulsivo ou epilepsia, alcoolistas em fase de retirada do álcool, bulimia ou anorexia, gestação e amamentação, doença cerebrovascular, uso de antidepressivos, teofilina, corticosteroides sistêmicos ou benzodiazepínicos
antecedente convulsivo ou epilepsia, alcoolistas em fase de retirada do álcool, bulimia ou anorexia, gestação e amamentação, doença cerebrovascular, diabetes mellitus em uso de hipoglicemiante oral ou insulina.
antecedente convulsivo ou epilepsia, alcoolistas em fase de retirada do álcool, bulimia ou anorexia, gestação e amamentação, doença cerebrovascular, hipertensão arterial, mesmo controlada.
antecedente convulsivo ou epilepsia, alcoolistas em fase de retirada do álcool, bulimia ou anorexia, gestação e amamentação, doença cardíaca, uso de inibidor da MAO há menos de 15 dias.
antecedente convulsivo ou epilepsia, alcoolistas em fase de retirada do álcool, bulimia ou anorexia, gestação e amamentação, doença cerebrovascular, uso de inibidor da MAO há menos de 15 dias.
 Incorreto
Caso de referência: Motivação para cessação no tabagismo
Questão 17
Rinite é a inflamação aguda ou crônica, infecciosa, alérgica ou irritativa da mucosa nasal. Nesse sentido, é possível afirmar que:
os casos agudos são, em sua maioria, causados por bacterias, ao passo que os casos crônicos ou recidivantes são geralmente determinados pela presença de infecção viral
os casos agudos são, em sua maioria, causados por vírus, ao passo que os casos crônicos ou recidivantes são geralmente determinados pela presença de infecção bacteriana.
os casos agudos são, em sua maioria, causados por vírus, ao passo que os casos crônicos ou recidivantes são geralmente determinados pela rinite alérgica.
os casos agudos são, em sua maioria, causados por alérgenos, ao passo que os casos crônicos ou recidivantes são geralmente determinados pela presença de infecção bacteriana.
os casos agudos são, em sua maioria, causados por bactérias, ao passo que os casos crônicos ou recidivantes são geralmente determinados pela rinite alérgica.
 Incorreto
Caso de referência: Aspectos Clínicos e fatores de risco da rinite alérgica
Questão 18
Para diferenciar a rinussinusite viral da rinussinusite bacteriana, é importante investigar:
o tempo de evolução e a idade do paciente
a idade do paciente e a exposição a alérgenos
o tempo de evolução e a presença de febre
o tempo de evolução e a gravidade do quadro
a idade do paciente e a gravidade do quadro
 Incorreto
Caso de referência: Aspectos Clínicos e fatores de risco da rinite alérgica
Questão 19
A rinite alérgica é classificada com base na frequência e intensidade dos sintomas. Com relação à frequência, a rinite alérgica é considerada intermitente quando:
< 4 dias por semana ou < 4 semanas de duração (ano)
< 7dias por semana ou > 4 semanas de duração (ano)
< 5 dias por semana ou > 4 semanas de duração (ano)
< 2 dias por semana ou < 2 semanas de duração (ano)
< 3 dias por semana ou < 3 semanas de duração (ano)
 Acertou
Caso de referência: Aspectos Clínicos e fatores de risco da rinite alérgica
Questão 20
São medidas para redução de exposição a fatores desencadeantes de rinite alérgica, exceto:
Evitar contato com animais silvestres.
Retirar animais domésticos se comprovada sensibilização.
Evitar tabagismo ativo e passivo.
Evitar exposição a mofo.
Evitar exposição a ácaros ou alérgenos relacionados,
Evitar odores fortes e exposição ocupacional e locais de poluição atmosférica.
 Incorreto
Caso de referência: Rinite alérgica: medidas preventivas e manejo terapêutico não farmacológico
Questão 21
Qual o conceito de rinossinusite?
é uma infecção da cavidade nasal e os seios paranasais, decorrente de processos infecciosos virais, bacterianos ou fúngicos.
é uma inflamação da pele que reveste a cavidade externa nasal, decorrente de processos infecciosos virais, bacterianos ou fúngicos.
é uma inflamação da mucosa que reveste a cavidade nasal, os seios paranasais e amigdalas decorrente de processos infecciosos virais, bacterianos ou fúngicos.
é uma inflamação da mucosa que reveste a cavidade nasal e os seios paranasais, decorrente de processos infecciosos virais, bacterianos ou fúngicos.
é uma inflamação da mucosa que reveste a cavidade nasal e os seios paranasais, decorrente de processos infecciosos bacterianos.
 Incorreto
Caso de referência: Rinite alérgica: medidas preventivas e manejo terapêutico não farmacológico
Questão 22
Quais os sintomas mais frequentes de rinossinusite?
Cefaleia e tosse.
Febre e obstrução nasal.
Rinorreia e tosse
Rinorreia e obstrução nasal.
Rinorreia e febre.
 Acertou
Caso referência: Adulto com rinossinusite aguda
Questão 23
Como diferenciar uma sinusite viral de uma bacteriana?
Na viral os sintomas diminuem a partir dodécimo dia e desaparecem por volta dos trinta dias, na infecção bacteriana os sintomas são persistentes mesmo depois de um mês do seu aparecimento e ocorre a piora do quadro após quinze dias.
Na viral os sintomas diminuem em uma semana e desaparecem por volta de um mês, na infecção bacteriana os sintomas são persistentes mesmo depois dos dez dias do seu aparecimento e ocorre a piora do quadro após o quinto dia.
Na viral os sintomas diminuem a partir do quinto dia e desaparecem por volta do décimo dia, na infecção bacteriana os sintomas são persistentes mesmo depois dos dez dias do seu aparecimento e ocorre a piora do quadro após o quinto dia.
Na viral os sintomas aumentam a partir do quinto dia e desaparecem por volta do décimo dia, na infecção bacteriana os sintomas são persistentes e ocorre a piora do quadro após quinze dias.
Na viral os sintomas diminuem a partir do terceiro dia e desaparecem por volta do quinto dia, na infecção bacteriana os sintomas são persistentes mesmo depois dos cinco dias do seu aparecimento e ocorre a piora do quadro após o quinto dia.
 Incorreto
Caso de referência: Adulto com rinossinusite CRÔNICA
Questão 24
São sinais de alerta para complicações das rinossinusites:
piora dos sintomas após 72 horas do início do tratamento antibiótico, surgimento de edema periorbitário com ou sem hiperemia, cefaleia intensa com irritabilidade, alterações visuais, sinais de toxemia ou irritação meníngea
piora dos sintomas após 12 horas do início do tratamento antibiótico, surgimento de edema periorbitário sem hiperemia, cefaleia leve com irritabilidade, alterações visuais, sinais de toxemia ou irritação meníngea
piora dos sintomas após 72 horas do início do tratamento antibiótico, surgimento de edema periorbitário com ou sem hiperemia, cefaleia intensa com irritabilidade, alterações auditivas, sinais de hipoglicemia ou irritação meníngea
piora dos sintomas após 48 horas do início do tratamento antibiótico, surgimento de edema periorbitário com hiperemia, cefaleia intensa com hipertensão, alterações visuais, sinais de toxemia ou irritação meníngea
piora dos sintomas após 24 horas do início do tratamento antibiótico, surgimento de edema periorbitário com ou sem hiperemia, cefaleia intensa com irritabilidade, alterações visuais, sinais de toxemia ou irritação faringea
 Acertou
Caso de referência: Adulto com rinossinusite CRÔNICA
Questão 25
Do que depende a gravidade de uma pneumonia?
da patogenicidade do agente causador e da idade do doente.
da homogeneidade do agente causador e da idade do doente.
da patogenicidade do agente causador e do tipo de alimentação do doente.
da homogeneidade do agente causador e das condições psiquicas do doente.
da patogenicidade do agente causador e das condições clínicas do doente.
 Incorreto
Caso de referência: BRONCOPNEUMONIA POR ASPIRAÇÃO
Questão 26
Os estertores, identificados na ausculta pulmonar, são sons que se evidenciam aos sons respiratórios normais e são ruídos descontínuos. Podem ser crepitantes (finos) ou bolhosos (grossos). Como podemos identificar os sons crepitantes?
podem ser explosivos, agudos e de curta duração, ocorrendo no inicio da inspiração.
podem ser explosivos, agudos e de média duração, ocorrendo no inicio da expiração.
podem ser explosivos, agudos e de curta duração, ocorrendo no final da expiração.
podem ser explosivos, agudos e de curta duração, ocorrendo no final da inspiração.
podem ser explosivos, agudos e de longa duração, ocorrendo no final da inspiração.
 Incorreto
Caso de referência: BRONCOPNEUMONIA POR ASPIRAÇÃO
Questão 27
Quais os principais sintomas de cetoacidose diabética?
polifagia, anúria, enurese, hálito cetônico, agitação, visão turva, náuseas, dor abdominal, vômitos, desidratação, hiperventilação e alterações do estado mental.
polidipsia, poliúria, anúria, hálito cetônico, fadiga, visão dupla, náuseas, dor pré-cordial, vômitos, desidratação, hiperventilação e alterações do estado mental.
polidipsia, poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas, dor abdominal, diarreia, desidratação, hipoventilação e alterações do estado mental.
polidipsia, poliúria, enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas, dor abdominal, vômitos, desidratação, hiperventilação e alterações do estado mental.
polidipsia, poliúria, anúria, hálito cetônico, fadiga, visão dupla, náuseas, dor abdominal, vômitos, salivação, hiperventilação e alterações do estado mental.
 Incorreto
Caso de referência: BRONCOPNEUMONIA VIRAL
Questão 28
Em casos prováveis ou confirmados de influenza sazonal que tenham fator de risco para complicações, independentemente da situação vacinal, qual o tratamento recomendado?
antiviral inibidor de protease
antiviral e anti-inflamatório
antiviral inibidor de neuraminidase.
antiviral inibidor de serotonina.
antiviral e antibiótico
 Incorreto
Caso de referência: BRONCOPNEUMONIA VIRAL
Questão 29
São instrumentos utilizados para abordagem e avaliação de famílias:
Escala de Edmonton e escala de Lawton
Genograma e escala de Lawton
Genograma e escala de Edmonton
Genograma e ecomapa
Ecomapa e escala de Katz
 Incorreto
Caso de referência: Broncopneumonia por aspiração
Questão 30
São sintomas predominantes iniciais na pneumonia:
cefaleia, febre baixa, dor pleurítica, artralgia, exantema e faringite
cefaleia, febre baixa, dor epigastrica, mialgia, exantema e faringite
cefaleia, febre baixa, dor pleurítica, mialgia, exantema e laringite
cefaleia, febre baixa, dor pleurítica, mialgia, exantema e faringite
cefaleia, febre alta, dor pleurítica, mialgia, exantema e faringite
 Incorreto
Caso de referência: Broncopneumonia por aspiração
Questão 31
O tratamento medicamentoso do paciente com PAC e, é baseado não apenas na etiologia da PAC, mas também na presença de comorbidades, tais como:
doenças crônicas de coração, pulmão, bexiga e rim, diabetes, alcoolismo, neoplasias, asplenia, imunodepressão (por doença ou medicamentos) e uso de antibióticos nos últimos seis meses.
doenças crônicas de coração, pulmão, fígado e rim, diabetes, alcoolismo, neoplasias, asplenia, imunodepressão (por doença ou medicamentos) e uso de antibióticos nos últimos três meses.
doenças crônicas de coração, pulmão, fígado e rim, diabetes, alcoolismo, neoplasias, asplenia, depressão e uso de antibióticos nos últimos dois meses.
doenças crônicas de coração, pulmão, fígado e rim, hipertensão, tabagismo, neoplasias, asplenia, depressão e uso de antibióticos nos últimos três meses.
doenças crônicas de coração, pulmão, baço e bexiga, diabetes, alcoolismo, neoplasias, asplenia, imunodepressão (por doença ou medicamentos) e uso de antibióticos nos últimos dois meses.
 Incorreto
Caso de referência: Broncopneumonia Comunitária
Questão 32
Quais são os sintomas de doença aguda do trato respiratório inferior?
Tosse, expectoração, falta de ar, dor torácica, confusão, cefaleia, fogachos, calafrios, mialgias e temperatura superior a 39,8°C.
Tosse, expectoração, falta de ar, dor torácica, confusão, cefaleia, sudorese, calafrios, mialgias e temperatura superior a 35,8°C.
Tosse sem expectoração, falta de ar, dor abdominal, confusão, cefaleia, sudorese, calafrios, mialgias e temperatura superior a 37,8°C.
Tosse sem expectoração, falta de ar, dor torácica, confusão, cefaleia, sudorese, calafrios, mialgias e temperatura superior a 35,8°C.
Tosse, expectoração, falta de ar, dor torácica, confusão, cefaleia, sudorese, calafrios, mialgias e temperatura superior a 37,8°C.
Teste Inicial de Medicina
Editores Anaclaudia Fassa e Luiz Augusto Facchini
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RECOMEÇAR
Questão 1
Sobre o seguimento da pneumonia devemos orientar que o paciente:
Necessita retornar se o quadro não melhorar em dez dias.
Seja reavaliado a cada dois dias.
Suspenda o tratamento se houver remissão dos sintomas em cinco dias.
Retorne em sete dias.
Deve ser avaliado pelo pneumologista antes do final do tratamento.
 Incorreto
Caso de referência: PNEUMONIA
Questão 2
Para um paciente que tenha usado antibióticos nos últimossessenta dias, o medicamento mais adequado para pneumonia considerando o tratamento empírico é:
Claritromicina 500 mg de 12/12 horas por 10 dias.
Sulfametoxazol 400 mg + trimetoprim 40 mg de 12/12 horas por 10 dias.
Nitrofurantoína 100 mg de 6/6 horas por 10 dias.
Cefalexina 500 mg de 12/12 horas por 7 dias.
Doxiciclina 100 mg de 6/6 horas por 7 dias.
 Acertou
Caso de referência: PNEUMONIA
Questão 3
Os sinais e sintomas mais comuns na pneumonia são:
Hemoptise, dor pleurítica e dispneia.
Dor epigástrica, hipotermia e mialgias.
Febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente.
Anorexia, tosse produtiva e dor abdominal.
Dispneia, náuseas e febre.
 Incorreto
Caso de referência: PNEUMONIA EM ADULTO
Questão 4
O antibiótico mais adequado para tratar um quadro de pneumonia em um paciente adulto, previamente hígido, sem fatores de risco para pneumococo resistente é:
Sulfametoxazol 800 mg + trimetoprim 160 mg de 12/12 horas por 10 dias.
Clindamicina 600 mg de 8/8 horas por 7 dias.
Azitromicina 500 mg de 24/24 horas por 7 dias.
Amoxicilina 500 mg de 24/24 horas por 10 dias.
Tetraciclina 1 g de 12/12 horas por 10 dias.
 Incorreto
Caso de referência: PNEUMONIA EM ADULTO
Questão 5
A vacina antipneumocócica é recomendada para os indivíduos:
Adultos com 50 anos ou mais.
Em tratamento com anti-inflamatórios.
Com diagnóstico de gastrite crônica.
Que apresentam repetidas infecções de vias aéreas superiores.
Idosos residentes em asilos.
 Acertou
Caso de referência: Broncopneumonia por Aspiração
Questão 6
O patógeno mais comum em pneumonia adquirida na comunidade é:
Klebsiela sp.
Streptococus pneumoniae.
Escherichia coli.
Legionella sp.
Proteus mirabilis.
 Incorreto
Caso de referência: Broncopneumonia por Aspiração
Questão 7
Na abordagem às doenças respiratórias, incluindo a pneumonia, o profissional de saúde deve:
Informar o paciente e sua família sobre as opções terapêuticas deixando a decisão unicamente sob a responsabilidade deles.
Estabelecer uma relação vertical com a pessoa a ser cuidada e afastando a família de qualquer influência sobre a decisão clínica.
Co-responsabilizar a decisão sobre a conduta com o paciente e sua família.
Comunicar o paciente sobre a conduta a ser tomada de forma incisiva.
Tomar as decisões necessárias ao caso do paciente de forma autônoma, não necessitando informar a família.
 Incorreto
Caso de referência: Broncopneumonia em acamado
Questão 8
Qual o papel da visita domiciliar em pacientes com pneumonia?
Ampliação do cuidado e melhoria do acesso dos usuários às unidades de saúde.
Reduzir a demanda assistencial na unidade de saúde.
Desviar a dedicação da equipe do esforço assistencialista focado na realização das consultas.
Evitar a disseminação da doença entre os pacientes que frequentam a unidade de saúde.
Prevenir a exposição do paciente com pneumonia às intempéries.
 Incorreto
Caso de referência: Broncopneumonia em acamado
Questão 9
A rinossinusite subaguda por definição tem:
Duração maior que quatro semanas e menor que doze semanas.
Duração de pelo menos 12 semanas com sintomas leves.
Prurido nasal por pelo menos quatro semanas.
Quatro ou mais episódios de rinossinusite aguda durante um ano.
Períodos de intensificação totalizando oito semanas ao ano.
 Incorreto
Caso de referência: Rinite Alérgica e Rinossinusite
Questão 10
A principal causa de rinossinusite aguda é:
Polipose nasal.
O resfriado comum.
A exposição ocupacional aos derivados do petróleo.
A infecção pelo vírus H1N1.
A amigdalite.
 Incorreto
Caso de referência: Rinite Alérgica e Rinossinusite
Questão 11
São características do respirador bucal:
Língua rebaixada, protrusão da arcada dentária superior e nariz achatado.
Mordida cruzada, crises de espirros e língua hipotônica.
Hipertrofia da parótida, ressecamento dos lábios e bruxismo.
Prurido nasal, palato ogival e face rosada.
Tendência de a boca permanecer aberta, narinas pequenas e protrusão da arcada dentária.
 Incorreto
Caso de referência: Rinite Alérgica e Rinossinusite
Questão 12
É um sintoma de alerta para complicações das rinossinusites:
Secreção nasal amarelada
Perda do paladar
Edema periorbitário
Nistagmo
Dispneia
 Incorreto
Caso de referência: Rinite Alérgica e Rinossinusite
Questão 13
Os descongestionantes nasais tópicos como a Nafazolina, quando usados por tempo prolongado, podem levar à obstrução nasal por efeito rebote, causando uma “rinite medicamentosa”. Por isso, para alívio rápido da obstrução nasal, eles podem ser utilizados por, no máximo:
Uma semana
Um mês
Cinco dias
Um ano
Por tempo indeterminado
 Incorreto
Caso de referência: Rinite alérgica: diagnóstico e tratamento
Questão 14
Todas as condições abaixo representam diagnóstico diferencial de rinite alérgica, exceto:
Rinorreia cerebroespinhal
Rinite infecciosa
Otite média aguda
Fatores mecânicos
Tumores
 Incorreto
Caso de referência: Rinite Alérgica: diagnostico e tratamento
Questão 15
A clínica nas rinossinusites bacterianas inclui:
Redução do olfato e irritabilidade.
Rinorreia hialina e dor cervical
Obstrução nasal e descarga pós-nasal.
Rinorreia mucopurulenta e dispneia.
Irritação faríngea e pirose.
 Incorreto
Caso de referência: Aspectos clínicos e fatores de risco da rinite
Questão 16
Os agentes etiológicos mais comuns na rinossinusite bacteriana são:
Neisseria meningitidis e Moraxella catarrhalis.
Escherichia coli e Staphylococcus aureus.
Listeria monocytogenes e Streptococcus beta hemolítico do grupo A.
Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
Klebsiella sp e Streptococcus pyogenes.
 Incorreto
Caso de referência: Aspectos clínicos e fatores de risco da rinite
Questão 17
Em relação a cessação do tabagismo, o Modelo de Avaliação do Grau de Motivação para a Mudança de um paciente que alega “estar tentando parar de fumar de um tempo para cá”, corresponde a:
Preparação
Manutenção
Pré-Contemplação
Ação
Contemplação
 Incorreto
Caso de referência: Tabagismo e sua abstinência
Questão 18
A farmacoterapia na cessação do tabagismo está indicada no seguinte caso:
Paciente que fume o primeiro cigarro até 30 minutos após acordar e consuma pelo menos dez cigarros por dia.
Escore de Fagerström maior que três.
Consumir 10 cigarros ou mais por dia, sendo o primeiro nos primeiros 90 minutos do dia e Escore de Fagerström a partir de cinco.
Fumar, no mínimo, cinco cigarros antes da primeira refeição.
 Incorreto
Caso de referência: Tabagismo e sua abstinência
Questão 19
Alguns dos principais sintomas de abstinência a nicotina são:
Inquietação, sensação de tristeza, dor de cabeça.
Desejo de fumar, hiporreflexia, agressividade.
Constipação intestinal, sonolência, mialgia.
Dificuldade de concentração, diarreia, tremor.
Tontura, amaurose, ansiedade.
 Incorreto
Caso de referência: Tabagismo em adulto
Questão 20
O uso do tabaco promove a dependência relacionada a fatores ou situações de condicionamento, conhecidas como gatilhos, que está no domínio da dependência do tipo:
Fisiológica
Comportamental
Psicológica
Química
Física
 Incorreto
Caso de referência: Tabagismo em adulto
Questão 21
Segundo o Ministério da Saúde, à terapia farmacológica para cessação do tabagismo em gestantes e lactantes, pode ser indicada:
Imipramina
Goma ou pastilha de nicotina
Fluoxetina
Amitriptilina
Bupropiona
 Incorreto
Caso de referência: Motivação para a cessação do tabagismo
Questão 22
O uso de bupropiona tem como contraindicação relativa o uso concomitante de:
Enalapril
Cimetidina
Dipirona
Eritromicina
Albendazol
 Incorreto
Caso de referência: Motivação para a cessação do tabagismo
Questão 23
De acordo com a OMS, qual a principal causa evitável de doenças, invalidez e morte?
Acidentes de trânsito
Eventos cardiovasculares
Tabagismo
Tentativa de suicídio
Neoplasias
 Incorreto
Caso de referência: Tosse no tabagista
Questão 24
São sintomas da síndrome de abstinência ao tabaco, exceto:
Alucinações
Irritabilidade
Tonturas
Depressão
Distúrbios do Sono
 Incorreto
Caso de referência: Tosse no tabagista
Questão 25
O diagnóstico de asma inclui os seguintes sintomas:
Sibilância e sudorese noturna.
Expectoração e dor ventilatório-dependente.Dispneia e tosse.
Diaforese e dor epigástrica.
Dor torácica e febre.
 Incorreto
Caso de referência: Asma
Questão 26
Uma das medicações de alívio para controle das exacerbações da asma é:
Dipirona.
Cefalexina.
Prednisona.
Beclometasona.
Salbutamol.
 Acertou
Caso de referência: Asma
Questão 27
A doença pulmonar obstrutiva crônica se caracteriza por:
Febre, adenopatias cervicais e dor epigástrica.
Dispneia, tosse e expectoração crônica.
Dor ventilatório-dependente, coriza e conjuntivite.
Expectoração, febre e mialgias.
Dispneia, cefaleia e calafrios.
 Incorreto
Caso de referência: Tosse crônica no idoso
Questão 28
Os sintomas característicos da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em um paciente em estádio 3 (DPOC grave) são:
Estabilização dos sintomas com poucas exacerbações.
Tosse crônica e expectoração.
Falta de ar somente aos esforços e tosse crônica.
Piora dos sintomas, exacerbações frequentes com impacto na qualidade de vida.
Insuficiência respiratória e impacto na qualidade de vida.
 Incorreto
Caso de referência: Tosse crônica no idoso
Questão 29
Identifique qual desses não é fator de risco para DPOC:
Deficiências genéticas
Etilismo
Desnutrição na infância
Infecções respiratórias recorrentes na infância
Tabagismo
 Incorreto
Caso de referência: Cansaço e tosse no idoso
Questão 30
Segundo a escala de dispneia do MRC (Medical Research Council) um paciente que sente tanta falta de ar que não sai de casa, ou precisa de ajuda para se vestir é classificado na categoria:
2
4
5
1
3
 Incorreto
Caso de referência: Cansaço e tosse no idoso
Questão 31
A carga tabágica de alguém que fuma 40 cigarros por dia, durante 15 anos, corresponde a:
120 anos maço
40 anos maço
60 anos maço
30 anos maço
15 anos maço
 Incorreto
Tosse produtiva e falta de ar
Questão 32
Para o diagnóstico da doença pulmonar obstrutiva crônica é imprescindível:
Hemograma e gasometria arterial
Baciloscopia de escarro
Radiografia de tórax
Tomografia computadorizada de tórax
A avaliação clínica
 Acertou