CLASSIFICAÇÃO DAS MÁS OCLUSÕES

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Classificação 
MÁ OCLUSÕES 
Identifica e categoriza as maloclusões em grupos semelhantes. 
 Facilita o diagnóstico ortodôntico 
 Indicação de abordagens 
 Comunicação entre colegas e pacientes 
NORMAL 
 Sentido transverso 
Os dentes do arco superior circunscrevem os dentes inferiores 
- Maxila recobre suavemente a mandíbula 
 Sentido anterior 
Os incisivos superiores estão a frente dos inferiores 
-Transpasse horizontal de 1 a 2mm 
- Transpasse vertical de até 3mmm. 
 
 Sentido anteroposterior – Relação Dente-dois dentes 
A relação interarcos normal é aquela que os caninos e os pré-
molares superiores ocluem entre dois dentes inferiores 
 Chave de Caninos 
Os caninos superiores ocluem entre os caninos e os primeiros molares 
inferiores. 
Chave de molar 
A relação de chave de oclusão de molares caracterizada pelo encaixe 
da ponta da cúspide mesio-vestibular dos primeiros molares 
superiores ocluindo no sulco principal vestibular dos primeiros 
molares inferiores. 
 Uma relação fora desses parâmetro de normalidade = 
maloclusão 
 
OBJETIVOS 
 Reunião de um grande número de casos de maloclusão em 
um número pequeno de grupos 
Cada grupo é formado com características de fatores comuns e 
significado fundamental. 
Ex: D Dentística Restauradora as cavidades de Black (Classe I, II,III, IV 
e V) 
 Facilitar conclusões mais exatas sobre etiologia, 
prognóstico, contenção e prevenção 
 Indicar procedimentos adequado 
 Comunicação profissional – profissional 
 Deve ser simples, prático, claro, preciso e completo. 
 Lischer, Angle, Simon, Andrew 
NOMENCLATURA DE LISCHER 
 Posiciona o dente em relação ao seu desvio 
Classificação é feito de acordo com o desvio de cada dente individualmente em relação ao arco 
 Deve-se acrescentar o sufixo “versão” à direção do desvio dentário (direção do desvio dentário + “versão”). 
NOMENCLATURAS 
 Mésio-versão: desviado para mesial (em relação a sua 
posição ideal). 
 Vestíbulo ou Lábio-versão: desviado para a vestibular. 
 Disto-versão: desviado para a distal. 
 Linguo ou Palato-versão: desviado para a lingual ou palatina. 
 Infra-versão: posicionado aquém da linha de oclusão. 
 Supra-versão: posicionado além da linha de oclusão. 
 Giro ou Torsiversão: dente girado em torno do seu longo eixo. 
 Transversão ou transposição: dente com posição trocada no 
arco dental. 
 Perversão ou dente pervertido: dente não aflorado na 
cavidade oral (intra-ósseo). 
CRÍTICAS 
 Analisa o mal posicionamento individual dos dentes 
isoladamente 
 Não identifica diferentes tipos de maloclusão. 
pode haver a associação das versões num mesmo dente. Uma relação freqüente 
encontrada na cavidade oral é a transversão entre caninos e pré-molares. 
 
CLASSIFICAÇÃO DE ANGLE 
 Dr. Edward Hartley Angle: 
 1o especialista em ortodontia. 
 1o professor de curso para graduados. 
 Fundador da 1a sociedade especializada em ortodontia. 
 Fundador da 1a revista especializada em ortodontia. 
 Publicou “Treatment of Malocclusion”. 
 Estabeleceu a classificação das maloclusões no artigo “Classification of 
Malocclusion” publicado na Revista The Dental Cosmos – 1899. 
HISTÓRICO 
Antes, chamava-se os problemas de oclusão de “irregularidade dos dentes” – o que 
não expressava o verdadeiro significado das irregularidades. 
MALOCLUSÃO – abrangente, consegue envolver cúspides, coroas, raízes, arcadas entre 
si, músculos, lábios e harmonia facial. 
PRINCÍPIOS BÁSICOS 
 O corpo da mandíbula e o arco dentário devem ocupar na anatomia 
craniana uma posição médio-distal (ântero-posterior) correta. 
o ideal para que o paciente tenha uma correta oclusão é que a mandíbula esteja bem 
posicionada no sentido ântero-posterior. 
 Os primeiros molares permanentes superiores ocupam posição fica e 
definida na anatomia. 
Se houver modificação com os primeiros molares superiores (como perdas) resultará 
em inclinações axiais do arco superior, principalmente caninos. 
OCLUSÃO NORMAL/ CHAVE DE OCLUSÃO: Uma relação estável em que a cúspide mésio-
vestibular do primeiro molar superior oclui no sulco principal vestibular do primeiro 
molar inferior. 
 
CLASSIFICAÇÃO 
 Classe I. 
 Classe II (1a divisão e subdivisão; 2a divisão e subdivisão). 
 Classe III (subdivisão) 
Dentro das classes existiam diferenças significativas, por isso a dubdivisão. 
 Classe I 70% 
 Classe II 27% 
 Classe III 3% 
Segunda subdivisão( CLASSE II, divisão II) tem uma porcentagem menor em relação a 
primeira (CLASSE II) 
CRÍTICAS 
 Analisa a oclusão apenas no sentido ântero-posterior. 
 Considera fixa a posição da maxila e do 1o molar superior. 
 Não incluía na classificação tradicional a análise dos tecidos moles da 
face(perfil facial) 
CLASSE I 
Casos de maloclusão nos quais o corpo da mandíbula e o correspondente arco dentário 
estão em uma correta relação mésio-distal com a estrutura craniana. O arco dental 
deve ser harmônico em relação à maxila e consequentemente à base do crânio. 
 Chave de Caninos 
 Chave de molar 
 
POR QUE MALOCLUSÃO? 
 Má- posição de uma unidade individual 
Qualquer desvio na arcada superior ou inferior em relação ao ponto de contato ou á 
inclinação axial. 
Ponto de contato: diastema ou apinhamento. 
PERFIL FACIAL 
- Face equilibrada e harmônica 
- Boa competência labial (selamento dos lábios em repouso 
 
 CASOS DE BIPROTUSÃO 
Bom relacionamento ântero-posterior dos arcos, embora os dentes ântero inferiores 
e superiores estejam protruídos (desvio axial desta unidades). 
Face -> convexa. 
 
 
CLASSE II 
A classe é ditada de acordo com a relação molar, enquanto que as divisões são ditadas 
pela inclinação axial dos incisivos. 
PRIMEIRA DIVISÃO 
Casos de maloclusão nos quais o corpo da mandíbula e o correspondente arco dentário 
estão em uma relação distal com a estrutura craniana e os incisivos superiores 
apresentam-se com inclinação axial labial (ou vestibular). 
 
 A mandíbula e seu arco dentário estão em posição distal em relação a 
maxila. 
 
CONSEQUÊNCIAS 
 Overjet acentuado 
 Sobremordida exagerada 
 Arco superior atrésico (estreito) 
Projetado anteriormente 
 Palato profundo 
 Falta de selamento labial passivo 
Protusão dos incisivos 
 Respiração bucal 
 Caninos superiores na frente dos inferiores 
 
PERFIL FACIAL 
Face convexa 
DOLICOCEFÁLICO 
Base do nariz estreita 
 Molares estão em relação distal com a estrutura craniana 
O primeiro molar superior oclui mesialmente ao sulco principal do primeiro molar 
inferior. 
 1a divisão porque seus incisivos superiores estão vestibularizados. 
 
 
ASSIMETRIA: Utiliza-se o termo “subdivisão” 
uma relação distal com a estrutura craniana em apenas do lado esquerdo e os incisivos 
superiores apresentam-se com inclinação axial labial. 
Classe II, divisão I, subdivisão esquerda. ( o outro lado sempre em classe I) 
SEGUNDA DIVISÃO 
A mandíbula e o arco dentário estão em posição distal em relação a estrutura craniana, 
então, o primeiro molar superior oclui mesialmente ao sulco principal do primeiro 
molar inferior. 
 
 Apinhamento ântero-superior 
 Incisivos centrais superiores inclinados para lingual 
 Incisivos laterais superior inclinados para vestibular 
 Sobremordida exagerada – mais comum 
 Respiram pelo nariz 
 Arcos amplos 
 Boa competência labial 
 Face mais equilibrada 
 Convexividade menor 
TIPO FACIAL 
Braquiocefálico 
- inversão : por hábitos. 
 
 
TERCEIRA DIVISÃO 
Casos de maloclusão nos quais o corpo da mandíbula e o correspondente arco dentário 
estão em uma relação mesial com a estrutura craniana. 
A mandíbula e o arco dentário estão em posição mesial com a estrutura craniana, 
então, o primeiro molar superior oclui distal ao sulco principal do primeiro molar 
inferior. 
 Mordida aberta 
 Transpasse vertical profundo 
 Incisivos inferioresinclinados para lingual e superiores para vestibular 
 Apinhamento ântero- inferior 
 Relaçãp de topo 
 Overjet negativo (menos no topo) 
 
FACE NÃO HARMÔNICA 
Perfil côncavo 
É uma maloclusão assimétrica e mais suave. A face torna-se um pouco mais harmônica, 
podendo existir boa competência labial (os ossos da face estão mais 
equilibrados).Geralmente a subdivisão não é uma classe III verdadeira, mas uma 
pseudo-classe III, onde há perda precoce do molar decíduo com migração mesial 
patológica do 1º molar permanente. 
 
 
CLASSIFICAÇÃO DE SIMON 
Simon criou a sua classificação baseando-se nas críticas à classificação de Angle e na 
discordância do princípio básico de que os primeiros molares superiores ocupam uma 
posição fixa (considerando a maxila como osso imóvel). 
Esta classificação avalia a oclusão baseada em três planos: Plano Horizontal de 
Frankfort (atração e abstração),Plano Orbital (prostração e retração),Plano Sagital 
Mediano (distração e contração).