Classificação de lesões e cavidades

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Classificação de lesões e cavidades
As cavidades são constituídas de paredes circundantes, paredes de fundo, ângulos
internos diedros, ângulos internos triedros e ângulos cavossuperficiais, também
referidos como margens cavitárias.
As transições de uma parede para outra, são em grande parte das vezes,
imperceptíveis ou mesmo inexistentes.
Ângulos internos sempre são arredondados, a fim de permitir uma melhor
distribuição de estresse na restauração.
● Paredes circundantes: são as paredes que chegam até a superfície externa
das cavidades, definindo seu contorno.
- De acordo com a localização, podem ser chamadas de oclusal, mesial,
distal, vestibular, lingual/palatal e cervical/gengival.
● Paredes de fundo: são paredes internas - nunca atingem a superfície da
cavidade.
- Quando perpendicular ao longo eixo do dente, a parede é chamada
pulpar; quando no mesmo sentido do longo eixo do dente, o termo
empregado é axial.
● Ângulos diedros: localidades na região de transição entre duas paredes,
são nomeados de acordo com as paredes envolvidas. O ângulo de transição
entre as paredes vestibular e mesial é referido como ângulo vestibulomesial.
● Ângulos triedros: são ângulos localizados na junção de três paredes. Sua
denominação é definida de acordo com as paredes envolvidas - o ângulo
formado pela junção das paredes axiais, vestibular e gengival, por exemplo, é
referido como ângulo axiovestibulogengival.
● Ângulos cavossuperficiais: localizados na margem entre a superfície
externa do dente e o preparo. Podem ser referidas de acordo com a face do
dente: margem vestibular, margem lingual, margem mesial.
Profundidade vs Extensão
A expressão profundidade sempre se refere à posição das paredes de fundo da
cavidade, ao passo que a expressão extensão é usada em referência às paredes
circundantes.
Ao dizer, por exemplo, que uma cavidade está profunda, fica implícita a afirmação
de que se está muito próximo da polpa, em algum ponto da parede pulpar ou da
parede axial - afinal, a profundidade sempre se refere às paredes de fundo.
A extensão, por outro lado, diz respeito às dimensões externas da cavidade e,
eventualmente, à sua interação com o complexo dentogengival. Na superfície
oclusal, a extensão vestibulolingual/palatal da cavidade é conhecida como istmo
oclusal, cuja medida em relação à distância intercuspídea, é determinante do tipo de
restauração mais indicado para o caso.
Nomenclatura das cavidades quanto à complexidade
- Simples: 1 face
- Compostas: 2 faces
- Complexas: 3 faces ou mais
Classificação das lesões e cavidades
- Classe I: são as lesões e/ ou cavidades localizadas nas regiões de
cicatrículas e fissuras
- Classe II: lesões e/ou cavidades que envolvem as faces proximais de pré
molares e molares
- Classe III: são lesões e/ou cavidades que envolvem uma ou ambas as faces
proximais dos incisivos e caninos, sem, entretanto, comprometer o ângulo
incisal
- Classe IV: lesões e/ou cavidades que envolvem a face proximal de um dente
anterior e que, simultaneamente, compromete pelo menos um ângulo incisal
- Classe V: são as lesões e/ou cavidades que envolvem o terço gengival nas
faces vestibular ou lingual/palatal de todos os dentes.