Clínica de podologia digital Pegadas de progresso

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Clínica de podologia digital — Pegadas de progresso
A Clínica de Podologia Digital (D-PoC) é um esforço único destinado a triagem precoce e tratamento de distúrbios
dos pés diabéticos. O projeto DPoC é um esforço colaborativo do Instituto Indiano de Ciência (IISc), do Instituto
Karnataka de Endocrinologia e Pesquisa (KIER) e da FootSecure. É um dos projetos do cluster de Ciência e
Tecnologia de Bengaluru (BeST), uma iniciativa do Escritório do Conselheiro Científico Principal do Governo da
índia.
A inauguração da Clínica Digital Podiatry (D-PoC) no Instituto Karnataka de Endocrinologia e Pesquisa. Créditos das fotos: BeST Clus
O diabetes é uma crescente crise de saúde na índia, com um aumento alarmante de casos nas últimas décadas.
Uma das complicações mais debilitantes desta condição é o desenvolvimento de úlceras nos pés, o que pode levar
a graves consequências se não for tratada, incluindo amputação e até mortalidade. Enquanto o país lida com esse
desafio, uma colaboração única entre academia, indústria e governo está abrindo caminho para soluções inovadoras
que possam revolucionar o gerenciamento de complicações do pé diabético.
 
O modelo quádruplo da hélice
Pacientes com diabetes estão em maior risco de distúrbios do pé, como perda de sensibilidade nos pés, redução do
fluxo sanguíneo para os pés e deformidades dos pés. A Clínica de Podologia Digital (D-PoC) é um esforço único
destinado a triagem precoce e tratamento de distúrbios dos pés diabéticos. Este projeto é liderado pelo cluster de
Ciência e Tecnologia de Bengaluru (BeST), uma iniciativa do Escritório do Conselheiro Científico Principal do
Governo da índia, e é uma colaboração entre o Instituto Indiano de Ciência (IISc), o Instituto Karnataka de
Endocrinologia e Pesquisa (KIER) e FootSecure. O IISc, com suas instalações de pesquisa de ponta, forneceu a
plataforma para a inovação. O KIER, um renomado instituto de saúde, ofereceu sua experiência clínica. A
FootSecure trouxe colaborações internacionais, insumos clínicos e ajudaria na implantação do D-PoC em escala.
Finalmente, o cluster BeST está fornecendo o apoio financeiro e administrativo necessário para o projeto.
Do laboratório ao público
G K Ananthasuresh, professor do IISc, desenvolveu tecnologias de ponta para o projeto D-PoC. Ele gerou um
modelo de elemento finito mecânico do pé que pode gerar um mapa computacional de pressão de contato.
Tradicionalmente, os mapas de pressão de contato são gerados na clínica pedindo a um paciente que se levante em
um instrumento chamado pedoscan. O mapa de pressão pode ser usado para prever complicações do pé que
podem surgir em um paciente. Não foi uma tarefa fácil para Ananthasuresh, um engenheiro mecânico por formação,
uma vez que o pé é uma estrutura complexa com 26 ossos. Ele trabalhou em estreita colaboração com Pavan
Belehalli, chefe – Departamento de Podiatry, KIER, para entender e modelar os meandros do pé. Sua equipe
também desenvolveu calçados diabéticos auto-descarregamento capazes de regular a distribuição de pressão
durante a caminhada para ajudar os pacientes com úlceras nos pés.
Então, eles uniram forças com Sanjay Sharma, Podiatric Surgeon e Fundador da FootSecure, para levar essa
inovação ao público. Sharma acrescenta,
Existem cerca de 74 milhões de pessoas com diabetes, cerca de 50% delas associadas a condições do
pé diabético, e apenas cerca de 200 pessoas estão trabalhando ativamente em condições de pé
diabético.
https://iisc.ac.in/
https://kierbengaluru.karnataka.gov.in/en
https://footsecure.com/
https://www.bestkc.in/
https://www.bestkc.in/
https://www.bestkc.in/
https://www.psa.gov.in/
https://www.bestkc.in/
https://www.bestkc.in/
https://www.psa.gov.in/
https://iisc.ac.in/
https://kierbengaluru.karnataka.gov.in/en
https://footsecure.com/
https://mecheng.iisc.ac.in/people/g-k-ananthasuresh/
https://footsecure.com/about-us/
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Para combater o grande número de pacientes com diabetes, a equipe prevê que os D-PoCs sejam tão difundidos
quanto as cabines telefônicas. Um modelo do D-PoC já está ativo no KIER, e mais D-PoCs estão planejados para
serem configurados em breve. O cluster BeST está facilitando a ampliação dos D-PoCs, lançando-o para vários
escritórios do governo. O cluster BeST também está trabalhando para levar os D-PoCs aos profissionais de saúde.
Eles obtiveram permissão do Ministério da Saúde e do Bem-Estar Familiar, e um D-PoC em breve será implantado
lá. 
A visão geral sobre D-PoCs. Créditos das fotos: BeST Cluster.
Dentro de um D-PoC
O D-PoC foi concebido para ser fácil de usar e não invasivo. Um paciente que entra em um D-PoC preencherá
primeiro seus detalhes, como histórico de diabetes, duração dos sintomas e medicação e assim por diante em um
dispositivo de mão trilíngue, como um iPad. Isso ajudará a construir um registro de pé diabético para pesquisas
adicionais. Em seguida, o D-PoC conterá três dispositivos conectados a um painel e pessoal paramédico treinado
para ajudar o paciente. O paciente tem que primeiro andar em um pedo-scanner que dá as áreas de pressão do pé.
Em seguida, o paciente é avaliado usando ‘“NEUROTOUCH ”, um pequeno dispositivo portátil que pode identificar o
nível de neuropatia periférica e os nervos que estão feridos nos pés.
Após isso, eles passam por testes do índice Braquial de tornozelo (ABI) e do índice de braquial toe (TCE) para
verificar se há impedimentos de fluxo sanguíneo no pé. Com base nos resultados dos três testes, os pacientes são
informados de como são propensos a obter uma complicação do pé diabético e com que frequência eles seriam
obrigados a passar por uma avaliação do pé. O objetivo é criar uma pegada digital para cada paciente, prevendo
suas chances de desenvolver complicações ao longo do tempo e fornecer cuidados de podologia preventiva, como o
calçado personalizado desenvolvido pela equipe.
Como os pacientes podem não ser capazes de interagir com um médico da D-PoCs, a Ananthasuresh também está
trabalhando na construção de um chatbot com base em um grande modelo de linguagem para responder a
perguntas que os pacientes possam ter em relação aos resultados dos testes.
Dentro de um D-PoC. Créditos das fotos: BeST Cluster.
Os bloqueios de estradas para a revolução
Apesar dos progressos significativos realizados, o projeto D-PoC enfrenta vários desafios, incluindo a obtenção de
financiamento adequado, a sensibilização do público em geral e a garantia de acessibilidade às clínicas digitais.
Embora o cluster BeST tenha fornecido financiamento para alguns D-PoCs, a obtenção de fundos para a criação de
D-PoCs em Karnataka, e até mesmo em toda a índia continua sendo um desafio. Depois de configurar os D-PoCs, a
sensibilização das pessoas para visitar os exames de pé D-PoCs é outro desafio. Ananthasuresh diz:
https://main.mohfw.gov.in/
https://www.neurotouch.co/
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““Quando Sharma me disse que tinha acabado de fazer uma cirurgia no pé diabético em um engenheiro de software
de 30 anos, fiquei chocado. Mesmo a população urbana educada não tem consciência sobre as complicações do pé
diabético.
To address the challenge of staffing the D‑PoCs with adequate manpower, the clinics are designed to be user-friendly
and straightforward to operate. Even if nurses are unavailable, the team envisions training paramedics or individuals
with as little as a 10th-grade education to run the D‑PoCs efficiently. With proper training, these clinics can be
managed by individuals without advanced medical qualifications, making it easier to scale up and reach remote areas
where healthcare resources may be limited.
 
The vision for D‑PoCs
In addition to the existing features, the team is working on enhancing the D‑PoCs with advanced capabilities for
dressing diabetic wounds. The vision is to enable paramedical staff at the clinics to capture images of a patient’s
wound using a simple camera or smartphone. These wound images will then be analysed by an AI-based tool that
will assist the paramedical staff in making informed decisions about wound care, even in theabsence of a specialised
physician on-site. 
This collaborative effort serves as a shining example of what can be achieved when academia, industry, and
government work together. By leveraging their unique strengths, the D‑PoC team have created a solution with the
potential to transform the lives of millions living with diabetes. As Ambarish Ghosh, Professor IISc and Co-Principal
Investigator BeST Cluster, remarked, 
This team has set up a very ambitious goal using minimal resources – a model to be emulated for future
research and development endeavours.
 
http://www.cense.iisc.ac.in/ambarish-ghosh