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Segurança E Saúde Do Trabalhador E Da Trabalhadora
PROJETO 80/20
SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHADOR E DA
TRABALHADORA
TRANSTORNOS MENTAIS RELACIONADOS AO TRABALHO
O sofrimento emocional e os transtornos mentais/comportamentais relacionados ao traba-
lho são eventos multifatoriais desencadeados por condições e situações presentes nos ambien-
tes e nos processos de trabalho. Reconhecimento oficial de doenças relacionadas ao trabalho.
Guia de Vigilância em Saúde – 6ª Edição/2023
5m
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SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHADOR E DA
TRABALHADORA
TRANSTORNOS MENTAIS RELACIONADOS AO TRABALHO
O sofrimento emocional e os transtornos mentais/comportamentais relacionados ao traba—
lho são eventos multifatoriais desencadeados por condições e situações presentes nos ambien—
tes e nos processos de trabalho. Reconhecimento oficial de doenças relacionadas ao trabalho.
Guia de Vigilância em Saúde — óª Edição/2023
QUADRO 1 - Situações e fatores de risco para o sofrimento/transtorno mental relacionados
ao trabalho
EIXO DA ORGANIZA-
ÇÃO DE TRABALHO SITUAÇOES OU FATORES DE RISCO
Ritmo acelerado e sobrecarga das atividades; extensão da iornada de trabalho;
]omada de trabalho em turnos; velocrdade elevada das tarefas; exigêncras
incompatíveis com as caracteristicas psicofisicas dos trabalhadores.
Procedimentos de seleção exigentes; recompensas e premiações somente por
produtividade. incentivos e métodos de avaliação de resultados e desempenho;
falta reconhecimento do trabalho e dos trabalhadores tecnologias usadas;
esigênciasfmetas de produtividade inalcançáveis; pagamento por produção;
falta de plano de carreiras e salários; solicitações contraditórias; programas de
qualidade (voltados para o processo efou produto e não para o trabalhador);
assédio organizacionalfmoral.
Comu nicaçào violenta ou insuficiente; valores. hábitos e crenças
preconceituosas; estrutura da organização verticalizada ou não participativa;
falta de espaços para pa rticipaçào dos tra balhadores,
EIXO DA ORGANIZA-
ÇÃO DE TRABALHO SÍTUAÇÓES OU FATORES DE RISCO
Exposição a comportamentos abuavos; woléncia psrcologica. Simbólica. sexual
e fisica; exerclcro do poder e mecanismos discrplinares; falta de cooperação
entre superiores. colegas e subordinados; competitividade; desrespeito às
diferenças de sem. gênero, orientação sexual, idade. funçao. cor. etnia. religiao,
necessidade especial; desconfiança na gestão e falta de companheirismo entre
os trabalhadores.
Falta de controle do trabalhador sobre sua tarefa: ausencia de dareea ou
em bigu idade na definição de papéis e modos; desequilibrio entre habilidades
e exigências; Incerteza quanto ao que é esperado; falta de oportunidades de
escolha: descompmmedmento com o trabalho,
Pressões emocionais ! sensação de incapacidade; subutilizaçao de habilidades
e se peres; sentimento de desgosto em relacao a atividade; relaçdes conf! ituosas
Relação _ - _ um com o público-alvo; conteúdo muito coinpleso ou muito monótono das tarefas
com sua “_.é - ' - . - - fatores mecânicos de posto de trabalho Incompativeis com as caracteristicas
psicoflslcas do trabalhador; condiçoes degradantes. riscos e exigências
excessivas; dilemas éticos
ª “ : Ameaça de desemprego; instabilidade; concretos temporários. preoenzados,
trabalho informal. trabalho
Questoes Montras Desarmonia da relação vida-trabalho; oonciçõee inadequadas de vida: morada.
ao ambiente transporte e renda; suporte para problemas privados; violeiiola abana; rede de
© de trabalho apoio desesmlturada e indisponível.
5m Fonte: adaptado de Leao (2014).
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PROJETO 80/20
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
As principais manifestações clínicas dos transtornos mentais relacionados ao traba-
lho podem ser (BRASIL, 2001);
• Comprometimento das funções cognitivas: perda da capacidade de aprendizagem,
memória, atenção, concentração e linguagem; redução da capacidade de resolver
problemas, interferências no desempenho de papéis sociais dentro da família, no
trabalho e em outras esferas da vida.
Comprometimento das atividades da vida diária como autocuidado, higiene pessoal, comuni-
cação, deambulação, viagens, atividades sexuais e exercício de atividades sociais e recreacionais.
Alterações cognitivas: redução da clareza da consciência em relação ao ambiente;
diminuição da capacidade de direcionar, focalizar, manter ou deslocar a atenção.
• Alterações emocionais: ansiedade aguda, reação fóbica, paranoide, depressiva; epi-
sódios de pânico ou agressividade; alteração da personalidade, rememorações per-
sistentes e recorrentes de um evento traumático, esforços para evitar atividades,
lugares ou pessoas; distanciamento afetivo, sentimentos de desgaste emocional e
esvaziamento; insensibilidade, tristeza, desinteresse, apatia, angústia, sentimentos
de desesperança; pensamentos recorrentes de morte; ideação suicida
Outras manifestações, que incluem diminuição ou aumento do apetite, insônia ou
hipersonia, tremores, agitação ou retardo psicomotor, fadiga ou perda da energia, taqui-
cardia, dores de cabeça, dores musculares e articulares, entre outras.
Obs.: � na síndrome de burnout, agora reconhecida como uma doença ocupacional, os
trabalhadores enfrentam desafios significativos. As empresas são agora instadas a
abordar a prevenção desses transtornos mentais como parte das práticas de saúde
e segurança ocupacional, considerando também suas implicações econômicas. Os
sintomas de esgotamento começam a se manifestar como uma medida protetiva,
levando os trabalhadores a se desconectar emocionalmente do trabalho, resultando
em despersonalização e perda de sentido na vida e no próprio trabalho. Esses
trabalhadores podem experimentar ansiedade, depressão e outras comorbidades,
como o abuso de substâncias, destacando a importância de avaliar as repercussões
do sofrimento emocional e mental no ambiente de trabalho.
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MANIFEsTAçõEs CLÍNICAS
As principais manifestações clínicas dos transtornos mentais relacionados ao traba—
lho podem ser (BRASIL, 2001);
— Comprometimento das funções cognitivas: perda da capacidade de aprendizagem,
memória, atenção, concentração e linguagem; redução da capacidade de resolver
problemas, interferências no desempenho de papéis sociais dentro da família, no
trabalho e em outras esferas da vida.
Comprometimento das atividades da vida diária como autocuidado, higiene pessoal, comuni—
cação, deambulação, viagens, atividades sexuais e exercício de atividades sociais e recreacionais.
Alterações cognitivas: redução da clareza da consciência em relação ao ambiente;
diminuição da capacidade de direcionar, focalizar, manter ou deslocar a atenção.
— Alterações emocionais: ansiedade aguda, reação fóbica, paranoide, depressiva; epi—
sódios de pânico ou agressividade; alteração da personalidade, rememorações per—
sistentes e recorrentes de um evento traumático, esforços para evitar atividades,
lugares ou pessoas; distanciamento afetivo, sentimentos de desgaste emocional e
esvaziamento; insensibilidade, tristeza, desinteresse, apatia, angústia, sentimentos
de desesperança; pensamentos recorrentes de morte; ideação suicida
Outras manifestações, que incluem diminuição ou aumento do apetite, insônia ou
hipersonia, tremores, agitação ou retardo psicomotor, fadiga ou perda da energia, taqui—
cardia, dores de cabeça,dores musculares e articulares, entre outras.
Obs.: na síndrome de burnout, agora reconhecida como uma doença ocupacional, os
trabalhadores enfrentam desafios significativos. As empresas são agora instadas a
abordar a prevenção desses transtornos mentais como parte das práticas de saúde
e segurança ocupacional, considerando também suas implicações econômicas. Os
sintomas de esgotamento começam a se manifestar como uma medida protetiva,
levando os trabalhadores a se desconectar emocionalmente do trabalho, resultando
em despersonalização e perda de sentido na vida e no próprio trabalho. Esses
trabalhadores podem experimentar ansiedade, depressão e outras comorbidades,
como o abuso de substâncias, destacando a importância de avaliar as repercussões
do sofrimento emocional e mental no ambiente de trabalho.
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PROJETO 80/20
As manifestações da síndrome do esgotamento profissional são geralmente trata-
das com terapias, destacando-se a terapia Cognitivo-Comportamental e a reorganiza-
ção de aspectos da vida. O tipo de tratamento depende da gravidade dos sintomas apre-
sentados pelo trabalhador.
Em relação à lista de doenças relacionadas ao trabalho, as atualizações do Ministé-
rio da Saúde são notificadas no Sistema Único de Saúde (SUS). Os acidentes de trabalho
e doenças profissionais são equiparados e devem ser notificados através do SINAN. No
caso de acidentes de trabalho, a notificação é obrigatória e deve ser feita imediatamente,
dentro de 24 horas. No caso de acidentes de trabalho com exposição a material biológico, a
notificação é semanal e deve ser feita para o Ministério da Saúde, a Secretaria Estadual e a
Secretaria Municipal. Para fins previdenciários, é necessário também notificar a Previdên-
cia Social, através da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT). Estes processos serão
abordados em detalhes nas próximas aulas relacionadas à vigilância em saúde.
Quando um trabalhador sofre um acidente de trabalho ou é diagnosticado com uma
doença ocupacional, é crucial realizar uma avaliação inicial e retirá-lo do ambiente de tra-
balho, seguido pela comunicação do acidente de trabalho, que deve ser feita independente-
mente do afastamento do trabalhador. Em seguida, é iniciada uma investigação detalhada
e o tratamento necessário é providenciado. No contexto da previdência social, as doenças
relacionadas ao trabalho são oficialmente reconhecidas e classificadas de acordo com o
Decreto 3048, que inclui listas de doenças ocupacionais nos seus anexos e na Portaria 19.99.
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As manifestações da síndrome do esgotamento profissional são geralmente trata—
das com terapias, destacando—se a terapia Cognitivo—Comportamental e a reorganiza—
ção de aspectos da vida. O tipo de tratamento depende da gravidade dos sintomas apre—
sentados pelo trabalhador.
LISTA NACIONAL DE NOTIFICAÇÃO CDHPULSÓRIA DE DOENÇAS, AGRAVDS E EVENTOS DE SAÚDE PÚBLICA
Periodicidade de ratificação
Imediata (até 24 horas) Semanal Nº DOENÇA OU AGRAVD (Ordem alíaMlica) para“
MS SES SMS
&. Acidente de ll'BbtO com exposição & "amaria! biológico )(
b. Acidente de hab-alho )(
Em relação à lista de doenças relacionadas ao trabalho, as atualizações do Ministé—
rio da Saúde são notificadas no Sistema Único de Saúde (SUS). Os acidentes de trabalho
e doenças profissionais são equiparados e devem ser notificados através do SINAN. No
caso de acidentes de trabalho, a notificação é obrigatória e deve ser feita imediatamente,
dentro de 24 horas. No caso de acidentes de trabalho com exposição a material biológico, a
notificação é semanal e deve ser feita para o Ministério da Saúde, a Secretaria Estadual e a
Secretaria Municipal. Para fins previdenciários, é necessário também notificar a Previdên—
cia Social, através da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT). Estes processos serão
abordados em detalhes nas próximas aulas relacionadas à vigilância em saúde.
Quando um trabalhador sofre um acidente de trabalho ou é diagnosticado com uma
doença ocupacional, é crucial realizar uma avaliação inicial e retira-Io do ambiente de tra—
balho, seguido pela comunicação do acidente de trabalho, que deve ser feita independente—
mente do afastamento do trabalhador. Em seguida, é iniciada uma investigação detalhada
e o tratamento necessário é providenciado. No contexto da previdência social, as doenças
relacionadas ao trabalho são oficialmente reconhecidas e classificadas de acordo com o
Decreto 3048, que inclui listas de doenças ocupacionais nos seus anexos e na Portaria 19.99.
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Reconhecimento oficial de doenças relacionadas ao trabalho.
A classificação de Schilling, introduzida em 1984, estabelece três categorias para as
doenças ocupacionais.
Na Categoria 1, o trabalho é identificado como causa necessária da doença, como no
caso das intoxicações por chumbo e silicose.
Na Categoria 2, o trabalho é considerado um fator contributivo, mas não necessário,
como no desenvolvimento de câncer ou doenças cardíacas.
Na Categoria 3, o trabalho é reconhecido como um provocador de distúrbios latentes
ou agravador de doenças já existentes, como na dermatite de contato alérgico em pes-
soas com dermatite atópica.
Essas classificações destacam a complexa relação entre o trabalho e o adoecimento dos
trabalhadores, exigindo uma análise detalhada dos fatores epidemiológicos envolvidos.
Portanto, considerando um exemplo específico, uma pessoa pode ter uma predisposi-
ção genética para desenvolver varizes nos membros inferiores. No entanto, o desempenho
de uma atividade que envolva ficar em pé por longos períodos pode contribuir para o surgi-
mento dessas varizes. É importante notar que o trabalho pode ter influenciado esse desen-
volvimento, mas não necessariamente como causa direta. Nesse caso, é essencial examinar
os fatores epidemiológicos relacionados ao aparecimento dessas varizes nos trabalhadores.
Além disso, o trabalho pode atuar como um fator desencadeante de distúrbios laten-
tes, como no caso da bronquite, dermatite de contato alérgico, asma e doenças mentais.
Por exemplo, uma pessoa que já possui dermatite atópica pode desenvolver dermatite
de contato alérgico devido à exposição ocupacional a certos agentes irritantes. Nesse
cenário, o trabalho pode ter desempenhado um papel significativo no surgimento desse
distúrbio latente, exacerbando uma condição preexistente.
15mEm
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Reconhecimento oficial de doenças relacionadas ao trabalho.
A classificação de Schilling, introduzida em 1984, estabelece três categorias para as
doenças ocupacionais.
Na Categoria 1, o trabalho é identificado como causa necessária da doença, como no
caso das intoxicações por chumbo e silicose.
Na Categoria 2, o trabalho é considerado um fator contributivo, mas não necessário,
como no desenvolvimento de câncer ou doenças cardíacas.
Na Categoria 3, o trabalho é reconhecido como um provocador de distúrbios latentes
ou agravador de doençasjá existentes, como na dermatite de contato alérgico em pes—
soas com dermatite atópica.
Essas classificações destacam a complexa relação entre o trabalho e o adoecimento dos
trabalhadores, exigindo uma análise detalhada dos fatores epidemiológicos envolvidos.
Quadro 2 - Relação do trabalho com o adoecimentode trabalhadores(as), segundo a Classificação
de Schilling
CATEGORIA "MPLOS
Intoxicação por d'lurnbo
I - Trabalho como cama necessária _Silicose
Asbostose
Doença coronariana
Il - Trabalho como fator contributiva, Doenças do aparelho locomotor
mas não necesario Câncer
_Varizes dos membros inferiores
III Trabalho como provocador da Bronquite crônica
distúrbio latente, ou agravador do laxªnte de contato alérgica
doença já estabelecida
Doenças mentais
Fonte: (SCHILLING, 1984).
Portanto, considerando um exemplo específico, uma pessoa pode ter uma predisposi—
ção genética para desenvolver varizes nos membros inferiores. No entanto, o desempenho
de uma atividade que envolva ficar em pé por longos períodos pode contribuir para o surgi—
mento dessas varizes. É importante notar que o trabalho pode ter influenciado esse desen—
volvimento, mas não necessariamente como causa direta. Nesse caso, é essencial examinar
os fatores epidemiológicos relacionados ao aparecimento dessas varizes nos trabalhadores.
Além disso, o trabalho pode atuar como um fator desencadeante de distúrbios laten—
tes, como no caso da bronquite, dermatite de contato alérgico, asma e doenças mentais.
Por exemplo, uma pessoa que já possui dermatite atópica pode desenvolver dermatite
de contato alérgico devido à exposição ocupacional a certos agentes irritantes. Nesse
cenário, o trabalho pode ter desempenhado um papel significativo no surgimento desse
distúrbio latente, exacerbando uma condição preexistente.
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PROJETO 80/20
Algumas bancas de concursos, como a nossa, a CESGRANRIO, costumam apresentar
enunciados que solicitam aos candidatos que identifiquem a doença causada por deter-
minadas substâncias, como o asbestos (amianto). Isso pode ser observado em questões
conceituais que exigem o conhecimento específico dos termos. Por exemplo, o asbesto
ou amianto podem causar a asbestose, e isso é um ponto frequentemente abordado em
provas. Outra substância química comum em questões é o benzeno, que pode causar
leucemias, síndromes mielodisplásicas, anemias aplásticas e outras complicações rela-
cionadas ao sangue. Portanto, ao estudar o benzeno, é importante focar principalmente
nas doenças sanguíneas, especialmente quando se prepara para questões de prova.
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AGENTES EI'IOLÓGICOS OU FATORES DE RISCO DOENÇAS CAUSALMENTE RELACIONADAS COM OS
DE NATUREZA OCUPACIONAL RESPECTIVOS AGENTES OU FATORES DE RISCO
(DENOMINADAS E CODIFICADAS SEGUNDO A CID-1D)
ll'll -Ashesta ou Amiantº 1. Neoplasia maligna de estomago (ms,-)
2. Neoplasia maligna da laringe (coz.-)
3. Neoplasia maligna dos brônquios e do pulmão (Cªt.-)
4. Mesotelioma da pleura (045.0)
5. Mesotelioma do peritonio (645.1)
6. Mesotelioma do pericárdio (045.2)
?. Placas epicárdicas ou pericárdicas (I34.B)
8. Asbestose uso.-)
9. Derrame Pleural (Jaú.—]
10. Placas Pleurais (J92.-)
Algumas bancas de concursos, como a nossa, a CESGRANRIO, costumam apresentar
enunciados que solicitam aos candidatos que identifiquem a doença causada por deter—
minadas substâncias, como o asbestos (amianto). Isso pode ser observado em questões
conceituais que exigem o conhecimento específico dos termos. Por exemplo, o asbesto
ou amianto podem causar a asbestose, e isso é um ponto frequentemente abordado em
provas. Outra substância química comum em questões é o benzeno, que pode causar
leucemias, síndromes mielodisplásicas, anemias aplásticas e outras complicações rela—
cionadas ao sangue. Portanto, ao estudar o benzeno, é importante focar principalmente
nas doenças sanguíneas, especialmente quando se prepara para questões de prova.
ÍIII - Benzeno e seus homólogos tóxicos 1, Leucemias (0913954
2. Síndromes Mielodisplasicas (ms.-)
3. Anemia Aplastica devida a outros agentes externos
(D61t2)
4. Hipoplasia Medular (D61.9]
5. Púrpura e copos manifestações hemorrágicas rosa.-)
6. Agranulocitose (Neutropenia tóxica) (DTD)
?. Ouu'os transtornos especilicados dos glóbulos
brancos: Leuoocitose. Reação Leucemoide (DTZB)
8. Outros transtornos mentais decorrentes de lesão e
disfunção cerebrais e de doença fisica (Fim.—)
['I'olueno e outros solventes aromáticos neurotoxioos]
9. Transtornos da personalidade e de comportamento
deconentes de doença. lesão e de disfunção de
personalidade [PDT,-) (Tolueno e outros solventes
aromáticos neurotoxicos)
10. Transtorno Mental Orgânico ou Sintomatico não
especiticado [FUEL-) (Tolueno e outros solventes
arornatioos neurotóxicos)
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PROJETO 80/20
Obs.: � a pneumoconiose, como a silicose, só pode estar relacionada à tuberculose. Em
muitos casos, as bancas de concurso gostam de questionar sobre qual doença
infecciosa está associada à silicose. É importante lembrar que a silicose está
ligada à tuberculose, formando a condição conhecida como sílico-tuberculose.
Além disso, essa síndrome pode causar repercussões adicionais, como a artrite,
devido à exposição à sílica.
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Vl" * Chumbo ou Sªl—iª ©0m tóxicos ]. Outras anemias devidas e transtornos enzimátioos
(DESE)
. Anemia Sideroblastica secundária a toxinas (DE4.2)
. Hipotireoidismo devido e substâncias exógenas
(a.-)
. Outros transtornos mentais decorrentes de lesão e
disfunção cerebrais e de doença física (FDE-)
. Pollneuropatia devida a outras agentes tóxicos
(G'-52.2)
. Enocfalopatia Túxica Aguda (692.1)
. Enoefalopatia Toi-rica Cronioa (692.2)
. Hipertensão Arterial (HD.-)
. Arritmias Cardíacas (MB.-)
10. “Cólica da Chumbo" (|<59.8)
l l. Gota lnduzida pelo Chumbo (M10.1)
12. Nefropatia Túbq-Interslioial induzida por metais
pesados (N14.3)
13. Insuficiência Renal Cronica (N1?)
14. Infertilidade Masculina (IMG)
15. Efeitos Toxic-,os Agudos (T56.0)
L
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E
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R
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O
N
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I
D
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XVIII - Sílicª Livre . Neoplasia maligna dos brônquios e do pulmão (Cíª.-)
. Cor Pulmonale “27.91
. Outras Doenças Pulmonares Obstrutivas Cronicas
[Inclui "Asma Obstrutiva". 'Bronquite Cronica'.
"Bronquite Obstnrtiva Crônica") (m.-)
4. $i|icose (JSZB)
5. Pneumoconiose associada com Tuberculose ("Silico-
Tuberculose“) 063.8)
6. Síndrome de Caplan (JDEM: MD5.3)
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Obs.: a pneumoconiose, como a silicose, só pode estar relacionada a tuberculose. Em
muitos casos, as bancas de concurso gostam de questionar sobre qual doença
infecciosa está associada à sil icose. É importante lembrar que a silicose está
ligada a tuberculose, formando a condição conhecida como sílico—tuberculose.
Além disso, essa síndrome pode causar repercussões adicionais, como a artrite,
devido à exposição a sílica.
XXI - Ruido & ªfiªç㺠auditiva [. Perda da Audição Provocada pelo Ruido (HBSB)
2. Outras percepções auditivas anormais: Alteração
Temporária do Limiar Auditivo. Comprometimento da
Discriminação Auditiva e Hiperacusia (H932)
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raw - Radiações Ionizantes ]. Neoplasia maligna da cavidadenasal e dos seios
paranasais (CBD-031 .-)
. Neoplasia maligna dos brônquios e do pulmão (CM.-)
. Neoplasia maligna dos ossos e cartilagens articulares
dos membros (Inclui 'Sarooma Ósseo“)
4. Outras neoplasias malignas da pele (CM:)
5. Leucemias (C91-C95.-)
6. Síndromes Mielodisplásicas (ms.-)
?. Anemia Aplástica devida a outros agentes externos
(061.2)
8. Hipoplasia Medular (Bôtº)
9. Púrpura e outras manifestações hemorrágicas (USB.-)
10. Agranulocitose (Neutropenia tóxica) (DTD)
11. Outros transtornos especilicados dos glóbulos
brancos: Leucocitose, Reação Leuoemoide (D?2.B)
12. Poiineuropatia induzida pela radiação (662.8)
13. Blefarite (HD1.D)
W
H
)ON - H u m m : prestes infecciosos vivos :—
eam produtos tóxicos (Exposição autom ao
agente eiou trensn'lieeor de doença. em proiieeõoe dou
corações de hehalho Muuu)
]. Tuberwloee (A15-A19.-]
2. Calpúrnio (ME.-)
3. Bmoeloee (AEB.-)
4. Lephepiroeo (MT.—)
5. Tétano (ass.-)
6. Macae-, Orrritoee. Deum dean-helena deM-e
(MD.-)
?. Dorigo: (AEB.-)
B. Febre Amarela Mªli.-)
9. l-Iepatitee Vraie (B15—B19.-)
10. Doença poloVimsda W W W ! “
(BED—324.4
l l . Dernatofrtose [B35.-) e Gruas “com Sup-didnt:
(Sªªe)
12. cddioniooee (Blum Salm-teriam,
Bleetomicou Brasile-'e, Doença de Luta) (541 .-l
13. Matéria (BED—854.—)
14. Leishmaniose Cartel-rea (555.1)ou Leiehnmioee
Cutâneo-hhooea (3552)
15. Pmmonite por Hipermibilidade a Poeta Orgânica
(JEI-l: Pulmão do Granjeiro (ou Pth'rio do
Fazendeiro) (JB'LD): Begeçoee “61.11: Pri-nio doe
Criadores de Pássaros (Jt-312): abatem [JGTB]:
Pdmlo dos Trabalhadores de Malta (JEI—'A): Puh'llo
do: me Trabalham com Cogumelos (515); Doença
Pdmonar Devida a Sietemas delª—r Cotidioionadoe
de Umidilioação do Ar (JGTB; Pneumonites de
Hipereeneibiliclade Dewdee" a Dmae Poeu'e' e
Orgânica (Jt-37,8); Pneumonite de Hipersenebiidadl
Dewde' a Poeira Orgânica nio eepeoõceda' (Alveoite
Alérgico Eulina-oca SDE; Pmurronite de
I-lipel'aenaib-ilidede SOE MEIO)
16. “Demtoeee Pópulo-Pueblos» e moon-fubá“
hteoeioeae' (LDB.9)
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PROJETO 80/20
Obs.: � com relação aos riscos biológicos, é importante destacar algumas doenças que
podem ser adquiridas através de exposição ocupacional a agentes biológicos.
Essa exposição é regulamentada pela NR15, que aborda atividades e operações
insalubres, definindo o que é considerado insalubre e caracterizando a exposição a
esses agentes. Outras normas regulamentadoras, como a NR32, também tratam da
saúde e segurança no trabalho em serviços de saúde, abordando especificamente
a exposição a micro-organismos e parasitas infecciosos.
� Algumas das doenças ocupacionais associadas a esses agentes incluem tuberculose,
carbúnculo, tétano, dengue, febre amarela, infecção pelo HIV, micoses, leishmanioses
cutâneas ou cutâneo-mucosas, pneumonites por hipersensibilidade a determinadas
partículas (como em trabalhadores que lidam com cogumelos ou determinadas plantas),
dermatoses pápulopustulosas e suas complicações infecciosas. É importante ressaltar
que essas doenças podem ocorrer não apenas em ambientes de saúde, mas também
em exposições relacionadas a outras atividades, como o manejo de esgoto, lixo e solo.
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Obs.: com relação aos riscos biológicos, e importante destacar algumas doenças que
podem ser adquiridas através de exposição ocupacional a agentes biológicos.
Essa exposição é regulamentada pela NR15, que aborda atividades e operações
insalubres, definindo o que é considerado insalubre e caracterizando a exposição a
esses agentes. Outras normas regulamentadoras, como a NR32, também tratam da
saúde e segurança no trabalho em serviços de saúde, abordando especificamente
a exposição a micro-organismos e parasitas infecciosos.
Algumas das doenças ocupacionais associadas a esses agentes incluem tuberculose,
carbúnculo, tétano, dengue, febre amarela, infecção pelo HIV, micoses, Ieishmanioses
cutãneas ou cutâneo-mucosas, pneumonites por hipersensibilidade a determinadas
particulas (como em trabalhadores que lidam com cogumelos ou determinadas plantas),
dermatoses pápulopustulosas e suas complicações infecciosas. É importante ressaltar
que essas doenças podem ocorrer não apenas em ambientes de saúde, mas também
em exposições relacionadas a outras atividades, como o manejo de esgoto, lixo e solo.
DIÁRIO OFICIAL DA UNIÃO
Ptblicaclu em: 2931133323 | Edição: 226 | Seção: 1 | Página: 99
Órgão: H i m da MIG-Ibi“. :ll l i ltrl
PORTARIA Gurus Nº 1.999. DE 2? DE NOVEMBRO DE 2023
Altera a Portaria de Garantidaçãa GMIMS nº 5. duas de
setembradeaúl?paraatualizaraListada-Doenças
Relaclonadas na 1'rabalhn lLDRTi.
AMINISTRADEEETADDDASAÚDE.musadasatiçõesqueo-onferemoslnclmlelldo
parágrafo único do art. &? da Constituição. resolve:
Art. lªAPortarladeConsolldação GMIMS nª 5. deZSdesetembmde EDIT. passaavigorarcnm
& seguinte redação:
'Art. 423. Fica instituída a Lista de Doenças Relacionadas ao Traballm lLDRTl. & ser adotada
com referênciadas doenças & agravos anuncios da princesa de traballu
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Segurança E Saúde Do Trabalhador E Da Trabalhadora
PROJETO 80/20
No âmbito do Ministério da Saúde, existe uma lista de doenças relacionadas ao tra-
balho reconhecidas no Sistema Único de Saúde (SUS), que são consideradas ligadas às
atividades laborais. É importante destacar que a repercussão dessas doenças nos servi-
ços de saúde é significativa, abrangendo desde o atendimento de emergência até outros
pontos da rede de atenção à saúde, como a atenção primária à saúde nas unidades bási-
cas de saúde, a estratégia saúde da família, os ambulatórios especializados na atenção
secundária, a atenção hospitalar, a reabilitação e serviços especiais de acesso aberto,
como o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, que realiza estudos ocupacio-
nais e oferece atendimento específico aos trabalhadores no contexto do SUS, através da
Rede Nacional de Atenção à Saúde do Trabalhador (RENAST).
A lista de doenças relacionadas ao trabalho, estabelecida por meio de portaria, tem várias
finalidades, incluindo orientar o uso clínico-epidemiológico para qualificar a atenção inte-
gral à saúde do trabalhador, facilitar o estudo da relação entre o trabalho e o adoecimento,
adotar procedimentos de diagnóstico e elaborar projetos terapêuticos mais precisos. No
âmbito da rede de saúde, essa lista orienta o planejamento de cuidados para os trabalha-
dores e direciona as ações de vigilância e promoção da saúde em nível individual e coletivo.
A lista é organizada em Lista A e Lista B e inclui diversas doenças e transtornos mentais
relacionados ao trabalho. Uma das novidades é a ampliação da lista de transtornos mentais,
com destaque para a síndrome de burnout, relacionada a fatores psicossociais no ambiente
de trabalho. Outra novidade é a inclusão do uso de sedativos, canabinoides (como maco-
nha e cocaína) e abuso de cafeína como transtornos decorrentes de jornadas exaustivas,
violência ou assédio moral no trabalho, além de atividades relacionadas ao risco de morte.
Além disso, o coronavírus SARS-CoV-2 e a COVID-19 foram reconhecidos como ocupacio-
nais, principalmente entre trabalhadores expostos à COVID-19 nos serviços de saúde.
§ 3º A LDRT destina-se, no âmbito da saúde, às seguintes finalidades, entre outras:
I – orientar o uso clínico-epidemiológico, de forma a permitir a qualificação da aten-
ção integral à Saúde do Trabalhador;
II – facilitar o estudo da relação entre o adoecimento e o trabalho;III – adotar procedimentos de diagnóstico;
IV – elaborar projetos terapêuticos mais acurados; e
V – orientar as ações de vigilância e promoção da saúde em nível individual e coletivo.
§ 4º A LDRT consta no Anexo LXXX desta Portaria, sendo organizada nas seguintes estruturas:
I – Lista A: agentes e/ou fatores de risco com respectivas doenças relacionadas ao trabalho; e
II – Lista B: doenças relacionadas ao trabalho com respectivos agentes e/ou fatores
de risco.” (NR)
https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-1.999-de-27-de-novembro-
-de-2023-526629116
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EscarlaãTgEBSª/úzdg Do Trabalhador E Da Trabalhadora “ R A N % ? CONCURSOS
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No âmbito do Ministério da Saúde, existe uma lista de doenças relacionadas ao tra—
balho reconhecidas no Sistema Único de Saúde (SUS), que são consideradas ligadas às
atividades laborais. É importante destacar que a repercussão dessas doenças nos servi—
ços de saúde é significativa, abrangendo desde o atendimento de emergência até outros
pontos da rede de atenção à saúde, como a atenção primária à saúde nas unidades bási—
cas de saúde, a estratégia saúde da família, os ambulatórios especializados na atenção
secundária, a atenção hospitalar, a reabilitação e serviços especiais de acesso aberto,
como o Centro de Referência em Saúde do Trabalhador, que realiza estudos ocupacio—
nais e oferece atendimento específico aos trabalhadores no contexto do SUS, através da
Rede Nacional de Atenção ã Saúde do Trabalhador (RENAST).
A lista de doenças relacionadas ao trabalho, estabelecida por meio de portaria, tem várias
finalidades, incluindo orientar o uso clínico—epidemiológico para qualificar a atenção inte—
gral à saúde do trabalhador, facilitar o estudo da relação entre o trabalho e o adoecimento,
adotar procedimentos de diagnóstico e elaborar projetos terapêuticos mais precisos. No
âmbito da rede de saúde, essa lista orienta o planejamento de cuidados para os trabalha—
dores e direciona as ações de vigilância e promoção da saúde em nível individual e coletivo.
A lista é organizada em Lista A e Lista B e inclui diversas doenças e transtornos mentais
relacionados ao trabalho. Uma das novidades e a ampliação da lista de transtornos mentais,
com destaque para a síndrome de burnout, relacionada a fatores psicossociais no ambiente
de trabalho. Outra novidade é a inclusão do uso de sedativos, canabinoides (como maco—
nha e cocaína) e abuso de cafeína como transtornos decorrentes de jornadas exaustivas,
violência ou assédio moral no trabalho, além de atividades relacionadas ao risco de morte.
Além disso, o coronavírus SARS—CoV—Z e a COVID—19 foram reconhecidos como ocupacio—
nais, principalmente entre trabalhadores expostos ã COVID—19 nos serviços de saúde.
5 3º A LDRT destina—se, no âmbito da saúde, às seguintes finalidades, entre outras:
I— orientar o uso clínico-epidemiológico, de forma a permitir a qualificação da aten—
ção integral à Saúde do Trabalhador;
II — facilitar o estudo da relação entre o adoecimento e o trabalho;
III — adotar procedimentos de diagnóstico;
IV — elaborar projetos terapêuticos mais acurados; e
V— orientar as ações de vigilância e promoção da saúde em nível individual e coletivo.
5 4º A LDRT consta no Anexo LXXX desta Portaria, sendo organizada nas seguintes estruturas:
I— Lista A: agentes e/ou fatores de risco com respectivas doenças relacionadas ao trabalho; e
II — Lista B: doenças relacionadas ao trabalho com respectivos agentes e/ou fatores
de risco.” (NR)
https:// WWW. in.gov. br/en/web/dou/—/portaria—gm/ms—n—1.999—de—2 7 —de—novembro—
-de-2023—526629116
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https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-1.999-de-27-de-novembro-de-2023-526629116
https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-gm/ms-n-1.999-de-27-de-novembro-de-2023-526629116
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Segurança E Saúde Do Trabalhador E Da Trabalhadora
PROJETO 80/20
Novidades:
• Ampliação da Lista de Transtornos Mentais relacionados ao trabalho;
• Destaque à Síndrome de Burnout:
273.0 - Esgotamento (Burnout)
Fatores psicossociais relacionados a: gestão organizacional: e/ou contexto da organi-
zação do trabalho: e/ou característica das lações sociais no trabalho: e/ou conteúdo
das tarefas do trabalho: e/ou condição do ambiente de trabalho: e/ou interação pes-
soa-tarefa: e/ou jornada de trabalho: e/ou violència e assédio moral/sexual no traba-
lho: e/ou discriminação no trabalho e/ou risco de morte e trauma no trabalho;
• Uso de sedativos, canabinóides, cocaína e abuso de cafeína como transtornos decor-
rentes de jornadas exaustivas, violência ou assédio moral no trabalho, jornada, risco
de morte, etc.
• COVID–19:
Coronavírus SARS-CoV-2 em atividades de trabalho – UO7.1 – DOENÇA CAUSADA
PELO CORONAVÍRUS SARS-CoV-2 (COVID-19)
A lista:
LISTA A - Agentes e/ou Fatores de Risco com respectivas Doenças Relacionadas
ao Trabalho
LISTA B - Doenças Relacionadas ao Trabalho com respectivos Agentes e/ou Fato-
res de Risco
� Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Concursos, de acordo com a aula
preparada e ministrada pela professora Ana Paula Barreto Campos Salles Prudente.
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do con-
teúdo ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela lei-
tura exclusiva deste material.
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Novidades:
' Ampliação da Lista de Transtornos Mentais relacionados ao trabalho;
— Destaque ã Síndrome de Burnout:
273.0 — Esgotamento (Burnout)
Fatores psicossociais relacionados a: gestão organizacional: e/ou contexto da organi—
zação do trabalho: e/ou característica das Iações sociais no trabalho: e/ou conteúdo
das tarefas do trabalho: e/ou condição do ambiente de trabalho: e/ou interação pes—
soa—tarefa: e/oujornada de trabalho: e/ou violência e assédio moral/sexual no traba-
lho: e/ou discriminação no trabalho e/ou risco de morte e trauma no trabalho;
º Uso de sedativos, canabinóides, cocaína e abuso de cafeína como transtornos decor—
rentes dejornadas exaustivas, violência ou assédio moral no trabalho,jornada, risco
de morte, etc.
- COVID—19:
Coronavírus SARS—CoV—Z em atividades de trabalho — UO7.1 — DOENÇA CAUSADA
PELO CORONAVÍRUS SARS—CoV—Z (COVID—19)
Al ista:
LISTA A — Agentes e/ou Fatores de Risco com respectivas Doenças Relacionadas
ao Trabalho
LISTA B — Doenças Relacionadas ao Trabalho com respectivos Agentes e/ou Fato—
res de Risco
Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Concursos, de acordo com a aula
preparada e ministrada pela professora Ana Paula Barreto Campos Salles Prudente.
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do con—
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